I.3. Erregungsleitung im Nerv

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

I/3 Nervenleitung 23Zunächst werden 10 ms eingestellt. Am Oszilloskop muß die “TIMEBASE” so gewählt werden,dass beide SAP’s abgebildet werden. “STORE” einschalten! Nun wird nach jeder Reizung“DELAY” verringert. Ab einem bestimmten “DELAY” nimmt die Amplitude des zweiten SAPab (Ende der tRZ). Reduzieren Sie “DELAY” weiter, bis kein zweites SAP mehr ausgelöstwerden kann (Ende der aRZ). Die Refraktärzeiten (in ms) ergeben sich aus den “DELAY”-Zeiten. Messen Sie die Amplituden der SAP’s, und tragen Sie die Werte in die Tabelle 2 ein.DELAY[ms]Amplitude des 1. SAP[mV]Amplitude des 2. SAP[mV]Tabelle 2Aus der Tabelle 2 werden die Werte der Amplituden des 1. SAP’s und des 2. SAP’s in Abhängigkeitvom eingestellten Delay in die Abbildung 2 eingezeichnet.Amplitude [mV]Zeit [ms]Abbildung 2: Refraktärzeiten
24I/3 NervenleitungBestimmen Sie aus Abb. 2 die Refraktärzeiten. (rRZ = tRZ – aRZ)aRZ [ms] rRZ [ms] tRZ [ms]Aufgabe 1e: Vergleichen Sie die Effekte der kathodischen und der anodischen Reizung!Gleichströme depolarisieren die Membran an der Kathode und hyperpolarisieren sie an derAnode. Insbesondere beim geschädigten Nerv (weniger negatives Membranpotenzial) wird eineAnodenöffnungs-Erregung beobachtet. (Die längere Hyperpolarisation hat Na + -Kanäle aus deminaktivierten Zustand in den ruhenden, aktivierbaren Zustand überführt. Das Wegnehmen derHyperpolarisation wirkt wie eine Depolarisation.)Der Stimulator wird wieder auf Einzelimpuls geschaltet und der Nerv zwischen den beidenReizelektroden abgebunden. Bei 1 ms Reizdauer und normaler Polarität der Reizung führt dasAbbinden zu keiner Änderung am SAP. Wird jedoch die Polarität am Reizgerät auf „invert“geschaltet (Die Anode wird zur Kathode und umgekehrt), kann kein SAP ausgelöst werden.Nerv zwischen Reizelektroden abgebundenSAP-Amplitude (POLARITY = Norm) [mV]SAP-Amplitude (POLARITY = Invert) [mV]Die Polarität wird wieder auf „normal“ geschaltet und der Faden wieder vom Nerv entfernt. DieReizdauer wird auf 10 ms erhöht. Sie erhalten 2 SAP’s: Am Impulsbeginn wird ein SAP mittelsder Kathode, am Impulsende ein SAP mittels der Anode ausgelöst. Letzteres SAP hat einedeutlich geringere Amplitude, die mit zunehmender Impulsdauer etwas größer wird, jedoch nichtdie Amplitude des kathodisch ausgelösten SAP erreicht.SAP-Amplituden bei großer Impulsdauer (Nerv nicht abgebunden)SAP-Amplitude (Impulsbeginn = kathodisch) [mV]SAP-Amplitude (Impulsende = anodisch) [mV]Aufgabe 2: Erregungsleitung am menschlichen peripheren Nerv(Untersuchungen mit dem neurologischen 2-Kanal-Diagnosesystem NeuroScreen)Aufgabe 2a: Bestimmen Sie die Leitungsgeschwindigkeit der motorischen Fasern vomN. ulnaris! Schätzen Sie die neuromuskuläre Überleitungszeit ab!Wir leiten nicht das Nerv-AP, sondern die Erregung des dazugehörigen Muskels als Elektromyogramm(EMG) ab. Die Zeit vom Reizbeginn (gestrichelte Linie in Abbildung 3) eines motorischenNervs bis zum Gipfel des ersten abgeleiteten Muskel-Summen-AP (EMG) setzt sichzusammen aus 1. der Nutzzeit des Reizes, 2. der Leitungszeit des Nervs, 3. der neuromuskulärenÜbertragungszeit, 4. der Leitungszeit über den Muskel und 5. der Zeit bis zum Beginn desMuskelaktionspotenzials. Die Leitungsgeschwindigkeit wird ermittelt, indem wir die zeitlicheVerzögerung messen, die sich ergibt, wenn die Reizelektrode auf eine entferntere Stellebezüglich der Ableitelektrode gesetzt wird.Anleitung: Der N. ulnaris wird an verschiedenen Orten entsprechend der Abb. 3 mit kurzenReizen mit großer Amplitude gereizt. In Höhe des Handgelenks wird eine angefeuchteteKlettbandelektrode zur Erdung angebracht. Die aktive Ableitelektrode (A) wird im Bereich desM. abductor digiti minimi angebracht (Handkante, etwa 1 cm von der Mitte in RichtungHandgelenk), die Referenzelektrode (R) auf das Gelenk des kleinen Fingers geklebt.Die Reizelektrode wird vom Versuchsleiter aufgesetzt und gehalten. Zu beachten ist, daß die mit„+ “ gekennzeichnete Seite der Elektrode vom Ableitort weg zeigt. Eine Leitungsstreckeentspricht dem Abstand zwischen der aktiven Reizelektrode (-) und der Ableitelektrode (A). Aus
Seite 1 und 2: 20I/3 NervenleitungI.3. Erregungsle
Seite 3: 22I/3 NervenleitungAmplitude [mV]Ze
Seite 7 und 8: 26I/3 Nervenleitung454035Distanz [c
Seite 9 und 10: 28I/3 NervenleitungAufgabe 2d: Ermi

I.3. Erregungsleitung im Nerv

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?