Empfehlungen zur Anwendung von Thalidomid bei ... - DGHO

Konsensus Thalidomid, 19. Juli 2005, Seite 16 von 51 Seiten
Empfehlungen für die Behandlung außerhalb von Studien:
3.1 Eine abschließende Empfehlung zur Therapiedauer mit Thalidomid ist nicht
möglich.
3.2 Bis zur Beurteilung des Ansprechens sollte die Therapiedauer bei der
Thalidomid-Monotherapie mindestens zwei bis drei Monate, bei der Thalidomid-
Dexamethason-Kombinationstherapie mindestens ein bis zwei Monate betragen
(Evidenzgrad III B).
3.3 Die meisten Studien verwendeten Thalidomid weiter über das Erreichen einer
Remission hinaus bis zur erneuten Progression der Erkrankung, so dass dies –
sofern die Nebenwirkungen toleriert werden können – zur Zeit als Vorgehen
empfohlen werden kann. (Evidenzgrad III B).
Empfehlungen für die Forschung:
3.4 Folgende drei Vorgehensweisen müssen in Studien geprüft werden:
3.4.1 Fortführen der Thalidomid-Therapie bis zum Progress der Erkrankung oder bis
zum Auftreten nicht tolerabler Nebenwirkungen.
3.4.2 Fortführen der Therapie bis zum maximalen Ansprechen, zumindest aber zwei
bis drei Monate (bei Kombinationsbehandlung ein bis zwei Monate), dann
Beendigung der Therapie.
3.4.3 Vorgehen wie unter 4.2., dann Übergang in eine niedriger dosierte
Erhaltungstherapie.