Profil des Lebens Nr.70 - Freie Krankenkasse

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

8 Gesundheit Nierenleiden und deren Behandlung Schätzungen zufolge leiden bis zu 500.000 Menschen in Belgien unter einer chronischen Nierenerkrankung. Jährlich kommen 50.000 bis 100.000 Neuerkrankte hinzu, so die Belgische Vereinigung der Nephrologie (Wissenschaft der Nierenerkrankungen). Zahlreiche Betroffene wissen jedoch nichts von ihrer Erkrankung, denn ein chronisches Nierenversagen ruft erst im fortgeschrittenen Stadium starke Beschwerden hervor. Ohne frühzeitige Behandlung besteht allerdings ein sehr hohes Risiko, lebenslang auf eine Blutdialyse angewiesen zu sein oder sich einer Nierentransplantation unterziehen zu müssen. Die Nieren - lebenswichtige Multitalente Die Nieren sind zwei faustgroße Organe mit einem Gewicht zwischen 120 g und 200 g. Sie befinden sich im unteren Rückenbereich, links und rechts neben der Wirbelsäule, gleich unter dem Zwerchfell. Im Vergleich zu anderen Organen sind sie relativ klein, dennoch müssen sie zahlreiche lebenswichtige Aufgaben erfüllen. Täglich durchlaufen bis zu 180 Liter Blut die Nieren. Die Filtereinheiten (Nephrone) entnehmen dabei Gift und Abfallstoffe, überschüssige Flüssigkeit sowie Harnsubstanzen, die anschließend mit dem Urin ausgeschieden werden. Des Weiteren produzieren die Nieren Hormone, die Einfluss haben auf die Blutdruckregulierung, die Bildung roter Blutkörperchen (wichtig für den Sauerstofftransport im Blut) sowie auf den Knochenstoffwechsel. Auch wenn der Mensch in der Regel mit zwei Nieren geboren wird, so kann es eine Niere alleine schaffen, die zahlreichen lebenswichtigen Aufgaben beider Nieren zu erfüllen. Nierenerkrankungen - keine Seltenheit Die häufigsten Nierenerkrankungen sind die Nierenentzündung und die Nierenbeckenentzündung. Letztere wird meistens durch eine bakterielle Infektion ausgelöst. Diese wiederum kann bspw. durch Nierensteine hervorgerufen werden, welche den Urinabfluss behindern und dadurch das Aufsteigen der Bakterien ermöglichen. Eine Nierenbeckenentzündung macht sich bemerkbar durch hohes Fieber, Schmerzen in der Nierengegend und beim Wasserlassen. Zur Behandlung werden so genannte BreitbandAntibiotika eingesetzt. Eine Nierenentzündung hingegen wird durch eine Immunreaktion ausgelöst: aufgrund einer oft unbekannten Ursache wird die Bildung von Antikörpern angeregt, welche in den Nieren eine Entzündung hervorrufen. Gegen eine solche Infektion helfen Antibiotika sowie Medikamente, um die Immunreaktion künftig zu unterdrücken. Insofern es sich um akute Entzündungen handelt, sind die Heilungschancen sehr gut. Chronische Entzündungen sind hingegen oft nicht mehr heilbar und erfordern regelmä ßige medizinische Kontrollen. Wird das Nierengewebe beschädigt, so besteht zudem das Risiko einer chronischen Niereninsuffizienz, welche im fortgeschrittenen Stadium eine lebenslange Dialyse erforderlich macht. Niereninsuffizienz Eine stark eingeschränkte oder gar ausgefallene Nierenfunktion wird als Niereninsuffizienz bezeichnet. In der Medizin unterscheidet man das akute Nierenversagen und die chronische Niereninsuffizienz. Akutes Nierenversagen Ein akutes Nierenversagen tritt plötzlich auf, kann aber vorübergehend sein. Zahlreiche Ursachen, von HerzKreislaufErkrankungen bis hin zu Infektionen, Blutvergiftungen oder Nierensteinen, können akutes Nierenversagen auslösen. Insofern dieses rechtzeitig erkannt wird, heilt es ohne schwerwiegende Spätfolgen ab. Meist muss ein Nierenversagen jedoch intensiv behandelt werden. In verschiedenen Fällen ist eine kurzzeitige Dialyse notwendig, um das Blut von Giftstoffen zu befreien. Anschließend können die Nieren wieder normal funktionieren. Falls jedoch bereits Nierengewebe zerstört ist, so besteht das Risiko einer chronischen Niereninsuffizienz. Chronische Niereninsuffizienz Ist das Nierengewebe in einem solchen Maß beschädigt, dass die Nierenfunktionen sehr stark beeinträchtigt sind, so handelt es sich um eine chronische Niereninsuffizienz. Giftstoffe und überschüssige Flüssigkeit können
