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FOS OP-Anleitung (PDF 1.0 MB) - KLS Martin

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Klinische Beispiele<br />

Ausgeprägte Hallux-Valgus-Fehlbildung mit<br />

ständigen Belastungs- und Ruheschmerzen<br />

Der operativen Korrektur der Hallux-Valgus-Fehlstellung<br />

des Vorfußes vorausgehend erfolgt die individuelle<br />

Planung anhand von Röntgenaufnahmen<br />

mit Bestimmung des Intermetatarsalwinkels I/II,<br />

der Basis des Resektionskeils für die valgisierende<br />

Osteotomie des Os metatarsale I und der Winkelstellung<br />

der Gelenkflächen des Großzehengrundgliedes.<br />

Anlegen einer Oberschenkelblutsperre. Um den<br />

Weichteilmantel des medialen Vorfußes zu schonen,<br />

empfehlen wir jeweils einen separaten Zugang für<br />

die Mobilisierung des Großzehengrundgelenkes und<br />

die valgisierende Umstellungsosteotomie des Os<br />

metatarsale I.<br />

Über einen ca. 3 cm langen interdigitalen Zugang<br />

dorsal zwischen dem Großzeh und der 2. Zehe wird<br />

ein „lateral release“ der Kapsel des Großzehengrundgelenkes<br />

und die Mobilisierung des Sesambeinkomplexes<br />

durchgeführt.<br />

Der Zugang zum Os metatarsale I erfolgt dorsomedial<br />

nach distal bis zur Basis des Großzehengrundgelenkes<br />

reichend. Im Fall einer erforderlichen<br />

Arthrodese des Tarsometatarsalgelenkes I kann<br />

der Zugang nach proximal erweitert werden.<br />

Vorfußbelastungsaufnahme Präoperative Planung/IMA 17°<br />

1. Valgisierende Korrekturosteotomie des Os metatarsale I und<br />

Kompressionsosteosynthese mit der Vorfuß-Kondylenplatte (Profil: 2,5 mm)

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