DGPPN KONGRESS - Ärztekammer Berlin

ANMELDEFORMULAR
A. Teilnehmer ❑ Frau ❑ Herr ❑ Dr. ❑ PD ❑ Prof.
Name: Vorname:
Institut: Abteilung:
Straße:
PLZ, Ort: Land:
Telefon: Telefax:
Email:
B. Teilnahmegebühren (Bitte kreuzen Sie an)
Bitte senden Sie dieses Formular an:
CPO HANSER SERVICE GmbH
Paulsborner Str. 44, 14193 Berlin, Deutschland
Bitte mit Schreibmaschine oder in Blockschrift ausfüllen
Tel: +49 – (0)30 – 300 669 0, Fax: +49 – (0)30 – 300 669 50
Email: dgppn11@cpo-hanser.de
Anmeldung und Zahlung bis 31. Aug. 2011 // EUR ab 01. Sept. 2011 // EUR
a Mitglieder der DGPPN, DGKJP, ÖGPP, SGPP
Mitglieder [20] ❑ 200 EUR [21] ❑ 250 EUR
Neumitglieder 2) [22] ❑ 0 EUR [22] ❑ 0 EUR
Assistenzärzte 1) [25] ❑ 150 EUR [26] ❑ 200 EUR
a Nichtmitglieder der DGPPN, DGKJP, ÖGPP, SGPP
Nichtmitglieder [23] ❑ 400 EUR [24] ❑ 500 EUR
Assistenzärzte 1) [27] ❑ 300 EUR [28] ❑ 350 EUR
Studenten 1) [31] ❑ 100 EUR [31] ❑ 100 EUR
Pflegepersonal 1) [32] ❑ 170 EUR [32] ❑ 170 EUR
Ergotherapeuten, Sozialpädadogen 1) [33] ❑ 170 EUR [33] ❑ 170 EUR
Stipendium für Studierende der Medizin 4) [34] ❑ 0 EUR [34] ❑ 0 EUR
Stipendium Osteuropa 5) [35] ❑ 0 EUR [35] ❑ 0 EUR
Tageskarten 3) [12] 23. 11. ❑ 300 EUR [13] 24. 11. ❑ 300 EUR [14] 25. 11. ❑ 300 EUR [15] 26. 11. ❑ 300 EUR
Teilnahmegebühren DGPPN-Akademie (nur in Verbindung mit Kongressgebühr für den gesamten Zeitraum)
a 2-Tage-Workshop
Mitglieder der DGPPN, DGKJP, ÖGPP, SGPP [40] ❑ 120 EUR [20] ❑ 120 EUR
Nichtmitglieder [41] ❑ 200 EUR [20] ❑ 200 EUR
a 1-Tages-Workshop
DGPPN KONGRESS
mit DGPPN-Akademie für Fort- und Weiterbildung
mit Pflegekongress: Kongress für Gesundheitsfachberufe
23. – 26. November 2011 // ICC Berlin
Mitglieder der DGPPN, DGKJP, ÖGPP, SGPP [42] ❑ 80 EUR [20] ❑ 80 EUR
Nichtmitglieder [43] ❑ 130 EUR [20] ❑ 130 EUR
1) Die Bescheinigung schicken Sie bitte per Post, Email oder Fax an das Kongressbüro CPO HANSER SERVICE GmbH.
932 (nur für interne Verwendung)
2) Für Neumitglieder der DGPPN, die im Jahr 2011 der DGPPN beigetreten sind und ihren Mitgliedsbeitrag bis zum Kongressbeginn bezahlt haben, ist die
Teilnahme am DGPPN Kongress 2011 kostenfrei. Ihren Antrag auf Mitgliedschaft richten Sie bitte an die DGPPN-Hauptgeschäftsstelle.
3) Kongressteilnehmer, die keinen Beitrag (Vortrag oder Poster) angemeldet haben und den Kongress nur einen Tag be suchen möchten, können eine Tageskarte
erwerben. Vortragende, Vorsitzende und Posterautoren zahlen die Kongress gebühr für den gesamten Kongresszeitraum.
4) Das Stipendium erhalten Studentinnen und Studenten des Studiengangs Humanmedizin, die an einer Universität in Deutschland studieren. Die gültige
Immatrikulationsbescheinigung schicken Sie bitte per Post, Email oder Fax an das Kongressbüro CPO HANSER SERVICE GmbH.
5) Kostenloser Eintritt zum Kongress für die ersten 250 Bewerber. Das Stipendium erhalten Ärzte, die eine Bestätigung Ihrer Approbation oder Anstellung
als Ärztin / Arzt in einer psychiatrisch-psychotherapeutischen Praxis bzw. Klinik vorweisen können. Diese sollte entweder in deutscher oder englischer
Sprache verfasst und elektronisch, per Fax oder per Briefpost an das Kongressbüro CPO HANSER SERVICE GmbH versendet werden. Die Länderliste
finden Sie auf Seite XX.
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