Arokiyam - Kanton Basel-Stadt

MNuhf ;fpak ; | 1 / 2009 I 23
Rückenschmerzen – was können Sie tun?
Die Wirbelsäule bildet die Hauptachse durch unseren Körper. Sie
trägt den Kopf, das zentrale Steuerorgan, und beinhaltet zudem die
ganze «Verdrahtung» des Körpers: Rückenmark und austretende
Nerven. Bei jeder Bewegung arbeiten im Rücken Knochen, Muskeln,
Bänder und Nerven zusammen – ein Wunderwerk der Natur. Leider
hat die menschliche Entwicklung zum aufrechten Gang ihren Preis:
Rückenschmerzen gehören zum normalen Alltag des Menschen.
Trotz aller technischen Hilfsmittel, abnehmenden körperlichen Belastungen
und zunehmendem medizinisch-therapeutischem Wissen
hat beinahe jeder einmal Rückenbeschwerden.
Rückenschmerzen sind häufig und machen vielen Betroffenen
Angst. In den allermeisten Fällen steckt aber nichts Schlimmes
dahinter. Sehr häufig handelt es sich um Muskelverspannungen
als Folge von Fehlhaltungen, Bewegungsmangel, aber auch Überlastung
und Stress. Akute Rückenbeschwerden, einschliesslich
Nackenschmerzen, klingen in 80 bis 90 Prozent der Fälle spontan
oder unter Therapie innert 6 Wochen wieder ab.
Was können Sie bei akuten Rückenschmerzen tun?
Wichtig ist, mit dem Rücken und den Beschwerden verantwortungsbewusst
umzugehen, wenn nötig Verhalten und Bewegungsmuster
zu ändern. Weil in den meisten Fällen eine harmlose Verspannung
der Rückenmuskulatur vorliegt, helfen oft klassische
«Hausmittelchen» wie ein heisses Bad, Kälte- oder Wärmewickel,
«Rheumasalben», ein entspannender Spaziergang oder Bewegungsübungen.
Je nach Ausmass der Beschwerden verordnet Ihnen
Ihr Hausarzt Schmerzmittel, behandelt mit Mobilisationen,
überweist zum Chiropraktiker oder zur Physiotherapie.
Sobald die Schmerzen wieder erträglich sind, dürfen Sie Ihre alltäglichen
Aktivitäten rasch wieder aufnehmen, Sie müssen nicht
warten, bis alle Schmerzen verschwunden sind. Wenn Schmerzmittel
nötig sind, um den Alltag oder auch eine eventuell nötige
Physiotherapie möglichst erträglich zu machen, sollten sie nicht
warten, bis alles schmerzt und verspannt ist, sondern die Medikamente
frühzeitig und so einsetzen, wie Sie Ihnen vom Arzt
verschrieben wurden, damit der Teufelskreis von Schmerz, Schonung
und Verspannung durchbrochen werden kann. Meistens ist
es ungefährlich, auch mit gewissen Schmerzen möglichst rasch
wieder körperlich aktiv zu werden, zu starke Schonung oder gar
längere Bettruhe können die Genesung auch verzögern. Bleiben
Sie in Bewegung! Therapeutische Massnahmen wie Muskeldehnung,
sanfte Mobilisationsübungen, moderates Krafttraining
und Entspannungsverfahren können Sie unterstützen. Entscheidend
sind Ihre persönlichen Erfahrungen im Umgang mit den
Beschwerden: Sie spüren selbst, welches Verhalten, welche Bewegungen
den Rücken entlasten können, setzen Sie dieses Wissen
bei der alltäglichen Beanspruchung praktisch um.
Sie entdecken weitere Warnzeichen?
Rückenschmerzen sind ganz selten Ausdruck einer schwereren
Erkrankung. Falls die Schmerzen nach einem Unfall aufgetreten
sind oder gleichzeitig zum Rückenschmerz andere Beschwerden
bestehen, wie ein allgemein schlechter Zustand, Fieber, Schmerzen
vor allem in der Nacht, morgendliche Steifigkeit länger als
eine Stunde, Gewichtsverlust, Schmerzausstrahlung in die Beine
oder ein Schwächegefühl oder Lähmungserscheinungen in den
Beinen, dann sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der nach einer
sorgfältigen Befragung und detaillierten klinischen Untersuchung
bei Bedarf weitere Abklärungsschritte veranlassen wird. Er verordnet
vielleicht Röntgenaufnahmen, was nicht immer nötig ist,
vielleicht überweist er Sie auch zu einem Spezialisten des Bewegungsapparates.
Das Ziel besteht darin zu verhindern, dass die
Schmerzen chronisch werden.
Spezifische Rückenschmerzen
Entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule, Infektionen,
Tumore oder Brüche der Wirbelkörper bei Osteoporose sind selten.
Abnützungsbedingte Veränderungen an den Wirbelgelenken
oder auch Bandscheibenschäden, z.B. Diskushernien, können,
müssen aber nicht zu Beschwerden führen. Untersuchungen
haben ergeben, dass ein grosser Prozentsatz der Menschen, die
Bandscheibenvorfälle haben, davon nichts bemerken.
Wenn Rückenschmerzen chronisch werden, d.h. mehr als drei
Monate andauern, spielen häufig Faktoren eine wesentliche Rolle,
die nicht mit dem Rücken direkt zu tun haben. So scheinen
die Lebens- und Arbeitssituation, Stress und Unzufriedenheit,
ungünstige Körperhaltungen und Rauchen zu einer Chronifizierung
von Rückenschmerzen zu führen, ohne dass ein relevanter
Schaden vorliegt.
Was tun bei chronischen Rückenschmerzen?
Das Behandlungskonzept wird an das individuelle Gesundheitsproblem
angepasst und kann ganz verschiedene Massnahmen
beinhalten. Es gilt, den Funktionsverlust, der durch Schmerzen,
Angst vor Schmerzen, Schonung, körperliche Inaktivität, Schwächung
der Muskulatur oder Konditionsverschlechterung mit
schliesslichem Verlust des Selbstvertrauen zu durchbrechen entsteht.
Im Vordergrund soll der drohenden Schwächung der Muskulatur
entgegengewirkt werden: Viel wichtiger als die oft verzweifelte
Suche nach einem Grund für die Rückenschmerzen ist für Sie
nämlich, sich eine allgemeine Leistungsfähigkeit zu erhalten bzw.
diese wieder zu erreichen. Die Palette möglicher Therapien und
Massnahmen ist gross: Physiotherapie, Schmerzmedikamente,
schmerzdistanzierende Medikamente, Arbeitsplatzabklärungen,
ergonomische Massnahmen, Beratung im Alltag mit Anleitung
zu rückenschonendem Verhalten, Rückenschule, psychologische
Begleitung, gezielte Infiltrationen und vieles mehr. Die Herausforderung
liegt darin, zusammen mit dem Arzt zu versuchen, auf
der einen Seite den Schmerz so gut als möglich zu behandeln, auf
der anderen Seite lebensfroh und aktiv zu bleiben.
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