1/2004 - St. Georg

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12 Wiedereingliederung ins häusliche Umfeld Zur Person Dr. med. Simone Wötzel Studium der Humanmedizin an der Universität Leipzig 1970–1975. Facharztausbildung zur Fachärztin für Innere Medizin an der Universität Leipzig mit Dissertation zum Problem der GvH bei transplantierten Mäusen 1975–1980. Facharztausbildung zur Fachärztin für Neurologie und Psychiatrie an der Universität Leipzig. Qualifizierung am National Institute of Health (NIH) in Bethesda/Washington USA. 1991–1992. Von 1992–2000 leitende Oberärztin in einer Rehabilitationsklinik; in dieser Zeit Facharztausbildung zur Fachärztin für Physikalische und Rehabilitative Medizin Von 2000–2001 Ausbildung zur Klinischen Hypnosetherapeutin. Seit Januar 2001 im Städtischen Klinikum „St. Georg” in der 1. Medizinischen Klinik tätig als Psychoonkologin. Seit Januar 2002 Abteilungsleiterin der Abteilung für „Ambulante Geriatrische Rehabilitation”. Seit Januar 2004 Abteilungsleiterin der Abteilung für „Stationäre Geriatrische Rehabilitation“. Die Stationäre Geriatrische Rehabilitation Ministerialdirigent Dipl.-Med. Albrecht Einbock vom Sächsischen Staatsministerium für Soziales, der 1o1-jährige Patient Wilhelm Bierwisch, die Leiterin der Stationären und Ambulanten Rehabilitation Oberärztin Dr. med. Simone Wötzel und Klinikumsdirektor Professor Dr. Karsten Güldner (v. l. n. r.) stoßen auf die Eröffnung der Abteilung an „Ich bin jetzt über 93 Jahre alt, jedenfalls nicht mehr so jung, wie ich mit 90 war ... Alter ist etwas Relatives ... Ich empfinde heute vielleicht intensiver als je zuvor, und das Leben fasziniert mich immer mehr.“ Pablo Casals Im Städtischen Klinikum „St. Georg“ wurde am 28. Januar 2004 die Abteilung für „Stationäre Geriatrische Rehabilitation“ eröffnet. Dies war ein lang gehegtes Vorhaben, was nunmehr besonders brisant ist, da seit Januar dieses Jahres alle Kliniken mit einem neuen Abrechnungssystem arbeiten müssen. In unserer Abteilung sollen geriatrische Patienten, das heißt Patienten mit einem Lebensalter von 60 Jahren und mehr, rehabilitiert werden. Der Leitgedanke der Rehabilitation geht davon aus, dass vor allem ältere, multimorbid erkrankte Menschen durch die Rehabilitation wieder ins häusliche Umfeld eingegliedert werden können und sollen. Generell besteht von Seiten der Patienten her eine große Nachfrage nach solchen Kliniken, da die wenigsten alten Menschen nach einer schweren Krankheit in ein Heim aufgenommen werden wollen. Insofern stellt die Rehabilitationsabteilung eine gute Übergangslösung für die Vorbereitung auf das Leben zu Hause dar. Auch im Alter ist es für den Patienten sehr wichtig, die Selbstständigkeit in den eigenen vier Wänden zu wahren und möglichst nicht auf Familienmitglieder oder soziale Dienste angewiesen zu sein. Erschwerend kommt oft hinzu, dass teilweise der Ehepartner verstorben ist, beziehungsweise die Angehörigen der alten Menschen durch ihre berufliche Tätigkeit in ei-
