Handbuch - Ambulante Pflege Angeln

APA
Qualitäts-
Handbuch
F4 Sicherheit
F4.5 Hygiene
5 Infektionsinterventionen
Grundsätzlich ist jeder Pflegebedürftige als potentiell infektiös zu betrachten, da der Infektionsstatus der zu pflegenden
Personen meist unzureichend bekannt ist. Bei konsequenter Anwendung der Basishygiene ist im Haushaltsbereich
die Verbreitung hämatogen übertragbarer Keime (z.B. HIV, HBV, HCV) und fakultativ pathogener Floraanteile
(z.B. Streptokokken, Fäkalkeime etc.) unwahrscheinlich.
Eine Modifizierung der Basishygiene ist somit nur wenigen Fällen notwendig. In der Praxis sind dies vor allem:
� MRSA - Kolonisationen und Infektionen,
� Infektiöse Gastroenteritiden,
� Ektoparasitenbefall und
� Influenza
5.1 Regelungen der Meldepflicht
5.1.1 Allgemeines
Personen mit bestimmten Infektionserkrankungen müssen dem Gesundheitsamt gemäß §§6-8 Infektionsschutzgesetz
(IfSG) unverzüglich (d.h. innerhalb von 24 Std.) namentlich gemeldet werden.
Vorrangig soll dies durch den jeweils behandelnden Arzt erfolgen.
Meldepflicht besteht bei
� Krankheitsverdacht, Erkrankung oder Tod bei Botulismus, Cholera, Diphtherie, humaner spongiformer Enzephalopathie
(außer familiär - hereditärer Formen), akuter Virushepatitis, enteropathischem hämolytisch -
urämischem Syndrom (HUS), virusbedingtem hämorrhagischen Fieber, Masern, Meningokokken - Meningitis
oder –Sepsis, Milzbrand, Poliomyelitis, Pest, Tollwut und Typhus abdominalis / Paratyphus.
� Erkrankung und Tod an einer behandlungsbedürftigen Tuberkulose, auch wenn ein bakteriologischer Nachweis
nicht vorliegt.
� Infektionen des Verdauungstraktes bzw. Lebensmittelvergiftungen bei Personen, die beruflich (gemäß §42
IfSG) mit Lebensmitteln in Kontakt stehen.
� Verdacht einer über das übliche Ausmaß einer Impfreaktion hinausgehenden gesundheitlichen Schädigung.
� Verletzung eines Menschen durch ein tollwutkrankes, -verdächtiges oder –ansteckungsverdächtiges Tier
sowie die Berührung eines solchen Tieres oder Tierkörpers.
� Vorliegen von Erkrankungshäufungen (z.B. Durchfallerkrankungen, nosokomiale Infektionen, Parasitenbefall).
Eine Erkrankungshäufung liegt vor, wenn 2 oder mehr Infektionen auftreten, bei denen ein epidemischer (d.h.
zeitlicher und örtlicher) Zusammenhang vermutet werden kann.
5.1.2 Durchführung von Meldungen
Wenn durch die Situation vor Ort der Eindruck entstanden ist, dass einer der oben beschriebenen Sachverhalte
vorliegen könnte ist der betreffende Hausarzt davon umgehend durch die Pflegedienstleitung in Kenntnis zu setzen.
Sollte dies nicht gelingen wird diese umgehend eine Meldung an das Gesundheitsamt vornehmen.
Die Meldung an den Fachdienst für Gesundheit in Schleswig soll zunächst telefonisch erfolgen (Tel. 4621/810 - 0).
5.1.3 Belehrung zum Infektionsschutzgesetz
Alle Mitarbeitenden erhalten entsprechende Unterlagen bei der Einstellung, deren Empfang sie per Unterschrift
bestätigen müssen, die sie lesen und bei ihrer Tätigkeit zu berücksichtigen haben. Die Belehrung wird einmal jährlich
im Rahmen der Dienstbesprechung durchgeführt.
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