BEAUTY and SPEED - DENTSPLY Friadent

_26
_praxis
SUBANTROSKOPISCH LATEROBASALE SINUSBODEN-
A UGMENTATION (SALSA) MIT FRIOS ® ALGIPORE ®
DR. ALBERTO NADALINI, TRIENT (ITALIEN)
PROF. DR. DR. WILFRIED ENGELKE, UNIVERSITÄT GÖTTINGEN,
ABTEILUNG ZAHNÄRZTLICHE CHIRURGIE, GÖTTINGEN
(DEUTSCHLAND)
salsa_op-technik
Problemstellung: Im Folgenden soll über ein Verfahren berichtet werden, das
die Invasivität der häufig durchgeführten Sinusbodenelevation zu reduzieren
erlaubt.
Material und Methode: In vorliegender Studie kam die subantroskopisch
laterobasale Sinusbodenaugmentation (SALSA) zum Einsatz, eine endoskopische
Operationstechnik, mit der durch einen 5 mm großen, mikrochirurgischen
Zugang ein Subantralraum erzeugt wird. Eine solche laterobasale
Schleimhaut-Tunnelierung mit schrittweiser Augmentation wird endoskopisch
kontrolliert, ohne die Kieferhöhle zu eröffnen.
Bei 21 Patienten (13 Männern und acht Frauen im Alter von 28 bis 76 Jahren)
mit Freiendsituationen im Oberkiefer wurden ein bis drei FRIADENT ® Titanschraubenimplantate
inseriert (Durchmesser: 3,8 mm bis 4,5 mm; Länge: 13 mm
bis 15 mm). Alle Implantate waren in der Nachbeobachtungszeit, innerhalb
von neun bis 25 Monaten, klinisch stabil osseointegriert.
Komplikationen, im Sinne von Sinusitiden oder oroantralen Fistelbildungen,
wurden nicht beobachtet. Die erzielten Augmentathöhen lagen zwischen
4,5 mm und 12,5 mm (Median: 7,5 mm).
Schlussfolgerung: Die SALSA-Technik unter Verwendung von FRIOS ® ALGIPORE ®
hat sich als sicheres, minimalinvasives Augmentationsverfahren erwiesen, mit
dem das Implantatlager im atrophierten, seitlichen Oberkiefer rekonstruiert
werden kann.
Einleitung: Die Augmentation des Sinusbodens als präimplantologische
Maßnahme hat in den letzten Jahren an Bedeutung gewonnen. In der
Mehrzahl der Fälle wird dabei das Augmentat durch ein knöchernes Fenster
eingebracht, das zuvor in die Kieferhöhlenwand präpariert wurde.
Unsere Arbeitsgruppe (ISO, International Society of Odontoscopy) publizierte
nun jedoch ein minimalinvasives Verfahren – die subantroskopisch laterobasale
Sinusbodenaugmentation (SALSA). Hierbei handelt es sich um eine endoskopische
Technik, bei der der Subantralraum durch eine nur 5 mm große
Trepanation der laterobasalen Kieferhöhlenwand mit Untertunnelung der
Kieferhöhlenschleimhaut dargestellt wird. Mit Hilfe mikroendoskopischer
Technik kann eine Augmentation des Subantralraums durch die Trepanation
entweder einzeitig, zusammen mit der Implantation, erfolgen oder auch in
mehreren Schritten durchgeführt werden. Vorteil dieses Verfahrens ist der
wenig invasive Zugang und der äußerst geringe Verlust an Knochensubstanz.
Die Untersuchung hatte zum Ziel, die SALSA-Technik – unter Verwendung
eines in der Routinebehandlung bekannten und bewährten Augmentationsmaterials
– auf ihre klinische Erfolgsquote hin prospektiv zu überprüfen.
Studie und Ziel: Die vorliegende Studie wurde an der Universität Göttingen
und an der Nationaluniversität Entre Rios (Argentinien) durchgeführt;
einbezogen waren 21 Patienten: 13 Männer und acht Frauen im Alter zwischen
28 und 76 Jahren. Alle Patienten wiesen eine Freiendsituation im Oberkiefer
auf, die mit einem bis drei Implantaten festsitzend versorgt wurde. Insgesamt
wurden 44 FRIALIT ® -2 Implantate der Durchmesser 3,8 mm bis 4,5 mm und
der Längen 13 mm bis 15 mm inseriert.
_inside
_29
_27