Martin Luther - Diakonie Leipzig

12 Jahresbericht 2012 Qualitätsprüfungen
Schulnoten für die Pflegeheime
Transparenz der Betreuung und Pflege durch
jährliche Qualitätsprüfungen
Mit dem am 01. Juli 2008 in Kraft getretenen Pflege – Weiterentwicklungsgesetz
hat sich der Qualitätswettbewerb zwischen
den einzelnen Pflegeeinrichtungen verdichtet. Seit
Herbst 2009 werden die Leistungen der Pflegeeinrichtungen
im Ergebnis als Schulnote (1,0= sehr gut, 5,0 = mangelhaft)
veröffentlicht. Mit diesem Schritt können sich Verbraucher
und Interessenten jederzeit aktuell über die Qualität der
jeweiligen Pflegeeinrichtung auf Grundlage des Qualitätsberichtes
informieren.
Erstmals 2010 wurden unsere Pflegeheime, unsere Tagespflegen
sowie unsere Diakonie Sozialstation nach dem Schulnotensystem
geprüft. Nach „anfänglicher Unsicherheit und
großer Aufregung“ stehen wir den Prüfungen nun bereits mit
mehr Ruhe und Selbstbewusstsein gegenüber.
Die Prüfung
Die Landesverbände der Pflegekassen beauftragen den
Medizinischen Dienst der Krankenversicherung sowie den
Privaten Prüfdienst zur Durchführung der Qualitätsprüfung.
Grundlage der Prüfungen sind Qualitätsprüfungsrichtlinien
(QPR) für die ambulante und stationäre Altenpflege. Für die
Tagespflegen gibt es aktuell noch keinen separaten Prüfbogen.
Sie werden auf Grundlage der stationären Kriterien
geprüft und daher auch nicht mit „Note“ veröffentlicht. Alle
Prüfungen im teil- und vollstationären Pflegebereich finden
unangekündigt statt. Meist sind es zwei bis drei Prüfer, die
unerwartet früh gegen 9 Uhr am Eingang des Hauses klingeln
und die Heimleitung zur jährlichen Qualitätsprüfung begrüßen.
Von Seiten der Diakonie nehmen in der Regel die Fachbereichsleitung,
die Heim- und Pflegedienstleitung sowie die
Qualitätsbeauftragte des Fachbereichs teil. Für den ersten Teil
der Qualitätsprüfung sind viele schriftliche Unterlagen,
Konzeptionen und Handbuchinhalte von großer Bedeutung.
Die „vorzulegenden Unterlagen“ sind den Heim- und Pflegedienstleitungen
bekannt und können daher einen optimalen
Start ins Prüfgeschehen bieten. Parallel dazu findet gemeinsam
mit den Prüfern eine Begehung des Hauses statt. Dabei
achten die Prüfer auf hygienische Rahmenbedingungen, auf
die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften, betrachten sich die
Medikamentenaufbewahrung und schauen auch auf die Art
der Informationsweitergabe an die Bewohner. Im ambulanten
Bereich begrenzt sich dieser Rundgang auf die räumlichen
Gegebenheiten der Sozialstation. Im zweiten Teil der Prüfung
wählen die Prüfer per Zufallsgenerator 10% (mindestens 5)
der insgesamt von der Pflegeeinrichtung bzw. vom Pflegedienst
betreuten Personen aus. Die Personenauswahl erfolgt
pflegestufenabhängig und muss immer durch den ausgewählten
Pflegebedürftigen bzw. seinem Bevollmächtigten/ Betreuer
bewilligt werden. Nach Auswahl und Festlegung der zu
„begutachteten Personen“ beginnt die Prüfung „am Bewohner“.
Dabei wird der aktuelle Pflegezustand des Pflegebedürftigen
persönlich durch den Prüfer, mit Hilfe eines Mitarbeiters
des Hauses, betrachtet. Die abschließende Zufriedenheitsbefragung
des Pflegebedürftigen erfolgt meist ausschließlich
zwischen dem Prüfer und dem Pflegebedürftigen. Anschließend
werden die Pflegedokumentationen der jeweiligen
Pflegebedürftigen herangezogen und auf Fachlichkeit,
Vollständigkeit und Aktualität geprüft.
Das Ergebnis
Das Gesamtergebnis der Qualitätsprüfung ergibt sich aus vier
einzeln bewerteten Themen - „Pflege und medizinische
Versorgung“, „Umgang mit demenzkranken Bewohnern“,
„Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung“, „Wohnen, Verpflegung,
Hauswirtschaft und Hygiene“ (Bsp. für Pflegeheime)
und wird als Schulnote rechnerisch ermittelt. Das Ergebnis
der Zufriedenheitsbefragung der Pflegebedürftigen fließt nicht
in die Bewertung ein, sie wird als separates Ergebnis zur
Information angegeben.
Auf Grundlage der ersten Prüfergebnisse von 2010 haben wir
das Qualitätsmanagement in unserem Fachbereich zielgerichteter
verfolgt. Durch harte Arbeit und viel Engagement aller
Beteiligten konnten wir eine positive Entwicklung in Bezug auf
die erreichten „Noten“ verzeichnen.
Susann Merkel (Qualitätsbeauftragte für die Altenhilfe)