Cholesterin voll im Griff - Dr. med. Erik-C. Miller

ges Enzym blockieren, nennt man diese
kraftvoll wirkenden Cholesterinsenker auch
CSE-Hemmer (Cholesterin-Synthese-Enzym-
Hemmer) oder Statine.
Ein Zusatzeffekt, der zurzeit diskutiert wird,
ist, dass Statine nicht nur
cholesterinsenkend wirken, sondern auch
instabile Ablagerungen in den Gefäßen
festigen können. Die Gefahr von Ablösungen
mit nachfolgenden Blutgerinnseln wird
dadurch reduziert. Zur effektiven Senkung
des Serumcholesterins steht noch eine weitere
Gruppe von Arzneimitteln zur Verfügung:
die Fibrate. Sie senken speziell die
Triglyceridwerte. Mittel der Wahl für die
Therapie der Hypercholesterinämie sind
die CSE-Hemmer.
34
f) Wirkungsweise der CSE-
Hemmer/Statine
Das erforderliche Cholesterin wird zu
etwa 60 % im Körper, insbesondere in der
Leber, durch Biosynthese gebildet; nur der
kleinere Teil wird mit der Nahrung zugeführt.
CSE-Hemmer führen zu einer Unterbrechung
der körpereigenen Biosynthese
von Cholesterin. Um den Cholesterinbestand
der Zelle konstant zu halten, muss
dann vermehrt Cholesterin aus dem Blut
aufgenommen werden. Dies geschieht
durch reaktive Vermehrung der LDL-Rezeptoren
an der Zelloberfläche. Konsequenz
ist eine Senkung der LDL-Cholesterin-Konzentration
im Blut. Zusätzlich werden die
Triglyceride gesenkt, und das HDL-Cholesterin
wird erhöht. Das Fortschreiten der
Arteriosklerose wird dadurch gestoppt.
Statine sind die Wirkstoffgruppe mit den
stärksten cholesterinsenkenden Eigenschaften.
Das Ausmaß der Cholesterinsenkung
ist nicht für alle Arzneimittel gleich
groß und wird mit 30 bis 50 % angegeben.
Zu den Statinen zählen: Simvastatin, Lovastatin,
Atorvastatin, Fluvastatin, Pravastatin.
Diese Zugehörigkeit wird auch aus der
Namensendung „-statin“ ersichtlich.
Wie lange soll das Medikament
eingenommen werden?
Nehmen Sie Ihr Medikament unbedingt
regelmäßig ein, auch wenn Sie sich
gesund fühlen. Beim Absetzen des Medikamentes
steigen die Blutfette innerhalb
von ca. zwei Wochen wieder auf den
ursprünglichen, erhöhten und gefährlichen
Wert.
Wichtig ist, den guten Zustand zu erhalten.
Hören Sie auf Ihre Ärztin/Ihren Arzt, und
behalten Sie alle von ihr/ihm empfohlenen
cholesterinsenkenden Maßnahmen unbedingt
bei ... ein langes Leben lang!
Zu hohes Cholesterin tut nicht weh. Deshalb
sollten Sie sich auch durch Beschwerdefreiheit
nie verführen lassen, empfohlene
Maßnahmen oder Medikamente abzusetzen.
Dabei hilft Ihnen, dass Statine eine
gute Verträglichkeit aufweisen.
35