Strukturierter Qualitätsbericht - Helfenstein-Klinik Geislingen

Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der
Organisationseinheiten/Fachabteilungen
B-[1] Fachabteilung Medizinische Klinik
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich
Medezinische Klinik:
VI33 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen
des Darmausgangs
VI11 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischen
Erkrankungen
Kommentar / Erläuterung:
Der Darmausgang ist zum Einen für den Verschluss des Enddarms,
zum Anderen für die gezielte Stuhlentleerung zuständig. Hier können
viele Störungen auftreten. Zur Diagnostik der Erkrankungen des
Enddarms stehen neben der fachärztlichen Untersuchung die Spiegelung
des Enddarms (Proktoskopie mit einem Proktoskop oder
die erweiterte Untersuchung mit einem flexiblen Endoskop) zur Verfügung.
Zur genauen Diagnostik von Erkrankungen kann zudem eine
hochauflösende Endosonographie (Ultraschalluntersuchung) vom
Darm her durchgeführt werden. Um genauen Aufschluss über die
Schließmuskelfunktion zu bekommen, können Druckmessungen sowie
Reflexmessungen im Enddarm durchgeführt werden. Durch zusätzliche
Röntgenuntersuchungen können dann sowohl konservative
Behandlungen (Physiotherapie), sowie in enger Zusammenarbeit mit
unserer chirurgischen Abteilung auch operative Verfahren, durchgeführt
werden. Einen Schwerpunkt stellt die Hämorrhoidenbehandlung
mittels Gummiring oder Verödung dar.
Es werden alle allgemeininternistisch üblichen Gerinnungsstörungen
in unserem Labor fachärztlich validiert, diagnostiziert (z.B. Blutplättchenmangel)
und entsprechend therapiert. Auch schwerwiegendere
und komplexe Blutgerinnungsstörungen werden in enger Kooperation
den hämatologischen Fachkollegen der Klinik am Eichert in Göppingen
und der Uniklinik Ulm diagnostiziert und therapiert. Auch
die Therapie komplexer Gerinnungsstörungen wird in unserer Klinik
in die Wege geleitet. Schwerwiegende Erkrankungen sind oft mit
einer schweren Gerinnungs- oder Blutungsneigung vergesellschaftet,
die dann wiederum zu Thrombosen und Lungenembolien oder zu
massiven Blutungen führen können. Häufig werden diese Erkrankungen
auf der Intensivstation behandelt, wo ein engmaschiges
Gerinnungsmanagement durchgeführt werden kann.
Patienten mit Erkrankungen der blutbildenen Organe und der Lymphknoten
werden nach den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen
betreut und versorgt. Im Rahmen der Diagnostik werden alle
erforderlichen Untersuchungen (Labor, Sonographie, CT. MRT,
Knochenmarkpunktion) durchgeführt. Neben den gutartigen Erkrankungen
nehmen v.a. die bösartigen Lymphknotenerkrankungen
(Non-Hodgkin- Lymphome, chronische Leukämien, Plasmozytome)
einen großen Platz ein. Eine enge Zusammenarbeit liegt mit den
hämatologischen Abteilungen der Klinik am Eichert und der Universitätsklinik
Ulm vor, so dass eine heimatnahe Behandlung sämtlicher
Patienten gewährleistet ist. Bei diesen Erkrankungen sind oftmals die
Verabreichung von Blutkomponenten (z.B. Ersatz von roten Blutkörperchen)
erforderlich. Dies ist jederzeit möglich und wird in der Regel
ambulant durchgeführt. Schwerstkranke Patienten werden auf unserer
speziell ausgestatteten Palliativstation durch ein hoch qualifiziertes
interdisziplinäres Team betreut.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich
Medezinische Klinik:
VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen
und parasitären Krankheiten
VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen
Herzkrankheiten
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der
Organisationseinheiten/Fachabteilungen
B-[1] Fachabteilung Medizinische Klinik
Kommentar / Erläuterung:
Herzrhythmusstörungen sind Störungen des normalen Herzschlages.
Diese können sowohl zu einem zu schnellen als
auch zu einem zu langsamen Herzschlag führen. Die häufigste
Herzrhythmusstörung, die v.a. mit zunehmendem Alter gehäuft
auftritt, ist das Vorhofflimmern. Zur genaueren Untersuchung
der Herzrhythmusstörungen wird neben einem normalen EKG
überwiegend die 24-Stunden-Langzeit-EKGMessung eingesetzt.
Mit dieser Untersuchung kann die Häufigkeit und die Art der Herzrhythmusstörung
sehr gut festgestellt werden. Je nach Art der
Herzrhythmusstörung und auch je nach Beschwerden des Patienten
gibt es dann verschiedene medikamentöse Therapien zur
Behandlung der Herzrhythmusstörung. Gelegentlich ist auch das
Einsetzen eines Herzschrittmachers notwendig. In seltenen Fällen
folgt bei bestimmten Herzrhythmusstörungen auch die weitere
Abklärung in einem elektrophysiologischen Zentrum mittels spezieller
Herzkatheter.
Infektionen entstehen, wenn Krankheitserreger wie Bakterien,
Viren, Pilze, Einzeller (Protozoen, Parasiten oder Prionen) in den
Körper eindringen, anhaften, sich in ihm vermehren und eine Reaktion
der körpereigenen Abwehr (Immunsystem) auflösen. Je nach
Krankheitserreger werden die spezifischen Infektionskrankheiten im
menschlichen Körper ausgelöst. Zur Diagnostik von Infektionskrankheiten
stehen alle gängigen Laborverfahren zur Verfügung.
Die mikrobiologische Diagnostik erfolgt in Zusammenarbeit
mit der Klinik am Eichert, wo Bakterienkulturen angelegt und zugleich
auf ihre Antibiotikaempfindlichkeit getestet werden können.
Die weitere Diagnostik richtet sich nach dem vom Krankheitserreger
ausgelösten Krankheitsbild (z.B. Röntgen der Lunge bei
Lungenentzündung). Alle wichtigen Verfahren können in der Helfenstein
Klinik Geislingen durchgeführt werden, so dass eine schnelle
Diagnosestellung und Behandlung sicher gewährleistet ist.
Hierbei handelt es sich überwiegend um die koronare
Herzerkrankung mit aktuen oder chronischen Durchblutungsstörungen
des Herzens. Bei einem Akutereignis (v.a. akutes
Koronarsyndrom) erfolgt die Erstdiagnostik und Therapie auf der
Intensivstation. Nach Ausschluss eines Herzinfarktes wird dann
die weiterführende, nicht invasive Diagnostik wie z.B. Belastungs-
EKG oder Stressechokardiographie durchgeführt. Die invasive
Koronardiagnostik wird bei nachgewiesenem Herzinfarkt als
Notfalldiagnostik und -therapie (Ballondilatation und ggf. Stent)
in enger Kooperation mit den Herzkatheterzentren der Klinik am
Eichert in Göppingen oder der Universität Ulm durchgeführt. Auch
die geplante Koronarangiographie bei v.a. eine koronare Herzerkrankung
wird dort durchgeführt. Anschließend werden die Patienten
bei uns weiterbetreut.
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