Postoperatives Monitoring der regionalen Lungenventilation durch ...

erhobenen Daten und den klinischen Beobachtungen und Messungen.
Herausragende Resultate waren dabei der Unterschied der relativen
Impedanzänderung und damit der Ventilation zwischen maschineller Beatmung und
Spontanatmung, der dabei beobachtete Effekt des Alters und der Thoraxcompliance
auf die Ventilation, Unterschiede in der relativen Impedanzänderung in den ventralen
und dorsalen Lungenbereichen sowie die Darstellung der Ventilationsverteilung unter
Inhalationstherapie und verschiedenen Beatmungseinstellungen. Im Folgenden soll
auf diese zentralen Ergebnisse und Beobachtungen näher eingegangen werden.
Bei der Betrachtung der Ergebnisse dieser Arbeit ist es wichtig zu beachten, dass in
der Auswertung die Patienten auf der einen Seite als Gesamtkollektiv und auf der
anderen Seite individuell berücksichtigt wurden.
Durchführbarkeit der Studie
Ein wesentliches Resultat dieser Studie ist, dass die EIT-Messungen auch an einem
verhältnismäßig großen Patientenkollektiv unter normalen stationären Bedingungen
auf einer pädiatrischen Intensivstation problemlos durchzuführen waren und
aussagekräftige Daten lieferten. Sie störten den Stationsablauf nicht, zeigten keine
relevanten Interferenzen mit anderen elektrischen Geräten auf der Intensivstation
und wiesen den erwarteten signifikanten Unterschied der elektrischen
Impedanzverteilung unter Beatmung und Spontanatmung auf. Dieser Unterschied
hat besondere Bedeutung für die Nutzung der Methode als Monitoring der
Lungenventilation und damit für die Überwachung und Optimierung der
Beatmungstherapie, aber auch der weiteren Überwachung der Patienten nach der
Extubation.
Relative Impedanzänderung bei den Patienten während maschineller Beatmung
und Spontanatmung
Ein zentrales Ergebnis war die Korrelation der relativen Impedanzänderung mit der
erwarteten Veränderung der Ventilation nach Extubation der Patienten. Diese zeigte
sich sowohl bei Betrachtung des Gesamtdatensatzes als auch bei Betrachtung der
Mittelwerte der jeweiligen Patienten. Insgesamt gesehen waren die Mittelwerte der
relativen Impedanzänderung unter maschineller Beatmung signifikant höher als unter
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