OWL Innenseiten 30.5.03 - ZIG

Fachforum 2
Impulsreferat 3: Andreas Westerfellhaus,
Zentrale Ausbildungsstätte für Pflegeberufe im Kreis Gütersloh
Professionalisierungsnotwendigkeit und betriebswirtschaftliche Zwänge im Gesundheitsund
Sozialwesen – ein Dilemma ohne Lösung?
Unser Gesundheitswesen steht vor einem (notwendigen) Umbruch, der in der Geschichte
des Deutschen Gesundheitswesens in seinen Dimensionen und strukturellen Veränderungen
einmalig sein dürfte (oder besser gesagt, sein müsste!)!
Aber niemand der im Gesundheitswesen Beschäftigten vermag zurzeit eine verlässliche
Prognose zu erstellen, welche Entwicklungen, eingeleitet durch die Verantwortlichen in der
Politik, uns in der nächsten Zeit bevorstehen.
Den verantwortlichen Politikern scheint der Mut zu fehlen, die längst überfälligen Reformen
in einer Art und Weise anzufassen, die den Namen Reform letztendlich auch verdient haben.
Dabei sind es die Experten in den unterschiedlichen Professionen und Verbänden unseres
Systems, die in unterschiedlichen Gremien – wie auch z. B. am durch das Gesundheitsministerium
initiierten so genannten „Runden Tisch“ – konstruktive Vorschläge erarbeitet
und unterbreitet haben.
Die derzeitige Diskussion um eine drastische Ausgabenkürzung im Gesundheitswesen
(Stichwort: Nullrunde für die Krankenhäuser) lässt für die nächste Zeit Schlimmstes befürchten
und steht erst recht einer notwendigen Strukturreform im Wege.
Dabei drängt die Zeit:
Unsere Krankenhäuser stehen schon jetzt vor dem finanziellen Kollaps.
Der lange ignorierte Ärztemangel ist heute Fakt in den meisten Einrichtungen.
Krankenpflegepersonal, vor allem in den Fachdisziplinen, entwickelt sich zur gefragten
„Mangelware“.
Durch die angestrebte stärkere Vernetzung im Bereich der stationären und ambulanten
Versorgung und der Auslagerung bisheriger stationärer Tätigkeitsfelder aus dem
Krankenhaus wächst einerseits der Qualifizierungsbedarf in den ambulanten Fachbereichen
erheblich, andererseits sind die Arbeits- und Existenzbedingungen vieler
ambulanter Einrichtungen bereits heute bis an das Maß des Erträglichen belastet.
Die Fluktuation nimmt zu und die Berufsverweildauer ab – Stress und unzufrieden
stellende Arbeitsbedingungen in den Einrichtungen des Gesundheitswesens sind die
häufigste Ursache.
Ein Interesse an einer Berufsausbildung in den Pflegeberufen nimmt kontinuierlich ab,
soziale Berufe sind nicht mehr „in“, zudem schrecken öffentliche Diskussionen um den
Zustand des Gesundheitswesens und die damit verbundenen Arbeitsbelastungen und
die Sicherheit der Arbeitsplätze potentielle Bewerber ab. Das Gesundheitswesen erfährt
bezogen auf seine Berufsfelder einen erhebliche Imageverlust und nicht den eigentlich
dringend erforderlichen Imageaufbau.
34