Aktuelle psychosomatische Krankheitsmodelle

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�� Traumapathologie (PTBS ( PTBS) Funktionelle posttraumatische Störung St rung des Gehirns Senkung der Reizschwelle für f r Triggereize Stress wird zum Hyperarousel Blockade gedächtnissensitiver ged chtnissensitiver Hirnregionen (insb insb. . präfrontaler pr frontaler Cortex und Sprachzentrum) Sprachzentrum Prozessualisierung für f r traumatische Erfahrungen ist gestört gest rt Kortisolspiegel sind erniedrigt Dysregulationen von Endorphinen und Katecholaminen ABK,06/08 Häufig ufig gleichzeitige sympathische / parasympathische Aktivierung
�� Traumapathologie – PTBS „Gehirn Gehirn (somatopsycho somatopsycho) ) psychosomatose“ psychosomatose „wie wie Migräne Migr ne oder Asthma“ Asthma ( Sachsse, Sachsse, 2006) 2006 „Das Das Gehirn ist nicht nur Ausgangs-, Ausgangs , sondern auch Zielorgan der Stressreaktion !“ ! → nachweisbare neuroanatomische Veränderungen Ver nderungen bei Patienten mit PTBS (und und auch BPS) BPS �� Reduzierung des hippokampalen Volumens rechts und links :“Je Je mehr PTBS, desto kleiner der Hippokampus.“ Hippokampus ( Sachsse, Sachsse, 2006) 2006 �� Schrumpfung der linken Amygdala �� Erklärung Erkl rung: : Gesteigerte Glucokortikoid-Rezeptor Glucokortikoid Rezeptor- Sensitivität Sensitivit → Glucokortikoidtoxität Glucokortikoidtoxit → Schädigungen Sch digungen dort im Gehirn, wo die Anzahl der Rezeptoren hoch ist (Hippocampus Hippocampus und Amygdala) Amygdala) �� Akzentuierte Asymmetrie des rechten und linken Parietallappens (links ( links > rechts) rechts ABK,08/06
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