nun nicht mehr abgeleitet werden, die Blutdruckregulierung ist gestört und die Bildung roter Blutkörperchen gebremst. Ohne rechtzeitige Behandlung kommt es zu einer Vergiftung, zu Atemnot oder zu einem Kreislaufzusammenbruch. Mögliche Auslöser für die chronische Niereninsuffizienz sind u.a. Diabetes Mellitus, Bluthochdruck, angeborene Nierenfehler, ein akutes Nierenversagen oder chronische Nieren und Nierenbeckenentzündungen. Die Beschwerden machen sich leider oft erst bemerkbar, wenn bereits die Hälfte des Nierengewebes beschädigt ist. Es kommt zu Bluthochdruck, Schlafstörungen, ständiger Müdigkeit und Niedergeschlagenheit, Wassereinlagerungen (Ödeme) oder Magen DarmBeschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall). Im weiteren Verlauf der Erkrankung können die Betroffenen nach Urin riechen und die Haut verfärbt sich aufgrund von eingelagerten Harngiften gelblich. Wichtig ist, dass die auslösende Grunderkrankung behandelt wird und dass die Niereninsuffizienz nicht weiter fortschreitet. Wird die Krankheit frühzeitig erkannt, dann können eine Umstellung der Ernährung sowie Medikamente (bspw. gegen Blutarmut oder Übersäuerung) viel bewirken. Bei einer starken Schädigung des Nierengewebes jedoch ist meist eine regelmäßige, lebenslange Dialyse notwendig. Einzige Alternative bleibt eine Nierentransplantation. Behandlung der Niereninsuffizienz Bei der Nierendialyse wird das Blut künstlich gereinigt. Die eigenen Nieren sind nicht mehr in der Lage, die Gift und Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern und diese abzuleiten. Den Betroffenen bieten sich zwei Dialysearten: die Hämodialyse und die Peritonealdialyse. Welche Dialyseart für welchen Nierenkranken geeignet ist, muss stets mit dem behandelnden Arzt sowie dem Facharzt geklärt werden. Bei der Hämodialyse ... ... wird das Blut im Dialysegerät durch eine „künstliche Niere“ gereinigt. Das Blut läuft an einer halb durchlässigen Membrane entlang, auf deren anderer Seite eine Lösung aus Salzen und Glukose fließt. Diese Dialyseflüssigkeit zieht die Giftstoffe sowie die überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut an. Eine Hämodialyse wird nur in Krankenhäusern durchgeführt oder aber von Einrichtungen begleitet, die gesetzlich als „Behandlungszentrum für chronische Niereninsuffizienz“ anerkannt sind. Neben der klassischen Hämodialyse im Krankenhaus müssen die anerkannten Zentren den Nierenkranken zudem die Möglichkeit einer Autodialyse und einer Heimdialyse bieten. Die Autodialyse findet in einem solchen Zentrum statt, welches den Patienten eine Behandlung ohne Krankenhausatmosphäre bietet. Natürlich ist dieses dann auch für die medizinische Nachbetreuung verantwortlich. Pro Woche sollte das Blut während mindestens 12 Stunden gereinigt werden (z.B. drei Dialysen in einer Woche während jeweils vier Stunden). Da sich zwischenzeitlich einige Giftstoffe im Blut ansammeln können, müssen Betroffene einen gewissen Ernährungs und Trinkplan beachten. Dieser hängt allerdings davon ab, welche Funktionen der Nieren eingeschränkt sind und in welchem Maße. Gesundheit Bei der Peritonealdialyse ... ... wird das Bauchfell als Membrane genutzt. Durch einen in der Nähe des Nabels eingepflanzten Katheter wird die Dialyseflüssigkeit in die Bauchhöhle geleitet. Die Giftstoffe und die überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut werden automatisch vom Körper in diese Dialyseflüssigkeit abgegeben. Anschließend wird die Dialyseflüssigkeit durch das Dialysegerät abgepumpt und eine frische Lösung in die Bauchhöhle geleitet. Die Bauchfelldialyse findet immer zu Hause statt, allerdings unter sehr strengen Hygienebedingungen. Sie kann tagsüber durchgeführt werden, indem die Dialyseflüssigkeit alle vier Stunden manuell erneuert wird. Dies nimmt etwa 30 Minuten in Anspruch. Entscheidet sich der Dialysepatient für eine Bauchfelldialyse während der Nacht, so wird der angelegte Katheter an ein Dialysegerät angeschlossen, welches die Flüssigkeit automatisch erneuert. Zu den Vorteilen dieser Dialyseart gehört, dass das Blut in ständigem Kontakt mit der reinigenden Dialyseflüssigkeit ist, was besonders den Kreislauf schont. Des Weiteren sind die Betroffenen unabhängig von einem Dialysezentrum. Andererseits besteht jedoch ein gewisses Risiko, dass durch den angelegten Katheter Keime in die Bauchhöhle gelangen. 9
Seite 1 und 2: PROFIL Abs.: Freie Krankenkasse, Po
Seite 3 und 4: Vorwort Vereinfachung der Verwaltun
Seite 5 und 6: Mit gesunder Ernährung fit in den
Seite 7: von Einläufen gereinigt. Neben ein
Seite 11 und 12: Gefährliche Bakterien: wenn das Kr
Seite 13 und 14: Die Palliativpflege setzt alles dar
Seite 15 und 16: Marokko, Mazedonien, SerbienMonte
Seite 17 und 18: Abgelehnter Antrag Wurde der Antrag
Seite 19 und 20: Ausdauer Grundlage einer jeden spor
Seite 21 und 22: tionen besser umgehen kann. Wirken
Seite 23 und 24: Broschüren der Freien Krankenkasse

Profil des Lebens Nr.70 - Freie Krankenkasse

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?