Plasmozytom/Multiples Myelom - Deutsche Krebshilfe eV

66 Plasmozytom / Multiples Myelom Plasmozytom / Multiples Myelom 67
ursachen vielfältig
symptome
medikamentöse
Behandlung
knochenschäden
Bisphosphonate
auch vorbeugend
Anämie zumeist bestehen und nimmt mit zunehmender Krankheits-
und Behandlungsdauer sogar zu.
Diese Blutarmut hat verschiedene Ursachen. Oft ist die Blutbildung
durch die Erkrankung selbst beeinträchtigt. Manchmal
fehlt auch eine ausreichende Menge des wichtigsten Hormons
für die Blutbildung (Erythropoetin) und / oder das Knochenmark
ist durch die Chemotherapie geschädigt. Im Einzelfall können die
genannten Faktoren unterschiedlich große Bedeutung haben.
Blutarmut kann zu folgenden Beschwerden führen: Müdigkeit,
Leistungsschwäche, Schlaflosigkeit, Herzrasen, kalte Haut, Beeinträchtigung
der Sexualfunktion. In schweren Fällen kann es
sogar zu lebensbedrohlichen Herz- und Kreislaufkomplikationen
kommen.
Seit einiger Zeit steht der Wachstumsfaktor Erythropoetin als
industriell hergestelltes Medikament für die Behandlung der
Anämie zur Verfügung. Erythropoetin wird ins Unterhautfettgewebe
gespritzt.
Leiden Sie unter Blutarmut, sollte überlegt werden, ob bei Ihnen
eine Erythropoetin-Behandlung sinnvoll ist.
Der Einsatz von Bisphosphonaten soll die gefürchteten Komplikationen
des Plasmozytoms / Multiplen Myeloms am Knochen
vermeiden oder lindern.
Bereits eingetretene Osteolysen können mit Bisphosphonaten
stabilisiert werden. Diese Medikamente lassen sich aber auch
vorbeugend einsetzen, um das Auftreten von Skelettkomplikationen
zu verhindern: Die Substanzen verringern die Zerstörungen
des Knochens durch die Tumorzellen erheblich. Dadurch gehen
auch die Knochenschmerzen deutlich zurück.
nebenwirkungen
orthopädische
Behandlungsmöglichkeiten
Bisphosphonate haben einige Nebenwirkungen, die beachtet
werden müssen. In seltenen Fällen können zum Beispiel Nierenschäden
auftreten (bei Zoledronat, Pamidronat), so dass eine
entsprechende Überwachung notwendig ist. Außerdem ist es
nach größeren zahnärztlichen Eingriffen zu starken Schädigungen
des Kieferknochens gekommen. Noch ist nicht klar, wann
genau diese Nebenwirkung auftritt.
Experten empfehlen daher zur Zeit: Gehen Sie vor Beginn einer
Behandlung mit Bisphosphonaten zum Zahnarzt und lassen Sie
Ihre Zähne gründlich untersuchen und bei Bedarf behandeln.
Die Therapie mit Bisphosphonaten sollte so lange aufgeschoben
werden. Wenn Sie bereits mehr als sechs Monate Bisphosphonate
erhalten, lassen Sie zahnärztliche Eingriffe nur nach Absprache
mit Ihrem Onkologen durchführen.
Bitte informieren Sie unbedingt Ihren Zahnarzt darüber, dass Sie
mit Bisphosphonaten behandelt werden.
Wenn Sie Clodronat einnehmen, beachten Sie die Einnahmehinweise
im Beipackzettel genau, um Nebenwirkungen und einen
Wirkungsverlust zu vermeiden.
Aufgrund der hervorragenden Wirksamkeit und ihrer geringen
Nebenwirkungsrate sollten alle Betroffenen mit Plasmozytom /
Multiplem Myelom und Osteolysen regelmäßig Bisphosphonat-
Infusionen erhalten. Die Behandlung sollte nach Ansicht von
Experten frühzeitig, also bereits zum Zeitpunkt der Erstdiagnose,
beginnen.
Die wichtigste Maßnahme, um Knochenschäden vorzubeugen,
ist die Behandlung der Grunderkrankung. Um das Wachstum der
Myelomzellen zu stoppen, können – wie bereits beschrieben –