Anmeldung - St. Vincentius-Kliniken gAG

Zusammenfassung der
Ergebnisse des
Amerikanischen
Krebskongresses 2012
im ZKM
Vom 1. bis zum 5. Juni 2012 hat in
Chicago die Jahrestagung der American
Society of Clinical Onkology
stattgefunden. Dieser Kongress ist bei
Ärzten als „Der ASCO“ bekannt und
gilt als das weltweit wichtigste und
beste Treffen von Spezialisten auf
dem Gebiet der Krebsbehandlung.
Die neuen Informationen werden von
Forschern aus aller Welt auf dem
ASCO in Vorträgen, Postern, Sitzungen
und Diskussionsrunden präsentiert
und bewertet. Seit vielen Jahren
informieren sich auch Karlsruher
Onkologen regelmäßig auf dem
ASCO. Damit diese aktuellen Informationen
rasch und zuverlässig breit
gestreut und auch in ihrer Bewertung
diskutiert werden können, veranstalten
die St. Vincentius-Kliniken und das
Städtische Klinikum Karlsruhe jedes
Jahr wenige Wochen nach dem
ASCO eine Vortragsveranstaltung in
Karlsruhe. Diese „Highlights vom
ASCO“ wurden 2012 von Prof. Mezger
organisiert. Mit über 100 Teilnehmern
aus den Krankenhäusern und
den Praxen innerhalb und außerhalb
Karlsruhes hatte das Symposium eine
hervorragende Resonanz.
Der erste Schwerpunkt war das malig -
ne Melanom (schwarzer Hautkrebs)
über den Frau Dr. Maria Livas aus
dem Städtischen Klinikum referierte.
Diese Erkrankung nimmt in den letzten
Jahren, auf Grund der vermehrten
UV-Exposition in Sonnenstudios und
an Badestränden etc., stetig zu. Bei
einem Teil der Patienten wird schon
bei Erstdiagnose oder aber beim späteren
Verlauf eine Metastasierung
diag nostiziert, die einer operativen
Therapie nicht zugängig ist. Die therapeutischen
Möglichkeiten waren in
diesen Fällen in der Vergangenheit
sehr bescheiden. In jüngster Zeit sind
zwei neue Medikamente entwickelt
worden, die das Melanom auf unterschiedlichem
Wege angreifen. Vemurafenib
wird in Tablettenform gege-
ben und hemmt intrazelluläre Signaltransduktionswege,
d.h. es legt molekulare
Schalter in der Zelle um, was
letztlich zu einem Absterben der
Krebszellen führt. Es kann allerdings
nur eingesetzt werden, wenn in der
Zelle eine Mutation des Krebsgens
BRAF vorliegt, was bei etwa 40 bis
60% der Patienten der Fall ist und
zuvor von den Pathologen in Gewebeproben
getestet werden kann. Bei
Patienten, deren Tumor diese Mutation
nicht zeigt, kann dieses Medikament
nicht Erfolg versprechend eingesetzt
werden. Für diese Patienten und
für Patienten, bei denen Vemurafinib
nach einiger Zeit nicht mehr wirkt,
steht das Medikament Ipilimumab zur
Verfügung. Es handelt sich dabei um
einen monoklonalen Antikörper, d.h.
einen in der Retorte hergestellten
Eiweißstoff, der das Immunsystem
beeinflusst und dazu führt, dass die
Krebszellen durch Lymphozyten
(bestimmte weiße Blutkörperchen)
angegriffen und vernichtet werden.
Ipilimumab wirkt relativ langsam und
hat über die Ankurbelung des Immunsystems
auch einige Nebenwirkungen.
Bei einem Teil der Patienten lassen
sich eindrucksvolle und zum Teil
auch langanhaltende Verbesserungen
der metastasierten Krebserkrankung
erreichen. Sowohl Vemurafenib (Zelboraf
® ) als auch Ipilimumab (Yervoy ® )
werden in den St. Vincentius-Kliniken
erfolgreich eingesetzt.
Oberarzt PD Dr. Hubert Kübler von
der Urologischen Klinik der technischen
Universität München berichtete
über Fortschritte bei den urogenitalen
Tumoren, also bei Krebserkrankungen
der Niere, der Harnwege, der Prosta -
ta und der Hoden. Dabei richtete er
besonderes Augenmerk auf das
Prostatakarzinom, dem häufigsten
bösartigen Tumor des Mannes. Auch
bei dieser Erkrankung treten nicht selten
Metastasen auf, die durch eine
antihormonelle Therapie mit Hilfe von
Medikamenten oder durch eine
Kastration meist erfolgreich behandelt
werden können. Bei vielen Patienten
v. li. n. re.: Dr. Albrecht Lindemann, Prof. Martin Bentz, Dr. Maria Livas, Prof. Jörg Mezger, PD Dr. Hubert Kübler,
Dr. Franz Mosthaf
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