Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - Orthopädische Klinik ...

STRUKTURIERTER
QUALITÄTSBERICHT
vom 15.07.2011
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Für den Bereich Orthopädie ist eine Qualitätssicherung nach Landesrecht nicht gefordert
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)
nach § 137f SGB V
Das Krankenhaus nimmt nicht an Disease-Management-Programmen teil.
Orthopädische Klinik
Markgröningen
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung
Die Klinik beteiligt sich an einem Projekt zur Erfassung von Krankenhaus-Infektionen des Robert-Koch-
Instituts Berlin
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
Leistungsbereich Mindestmenge
Erbrachte
Menge
Ausnahmeregelung
Knie-TEP 50 448 Kein Ausnahmetatbestand
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V
("Strukturqualitätsvereinbarung")
Der Gliederungspunkt C-6 kann nicht ausgefüllt werden, da er nicht für die Orthopädische Klinik
Markgröningen nicht zutrifft.
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V
1. Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und
Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -
psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht¹ unterliegen
2. Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der
Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
Anzahl³
3. Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA- 21
Regelungen erbracht haben²
¹ nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und
Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“ in der Fassung vom
19.03.2009 (siehe www.g-ba.de)
² Hat eine fortbildungsverpflichtete Person zum Ende des für sie maßgeblichen Fünfjahreszeitraums ein
Fortbildungszertifikat nicht vorgelegt, kann sie die gebotene Fortbildung binnen eines folgenden
Zeitraumes von höchstens zwei Jahren nachholen.
³ Anzahl der Personen
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