Leben mit Demenz Vergleich zweier Tagesbetreuungseinrichtungen ...

88 Männern. Das durchschnittliche Alter liegt bei 80 Jahren, die durchschnittliche
Besuchsdauer bei zwei Jahren. Grundlegend unterschiedlich ist die Ansprache des
Besuchers mit dem Namen. Die Besucher im TZ Linz werden mit dem Nachnamen, im
AFSC mit dem Vor- oder Spitznamen (first- or nickname) angesprochen. Beobachten
konnte ich auch, dass es im AFSC üblich ist, dass Besucher im höheren Demenzstadium
mit Puppen oder Plüschtieren herum laufen. Dies ist im TZ Linz nicht der Fall. Laut
Reisberg-Skala (U.S.A.: GDS Global Deterioration Scale) sind die Besucher in Linz im
Schnitt zwischen Stufe vier und fünf einzuordnen.
Im Hinblick auf einen gesicherten und stimulierenden Tagesaufenthalt für die Besucher
einerseits und die Berücksichtigung der Grenzen des Pflege- und Betreuungspersonals
andererseits sind nachstehende Ausschlusskriterien im TZ Linz festgelegt:
� Völlige Immobilität, dauerhafte Bettlägrigkeit und Transportunfähigkeit
� Hohe Aggressivität
Ob der Besuch im TZ Linz im Einzelfall möglich und sinnvoll erscheint, wird von den
Pflege- und Betreuungspersonen unter Einbeziehung der Angehörigen, den mobilen
Diensten und den zuständigen Ärzten entschieden.
3.7 Angewendete Konzepte und Arbeitsmethoden
Die Besucher im TZ Linz werden nach dem Prinzip der ganzheitlichen reaktivierenden
Pflege und Betreuung unterstützt. Die Selbstbestimmung des Besuchers einerseits und
die Aktivierung andererseits stehen im Mittelpunkt der Betreuung. Da das Betreuungskonzept
vorwiegend auf dem milieutherapeutischen Ansatz beruht, wird im TZ Linz eine
private, heimelige Atmosphäre geschaffen. Die Milieutherapie geht davon aus, dass das
räumliche Umfeld der Dementen einen wichtigen Einfluss auf ihr Befinden hat und unter
therapeutischen Gesichtspunkten gestaltet sein sollte. In der Betreuung kommen die
Validation, kognitives Training und die Mäeutik zur Anwendung. Einige Bedienstete
haben deswegen auch die spezielle fachliche Ausbildung dafür, um diese Techniken
professionell anzuwenden. Es gehört ebenso zum Angebot, dass die Tagesbesucher bei
den Verrichtungen des täglichen Lebens eingebunden werden, wie beispielsweise die
Mitwirkung bei der Essenszubereitung, Mithilfe bei Gartenarbeiten, gemeinsame
Spaziergänge und Ähnliches. Damit können unter Umständen Fähigkeiten und
Fertigkeiten trainiert, erhalten und wiedererlangt werden. Im AFSC gibt es zwar
regelmäßige Fortbildungen, welche die Betreuungspersonen absolvieren, jedoch keine
fundierten Ausbildungen wie im TZ Linz. Das Personal wird im Umgang mit Dementen
(Kommunikation, Pflege und Ähnliches) informiert und geschult, jedoch nicht fachlich
fundiert ausgebildet. Im Gespräch mit der Geschäftsführung stellte sich heraus, dass
16