Zahnerhaltung = Lebensqualität - Gütersloh Marketing GmbH
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Anmeldung per Fax - Nr. 02 51 507 – 619<br />
Verbindliche Anmeldung zur Teilnahme an einer<br />
Sonderveranstaltung in der Stadthalle <strong>Gütersloh</strong><br />
Praxisstempel/Adresse<br />
Mittwoch, 17. März 2010<br />
2 Z-PMS 2007 Einführungsveranstaltung für<br />
Zahnärztinnen und Zahnärzte<br />
❏ 10 762 005 ZA � 199,-<br />
3 Fortbildung für Vertragszahnärzte zur Umsetzung des<br />
Grundschulkonzepts „Gesund im Mund“ des Arbeitskreises<br />
Zahngesundheit Westfalen-Lippe<br />
Einzugsermächtigung<br />
❏ 10 730 915 Kostenfrei<br />
Ich ermächtige die Zahnärztekammer, die<br />
Gebühren für diese Tagung einzuziehen von<br />
meinem Konto bei der<br />
4 Patientengerechte Parodontologie und Prophylaxe<br />
❏ 10 730 916 ZA � 75,-<br />
5 Der demente Patient in der zahnärztlichen Praxis<br />
Bankinstitut und Ort<br />
❏ 10 730 917 ZA � 75,-<br />
6 Refreshing für am BuS-Dienst teilnehmende Zahnärzte<br />
Bankleitzahl<br />
❏ 10 730 918 ZA � 30,-<br />
7 Update MPG für Zahnärztinnen und Zahnärzte<br />
Kontonummer<br />
❏ 10 730 919 ZA � 30,-<br />
Datum Unterschrift<br />
Bitte kreuzen Sie Ihr Seminar an. Kopieren Sie bitte diese Seite<br />
pro Person, wenn Sie mehrere Personen anmelden möchten.<br />
Datum Name, Vorname Telefon Unterschrift<br />
Bitte in Druckbuchstaben
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