Wandel der Patientenrolle - Hogrefe

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Kerstin Rieder und Manfred Giesing
in der abendländischen Geschichte zu unterschiedlichen Zeiten, beginnend bereits in
der Antike (Beck, 1996). Jedoch waren diese jeweils unterschiedlich stark ausgeprägt.
So war die feudale Ständegesellschaft des Mittelalters überwiegend gekennzeichnet
durch die Tatsache, dass jeder in seinen Stand hineingeboren war und kaum Möglichkeiten
hatte, aus dem damit vorgezeichneten Lebensweg auszubrechen. Mit der Neuzeit
und später der Moderne entstand zunehmend die Möglichkeit, das eigene Leben entsprechend
individueller Vorlieben und Talente selbst zu gestalten. In den Städten entwickelte
sich ein gebildetes Bürgertum, mit dem Aufkommen des Protestantismus
verlor die Kirche als Institution an Bedeutung und das individuelle Verhältnis zu Gott
wurde wichtiger. Die Philosophie der Aufklärung betonte schließlich die Mündigkeit
des einzelnen Bürgers und die Demokratisierung in vielen Ländern Europas schaffte
die politische Grundlage für ein stärker selbstbestimmtes Leben des einzelnen.
Nach dem Zweiten Weltkrieg fand in den westlichen Industrienationen und speziell
auch in Deutschland ein weiterer massiver Individualisierungsschub statt (Beck, 1996).
Mit dem deutlich gestiegenen Wohlstand, den verbesserten Bildungschancen für die
breite Bevölkerung sowie den Veränderungen in den Geschlechterverhältnissen in Folge
der zweiten Frauenbewegung boten sich den Individuen ganz neue Spielräume für die
Gestaltung des eigenen Lebensentwurfs. Die Loslösung aus traditionellen Lebensformen
brachte jedoch auch den Verlust von Sicherheiten und neue Risiken.
Schaut man sich die Entwicklung in den letzten Jahrzehnten an, so wird deutlich, dass
die Massenmedien und speziell auch das Internet für die Herausbildung eines je eigenen
Lebensentwurfs eine zunehmend wichtige Rolle spielen. Identitätsbildung und
Vergesellschaftung finden zunehmend über Medienkommunikation statt (Sutter, 2005;
Jäckel & Mai, 2005). Das Internet bietet beispielsweise eine Grundlage für eine virtuelle
Vergesellschaftung, etwa über soziale Netzwerke wie „Facebook“ oder „MySpace“.
Hier kann sich der einzelne in soziale Systeme integrieren und zugleich seine Einzigartigkeit
darstellen, etwa über die Veröffentlichung seines Profils und das „Mitreden“
in Chats oder Foren.
Bei aller Vielfalt der möglichen Lebensentwürfe heute ist allerdings zu berücksichtigen,
dass tatsächlich getroffene Wahlentscheidungen (z. B. bezogen auf Berufswahl, Konsummuster,
Lebensgemeinschaften) sich nicht selten auf ein recht enges Spektrum der
potenziell verfügbaren Optionen beschränken. Anders formuliert: Die Individualisierung
„geht […] einher mit Tendenzen der Institutionalisierung und Standardisierung“
(Beck, 1996, S. 119). Dies lässt sich beispielsweise anhand der Mode veranschaulichen,
wo im Alltag einige wenige Kleidungsstücke gemäß den Gesetzen der Massenproduktion
allgegenwärtig sind. Man stellt seine Individualität z. B. generationsübergreifend
millionenfach dar mittels Tragen von Cargohosen, Jeans und T-Shirts.
Ein dritter zentraler Trend, welcher unsere Gesellschaft massiv verändert, ist die rasante
technische Entwicklung. Dieser Trend besteht schon seit mindestens 200 Jahren, er hat
sich in den letzten Jahrzehnten jedoch noch einmal erheblich beschleunigt. Veranschaulichen
lässt sich dies am Beispiel der Audiotechnik. Wer heute Mitte 40 ist, hat bereits
eine ganze Serie von umwälzenden Neuerungen auf diesem Gebiet miterlebt: vom
Schallplattenspieler über das Tonbandgerät und den Kassettenrekorder bis hin zum