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Tel. 09154 / 915730 Hohenstadt – PEZ (im medic-center)

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Dieses Formular können Sie zum Ausdrucken auch von unserer Internetseite www.dav-hersbruck.de (unter Mitgliederservice -> Änderungsmitteilung) als DOC oder PDF herunterladen.<br />

Ä N D E R U N G S M I T T E I L U N G<br />

Bitte füllen Sie die zutreffenden Felder aus. Senden Sie das ausgefüllte<br />

Formular nur an die Sektion - Adresse der Geschäftstelle. Senden Sie<br />

die Daten nicht an den Hauptverein. Das erledigen wir für Sie!<br />

Name, Vorname<br />

E-Mail<br />

Mitgliedsnummer<br />

Unterschrift*<br />

DAV Sektion Hersbruck e.V.<br />

Mitgliederverwaltung<br />

Hirtengasse 6<br />

91217 Hersbruck<br />

oder per Fax an: 09151 / 822847<br />

E-Mail: info@dav-hersbruck.de<br />

Änderungen (z.B. neuer Familienname, neue Bankverbindung<br />

BLZ / Kontonummer / Kontoinhaber / Beitragsermäßigung /<br />

E-Mail-Adresse für Newsletter Kinder, Klettern, allg.):<br />

Ich bitte Sie, die Änderungen<br />

ab folgendem Datum<br />

vorzunehmen:<br />

* Mit Ihrer Unterschrift (Unterschrift des Kontoinhabers) erteilen Sie der DAV Sektion Hersbruck e.V. die Einzugsermächtigung für den Einzug des Jahresbeitrags von Ihrem Bankkonto.<br />

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