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Zielsetzung, Aufbau und Anwendung - kommentierte Präsentation

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Das Standardisierte Abklärungsverfahren: <strong>Zielsetzung</strong>en, <strong>Aufbau</strong> <strong>und</strong> <strong>Anwendung</strong>Falls eine Diagnose (Haupt- <strong>und</strong> evt. Nebendiagnose) gestellt werden kann, ist diese im Bereich„Kategoriale Erfassung“ festzuhalten. Dabei ist wenn möglich der entsprechende ICD-10-Codeanzugeben. Für die ICD-11 wird eine Verlinkung zwischen Diagnosen <strong>und</strong> der ICF erarbeitet werden.Falls keine klare Diagnose gestellt werden kann, ist die Problembeschreibung in freier Formulierungfestzuhalten.Damit sind die Elemente der Basisabklärung vollständig erhoben. Es sei an dieser Stelle wiederholt: Esist weder beabsichtigt noch notwendig, die Basisabklärung chronologisch entlang der Abfolge dervorgestellten Elementen durchzuführen. Es ist in der diagnostischen Praxis üblich, dass im Laufe einerAbklärung Informationen in verschiedensten Zusammenhängen erhoben werden. Die Elemente derBasisabklärung des Standardisierten Abklärungsverfahrens stellen mehr eine Struktur dar, um dieseInformationen nachvollziehbar darzulegen.Judith Hollenweger, PHZH; Peter Lienhard, HfH 28

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