FOS OP-Anleitung (PDF 1.0 MB) - KLS Martin
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Klinische Beispiele<br />
Ausgeprägte Hallux-Valgus-Fehlbildung mit<br />
ständigen Belastungs- und Ruheschmerzen<br />
Der operativen Korrektur der Hallux-Valgus-Fehlstellung<br />
des Vorfußes vorausgehend erfolgt die individuelle<br />
Planung anhand von Röntgenaufnahmen<br />
mit Bestimmung des Intermetatarsalwinkels I/II,<br />
der Basis des Resektionskeils für die valgisierende<br />
Osteotomie des Os metatarsale I und der Winkelstellung<br />
der Gelenkflächen des Großzehengrundgliedes.<br />
Anlegen einer Oberschenkelblutsperre. Um den<br />
Weichteilmantel des medialen Vorfußes zu schonen,<br />
empfehlen wir jeweils einen separaten Zugang für<br />
die Mobilisierung des Großzehengrundgelenkes und<br />
die valgisierende Umstellungsosteotomie des Os<br />
metatarsale I.<br />
Über einen ca. 3 cm langen interdigitalen Zugang<br />
dorsal zwischen dem Großzeh und der 2. Zehe wird<br />
ein „lateral release“ der Kapsel des Großzehengrundgelenkes<br />
und die Mobilisierung des Sesambeinkomplexes<br />
durchgeführt.<br />
Der Zugang zum Os metatarsale I erfolgt dorsomedial<br />
nach distal bis zur Basis des Großzehengrundgelenkes<br />
reichend. Im Fall einer erforderlichen<br />
Arthrodese des Tarsometatarsalgelenkes I kann<br />
der Zugang nach proximal erweitert werden.<br />
Vorfußbelastungsaufnahme Präoperative Planung/IMA 17°<br />
1. Valgisierende Korrekturosteotomie des Os metatarsale I und<br />
Kompressionsosteosynthese mit der Vorfuß-Kondylenplatte (Profil: 2,5 mm)