ner anderen Stadt wohnen und die Pflege nicht gewährleisten können. Behandelt werden komplexe Krankheits- und Behinderungsbilder aus allen Fachgebieten, wie Innere Medizin, Orthopädie, Neurologie, Psychiatrie und Traumatologie (das heißt Zustand nach Schlaganfall, Schenkelhalsfraktur, Osteoporose, Parkinson`sche Erkrankung, beginnende Demenz, Depressionen und so weiter). Wir arbeiten ganzheitlich, was bedeutet, dass neben Krankengymnastik, Ergotherapie, Logopädie und physikalischen Therapiemaßnahmen auch die psychologische und soziale Betreuung des Patienten für uns von großer Bedeutung ist. Jeder Patient erhält nach seiner Aufnahme einen individuellen Behandlungsplan, der im Team erstellt wird. Besonders wichtig erscheint uns, dass bereits zum Anfang der Rehabilitation auch das Ziel, welches der Patient hat, von diesem klar formuliert wird. Nur so ist es möglich, dass die Rehabilitation gelingt. Regelmäßig durchgeführte Teambesprechungen erleichtern die Behandlung und Pflege am Patienten und sorgen dafür, dass durch den Einsatz aller das Ziel erreicht wird. Für den alten Menschen kann es sehr wichtig sein, dass er zum Beispiel nach der Implantation eines künstlichen Hüftgelenkes wieder lernt, in die Straßenbahn einzusteigen. Das erhält ihn mobil und hilft ihm dabei, seine sozialen Kontakte zu pflegen. Obwohl dieser Vorsatz klein erscheint, hängt doch für den Patienten die weitere Zukunft davon ab. Wer will schon im Alter nur in seinen vier Wänden sitzen? Untermauert werden die Therapien mit einer kreativen Freizeitgestaltung, die in der Regel als Gruppentherapie erfolgt. Hier wird gesungen, gemalt, getöpfert, gebastelt und Sitztanz durchgeführt. Es ist immer wieder erstaunlich, wie bedeutsam die Kommunikation gerade für alte Menschen ist. Wir erleben fast täglich, dass durch Einengung der sozialen Sphäre eine Sinnentleerung und damit depressive Stimmung ent- Patientin Gisela Wahala mit Ministerialdirigent Dipl.-Med. Albrecht Einbock (Sächsisches Staatsministerium für Soziales), Klinikumsdirektor Professor Dr. Karsten Güldner, dem Leitenden Chefarzt des Klinikums, Professor Dr. med. Andreas Hartmann, der Leiterin der Stationären und Ambulanten Geriatrischen Rehabilitation, Oberärztin Dr. med. Simone Wötzel (v. l. n. r.) steht. Hinzu kommen chronische Erkrankungen, eine Beschleunigung des Zeitablaufs sowie eine zunehmende Todesnähe, die die depressive Erlebnisbereitschaft noch verstärken. Leider versagen in unserer Zeit auch zunehmend die sozialen Hilfsnetze, beziehungsweise sind sie für viele alte Menschen nicht finanzierbar. Unsere Abteilung hat 36 Betten, wobei diese durch das eigene Klinikum, durch andere Krankenhäuser oder durch Einweisung vom niedergelassenen Hausarzt belegt werden können. Prinzipiell ist die Aufnahme in unsere Abteilung nach einer Befürwortung durch die Krankenkasse möglich. Der Aufenthalt bei uns beträgt in der Regel 21 Tage. Bei guten Fortschritten in der Genesung ist es möglich, dass eine eventuelle Verlängerung der Maßnah- me in unserer uns angeschlossenen Ambulanz erfolgt. Hier würde dann der Patient täglich mit einem von uns organisierten Mietwagenunternehmen abgeholt werden und bekäme in der Ambulanz seine Therapien weiter. Am Nachmittag würde er wieder nach Hause gefahren. Der Vorteil dieser kombinierten Behandlung ist, dass der Patient langsam wieder ins häusliche Umfeld integriert wird und langsam seine alten Verpflichtungen erneut übernehmen kann. Auf diese Weise wird dem dringendsten Wunsch der Patienten Rechnung getragen und ihnen von unserer Seite aus die Möglichkeit gegeben, ihre Autonomie zu wahren. Dr. med. Simone Wötzel, Leiterin der Abteilung für Stationäre Geriatrische Rehabilitation 13
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