Stuhlinkontinenz - Fragen und Antworten - Coloplast

Rektale DarmirrigationDie Irrigation ist eine einfach durchzuführende, standardisierteDarmspülung mit komplexer Einwirkung auf denEnddarm. Sie erreicht nicht nur die Stuhlentleerung unddie Darmreinigung, sondern wirkt auch aktivierend aufdie Darmwand. Dieses standardisierte Training schultdas oft gestörte Stuhlentleerungs-Reflexmuster und fördertdie Sauberkeit bei Obstipation und Inkontinenz. Darüberhinaus verbessert sich die Wahrnehmung für Stuhl,Flüssigkeit und Luft.Eine weitere Trainingsmethode ist die passive/aktive Stimulationsbehandlungmit so genannten Schwellstromgeräten.Dabei wird durch schwache Ströme die Muskulaturdirekt stimuliert und damit der Schließmuskel – undauch der Beckenboden – gekräftigt. In einer Stufenbehandlungwird diese Stimulation kombiniert mit aktivenAnspannungsübungen und geht dann über in eine bio -feedback Dauerbehandlung.Dauerbehandlung ist wichtig, damit die Muskelkräftigungnicht wieder verloren geht. Ein Trainingserfolg lässtsich nach frühestens 6 Monaten feststellen und messen.Operative Behandlungen gelten z.B. beim Prolaps, beiRektocelen und den Fistelleiden der Wiederherstellungeiner möglichst normalen Anatomie. Der Schließmuskelselbst kann als Ring rekonstruiert werden, es wurdenMethoden entwickelt, die eine deutliche Verbesserungder Funktion erreichen.Für den Schließmuskelersatz stehen zwei operativeMethoden zur Verfügung, die „Gracilis-Plastik“ und derkünstliche Sphinkter. Die Indikation ist für beide Methodenidentisch: der irreparabel zerstörte Sphinkter. Bei derGracilis-Plastik wird ein Muskel vom Oberschenkel mobilisiertund um den Schließmuskel geschlungen. Durcheine Stimulation mittels eines Schrittmachers wird dieKontinenz erreicht.Der künstliche Schließmuskel besteht aus einem mitFlüssigkeit gefüllten bandförmigen Kissen, das über ein13