Gonadotropine (Spritzen) - Kinderwunsch Praxis Tübingen

Darreichung
Elonva ist eine Injektionslösung, die den Wirkstoff Corifollitropin alfa enthält. Es ist als Fertigspritze (100 und
150 Mikrogramm) verfügbar. Frauen mit einem Gewicht von höchstens 60 kg sollten eine Dosis von 100
Mikrogramm und Frauen mit einem Gewicht von mehr als 60 kg eine Dosis von 150 Mikrogramm erhalten.
Elonva wird einmal als einzelne Injektion unter die Haut verabreicht. Falls eine weitere Stimulation der
Eierstöcke über 7 Tage hinaus erforderlich ist, kann eines der anderen FSH-Präparate (z.B. Gonal F oder
Puregon) weiter gespritzt werden, die dann wieder täglich injiziert werden.
Nebenwirkungen
Die häufigste Nebenwirkung ist das Überstimulationssyndrom der Eierstöcke. Deshalb sollte dieses Präparat
nicht bei Patientinnen angewendet werden, bei denen bereits bei vorherigen Therapiezyklen ein Überstimulationssyndrom
aufgetreten ist. Ansonsten wurden Schmerzen und Beschwerden im Beckenbereich sowie
Kopfschmerzen, Übelkeit, Erschöpfung und Brustbeschwerden beschrieben. Das weitere Nebenwirkungsspektrum
entspricht dem der anderen FSH-Präparate.
Eisprung auslösen
Wird eine hormonelle Stimulation der Eierstöcke durchgeführt, dann sind meist nach einigen Tagen die
gewünschte Follikelzahl, Follikelgröße und Hormonwerte erreicht (dieser Zeitpunkt variiert individuell). Dann
wird der Eisprung (Ovulation) mit dem Schwangerschaftshormon HCG (Humanes Choriogonadotropin)
ausgelöst. Dieses Hormon hat auch biochemisch große Ähnlichkeit mit dem eisprungauslösenden Hormon
(LH) der Hirnanhangsdrüse. Es wirkt stärker und länger als das natürliche LH. Dadurch kommt es sehr
zuverlässig nach ca. 30 - 40 Stunden zum Eisprung. Somit trägt die Gabe zur besseren Terminierung des
Eisprungzeitpunktes bei. Die Gabe wirkt sich ebenfalls positiv auf die Vorbereitung der Schleimhaut in der
Gebärmutter aus und schafft dadurch zusätzlich gute Bedingungen für das Einnisten und Wachstum einer
eventuellen Schwangerschaft.
Die medikamentönse Ovulationsauslösung kann auch ohne eine vorherige Stimulation der Eierstöcke
durchgeführt werden (zum Beispiel zur Optimierung des Timings beim Geschlechtsverkehr).
Brevactid
Brevactid ist ebenfalls ein HCG-Präparat. Eine Ampulle enthält 1.500 Einheiten (IE) oder 5.000 Einheiten,
wobei letzteres meist in der Kinderwunschbehandlung eingesetzt wird. Bei der künstlichen Befruchtung
werden gewöhnlich 10.000 Einheiten gespritzt, bei der Ovulationsauslösung im natürlichen Zyklus reichen
5.000 Einheiten.
Der Packungsbeilage zufolge muss es in den Muskel (intramuskulär) gespritzt werden, jedoch ist auch die
Gabe unter die Haut (subcutan) möglich, auch wenn es nicht im Beipackzettel steht.
Darreichung
Es ist ein Pulver in einer Durchstechflasche mit einem Lösungsmittel in einer Ampulle zur Herstellung einer
Injektionslösung.
Nebenwirkungen
� lokale Reaktionen an der Injektionsstelle wie blaue Flecken, Schmerz, Rötung, Schwellung und Juckreiz
� Selten allergische Reaktionen und Fieber
� Brustspannen als Folge der Östrogenfreisetzung
� Bei einer bereits durch die Stimualtion der Eierstöcke aufgetretene Überstimulation können die
Symptome noch verstärkt werden (Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum bzw. in seltenen Fällen
auch in der Lunge)
� In seltenen Fällen wurden Thromboembolien bei einer gleichzeitigen FSH-Stimulation in Verbindung
gebracht
Bei einer bekannten Laktoseintolerenz sollte diese Präparat nicht angewendet werden. In diesem Fall sollte
z.B. Predalon angewendet werden.
Medikamenteninformation für Patienten 13.08.2010 Seite 6 von 11