Zahnerhaltung = Lebensqualität - Gütersloh Marketing GmbH

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11.15 – 11.45 Uhr
® Schmerztherapie in der Endodontie
Vom Endodont ausgehende Schmerzen sind die häufigsten Schmerzen
von Patienten in der Zahnarztpraxis. Kariöse Läsionen bilden
mit etwa 3/4 aller Fälle die Hauptursache, gefolgt von Höcker frakturen,
Vertikalfrakturen, hypersensiblen Zahnhälsen und traumatischen
Ok klusionen. Diese endodontisch bedingten Schmerzen führen
in der Praxis meist zu Organisationsproblemen, da diesen Pa -
tienten schnellstens geholfen werden muss. Eine der häufigsten Ur -
sachen für einen Zahnarztwechsel ist das Nichtbeherrschen endodontischer
Schmerzprobleme. Der Schmerzbehandlung muss eine
exakte Diag nose vorausgehen, die zwischen reversibler und irreversibler
Pulpitis oder Nekrose ohne oder mit apikaler Mitbeteiligung
differenziert. Die expektative Reaktionsdiagnostik verfolgt das Ziel,
den Zahn vital zu erhalten bei gleichzeitiger Schmerzausschaltung.
Therapeutisch werden deshalb alle Füllungen und Karies vollständig
ausgeräumt, keinesfalls darf Restkaries belassen werden. Nach 48
Stunden ohne Schmerz symptomatik kann die definitive Füllungstherapie
erfolgen. Eine irreversible Pulpitis kann gekennzeichnet
sein durch reizüberdauernde längere Beschwerden, Schmerz eher
auf Wärme auslösbar, ausstrahlende Beschwerden auch spontan auftretend
mit pulssynchronem Schmerz. Zur Notfallbehandlung bei
irreversibler Pulpitis hat eine sofortige Wurzelkanalbehandlung mit
99% Schmerzfreiheit die höchste Erfolgsquote. Allerdings ist diese
besonders bei Molaren als ungeplante Behandlung aus Zeitgründen
meist nicht möglich. So ist die Schmerzbeseitigung durch Am putation
der Kronenpulpa bis in Höhe der Kanaleingänge Mittel der
Wahl. Diese hat mit 96% Erfolg eine fast ebenso hohe Erfolgsquote
wie die Vitalexstirpation. Eine direkte Überkappung ist bei Schmerzsymptomatik
kontraindiziert, auch ist die klinische Langzeitprognose
in neueren Untersuchungen mit 37% nach 5 sowie mit 13%
nach 10 Jahren völlig unzureichend. Dagegen betrug die Erfolgsquote
aller wurzelkanalbehandelter Zähne in der Praxis von Rocke
nach 5 Jahren 93% und nach 10 Jahren 81%.
11.45 – 12.15 Uhr
Pause · Dentalausstellung
Prof. Dr. Rudolf Beer
Bochumer Straße 2 – 4
45276 Essen
Punkte:
8 pro Tag