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Nationales Krebsprogramm für die Schweiz 2011–2015 - Oncosuisse

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Prävention + Einführung<br />

Tab. 2 Beeinflussbare Risikofaktoren <strong>für</strong> wichtige Krebserkrankungen.<br />

Faktor Krebsart Präventionsmöglichkeit<br />

Tabakkonsum Lungenkrebs, Mundhöhlen-, Speiseröhren-,<br />

Kehlkopf-, Darmkrebs, Krebs<br />

der Bauchspeicheldrüse, der Harnblase,<br />

der Nieren und der Brust<br />

Ernährung<br />

Übergewicht, zu hohe Energiezufuhr;<br />

unausgewogene Ernährung<br />

und<br />

Bewegung<br />

Bewegungsarmut,<br />

zu wenig Energieabgabe<br />

verursachen auch andere, nicht übertragbare Krankheiten.<br />

14 Die Risikofaktoren sind Folgen gesellschaftlicher<br />

Veränderungen wie Industrialisierung, Urbanisierung,<br />

ökonomische Entwicklungen und zunehmende<br />

Globalisierung (z. B. des Lebensmittelmarktes).<br />

28 NKP 2011 – 2015<br />

V. a. Darm-, Speiseröhren-, Nierenkrebs,<br />

Krebs des Gebärmutterkörpers,<br />

post-menopausaler Brustkrebs<br />

Leberkrebs<br />

Alkoholkonsum Krebs der Speiseröhre und<br />

der Verdauungsorgane<br />

(inkl. Leberkrebs), Brustkrebs<br />

Kombination von strukturellen<br />

Interventionen und Einflussnahme<br />

auf Individualverhalten;<br />

Preis, Steuern, Werbeverbot, Rauchverbot,<br />

Rauchstopp<br />

Kombination von strukturellen<br />

Interventionen und Einflussnahme<br />

auf Individualverhalten;<br />

Gewichtsreduktion: Förderung des<br />

Grundsatzes «energy in < energy<br />

out» Kombination von Bewegung<br />

und Ernährung;<br />

Verbesserung der Aufbewahrung<br />

von Nahrungsmitteln (Verminderung<br />

des Aflatoxingehalts);<br />

Systematische Bewegungsförderung<br />

schon in Kindergarten und Schule<br />

Kombination von strukturellen<br />

Interventionen und Einflussnahme<br />

auf Individualverhalten;<br />

Verkaufseinschränkungen, Werbeverbote,<br />

Angebots-/ Preissteuerung<br />

(z. B. alkoholfreies Bier nicht teurer<br />

als übliches Bier)<br />

Ultraviolettstrahlung Hautkrebs Verbessertes Sonnenschutzverhalten,<br />

Verfügbarkeit adäquater<br />

Produkte;<br />

Vorbildfunktion von Schule, Arbeit,<br />

Verein etc.<br />

Röntgenstrahlung Diverse Krebsarten Reduktion der berufsbedingten<br />

Expositionen, Beschränkung<br />

der medizinischen Exposition auf<br />

das absolut Notwendige<br />

Chronische Infektionen<br />

+ Hepatitis B/C Virus<br />

+ Humane Papillomaviren<br />

+ Helicobacter pylori<br />

Umweltschadstoffe<br />

(z. B. radioaktives Radonisotop)<br />

Berufsbedingte Schadstoffexposition<br />

Liste der vom IARC deklarierten<br />

krebserregenden Stoffe, z. B. Asbest<br />

a www.bag.admin.ch<br />

Leberkrebs<br />

Gebärmutterhalskrebs<br />

Magenkrebs<br />

Hepatitis B Impfung<br />

HPV Impfung<br />

Verbesserung der Aufbewahrung<br />

von Nahrungsmitteln<br />

Lungenkrebs Sanierung von stark belasteten<br />

Häusern<br />

Diverse Krebsarten<br />

Vermeidung der Exposition gegenüber<br />

den krebserregenden Stoffen,<br />

Mesotheliom<br />

bes. im Arbeitsbereich.<br />

Quelle: BAG 2009, a eigene Zusammenstellung (Stutz, von Wartburg).<br />

Neuere Stu<strong>die</strong>n am Beispiel von beeinflussbaren Risikofaktoren<br />

zeigen, dass umfassende Methoden der<br />

Prävention auch kostenwirksam sind. 15<br />

Weniger auf der individuellen als auf der strukturellen<br />

Ebene sind Risiken aufgrund einer Belastung durch<br />

Umweltschadstoffe sowie berufsbedingte Schadstoffexpositionen<br />

zu beeinflussen. Mit der Klimaer-<br />

wärmung hat <strong>die</strong> Diskussion um umweltbedingte<br />

Schadstoffe wieder an Bedeutung gewonnen, so auch

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