Müssen Therapeuten diagnostiziert werden

Beispiele, wie sie in der Mundpropaganda unter Patienten und Therapeuten häufigverbreitet, aber früher nur selten publiziert wurden. Inzwischen gibt es dazu eineumfangreiche Literatur, unter anderem auch den gemeinsam von einemTherapeuten und einer Patientin verfaßten Bericht, in dem die Patientin über ihrenegativen Erfahrungen mit Psychoanalyse und Primärtherapie berichtet(Hemminger u. Becker 1985). Die in der vergangenen Dekade stärkereFokussierung auf sexuellen Mißbrauch in Psychotherapien (Bachmann u. Böker1994) hat die Suche nach spezifischen Täterprofilen und Persönlichkeitsstörungenbei Therapeuten (Fischer u. Becker-Fischer 1994), die unabhängig von situativenFaktoren sind, verstärkt. Sehr differenziert sind die an kleineren Stichprobenerhobenen Daten noch nicht, doch hat deren Diskussion wesentlich zu einerÄnderung des Strafrechts beigetragen und zur Einführung des § 174c StGB(Sexueller Mißbrauch unter Ausnutzung eines Beratungs-, Behandlungs- oderBetreuungsverhältnisses).Ricks´ StudieEine der frühen und nach wie vor besten Studien über schädlicheTherapeutenvariablen stammt von Ricks (1974). Seine Untersuchung war angeregtworden durch drei etwa gleichzeitig entstandene kritische Bewegungen, nämlicherstens Goffmans (1961) Kritik der totalen Institution mit dem Nachweis negativerFolgen langjähriger psychiatrischer Hospitalisierung, zweitens die von Bergin(1966, 1971) vorgelegten Belege unerwünschter Wirkungen von Psychotherapieund drittens die von Eysenck (1966) erhobene Forderung, psychopathologischeEntwicklungen in der lebensgeschichtlichen Langzeitperspektive zu untersuchen.Gründlich recherchierte er die Ergebnisse einer jugendpsychiatrischen Einrichtungin staatlicher Trägerschaft, in der Daten über die Betreuung von circa 15000Patienten archiviert waren. Dort extrahierte er eine Teilstichprobe von 196Patienten, von denen Verlaufsdaten über einen Zeitraum von 20 Jahren erhobenwerden konnten. In dieser Teilstichprobe von N = 196 wurden ungünstige Verläufemit späterer Hospitalisierung wegen gesicherter Diagnose einer Schizophrenie (57%) günstigen Verläufen (43 %) gegenübergestellt, obwohl sich dieAusgangsbedingungen der Kinder, gemessen an soziodemographischen Datenund Schweregrad der Störung zur Zeit der zwanzig Jahre zurückliegenden erstenKonsultationen, statistisch nicht voneinander unterschieden. Anhand der in den88