Repetitorium Klinische Pharmazie
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001_016.qxp 24.01.2007 14:37 Seite 8<br />
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6.6 Medikationsfehler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109<br />
6.6.1 Medikationsfehlerarten und Abschätzung<br />
der Häufigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109<br />
6.6.2 Forschungsmethoden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110<br />
6.6.3 Vermeidungsstrategien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110<br />
7 Beurteilung der klinischen Relevanz von Wechselwirkungen . . . . . . . 113<br />
7.1 Inzidenz von Interaktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113<br />
7.2 Pharmakokinetische Interaktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114<br />
7.2.1 Interaktionen bei der Absorption . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114<br />
7.2.2 Interaktionen durch Verdrängung<br />
aus der Proteinbindung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115<br />
7.2.3 Interaktionen beim Metabolismus . . . . . . . . . . . . . . . . . 115<br />
7.2.4 Interaktionen bei der renalen Elimination . . . . . . . . . . . 116<br />
7.3 Pharmakodynamische Interaktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117<br />
7.3.1 Synergistische Interaktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117<br />
7.3.2 Antagonistische Interaktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117<br />
7.3.3 Interaktionen aufgrund von Beeinflussung der<br />
Transportmechanismen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117<br />
7.3.4 Interaktionen aufgrund von Störungen der<br />
Flüssigkeits- oder Elektrolytbilanz . . . . . . . . . . . . . . . . . 118<br />
7.4 <strong>Klinische</strong> Evidenz für Wechselwirkungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119<br />
7.5 Relevanz der Interaktionen und Maßnahmen . . . . . . . . . . . . . . 121<br />
8 Beurteilung der klinischen Relevanz von Inkompatibilitäten . . . . . . . 125<br />
9 Grundlagen und Methoden der Pharmazeutischen Betreuung . . . . . 128<br />
9.1 Definition und Abgrenzung zur Beratung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128<br />
9.2 Grundlagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128<br />
9.2.1 Patientenstammdaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128<br />
9.2.2 Medikationsdaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128<br />
9.3 Arzneimittelbezogene Probleme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130<br />
9.3.1 Arzneimittelauswahl und -gebrauch . . . . . . . . . . . . . . . . 130<br />
9.3.2 Unerwünschte Wirkungen<br />
(UAW, Nebenwirkungen NW) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130<br />
9.3.3 Interaktionen (IA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131<br />
9.3.4 Kontraindikationen (KI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132<br />
9.3.5 Dosierung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133<br />
9.3.6 Compliance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134<br />
9.4 Methoden: Problemorientierte Aufzeichnungen<br />
(SOAP-Notes) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135<br />
9.5 Praxis: Wie implementieren und praktizieren? . . . . . . . . . . . . . . 137<br />
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