handbuch der trekking- und höhenmedizin - Österreichische ...

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ständen ab und dürfte vielleicht genetisch determiniert, also angeboren sein. Jeden-
falls konnte nachgewiesen werden, dass Bergsteiger, die an einem Höhenlungen-
ödem erkrankten, eine verminderte Empfindlichkeit der Atemrezeptoren auf Hypoxie
aufweisen. Tibeter weisen übrigens eine nahezu zwei mal so große HVR auf als An-
denhochlandbewohner, und auch die Ventilation in Ruhe ist bei Tibetern noch um
den Faktor 1.5 höher.
Herz-Kreislauf-System: Der neben der HVR kurzfristig wichtigste Kompen-
sationsmechanismus zur Erhaltung der Sauerstoffversorgung ist die sympathikotone
Erhöhung des Herzminutenvolumens. Das äußert sich in einer Herzfrequenzerhö-
hung.
Blut: Eine Zunahme der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) pro Volumeneinheit
sowie ein Anstieg der Hämoglobinkonzentration sind die wohl bekanntesten Aspekte
der Höhenakklimatisation. Anfangs, also bereits innerhalb weniger Stunden nach
Aufstieg in große und extreme Höhen, äußert sich dies durch eine Verminderung des
Plasmavolumens (Hämokonzentrationspolyglobulie), das heißt: das Blut wird durch
Flüssigkeitsabgabe (s.u.) eingedickt. Die eigentliche Höhenpolyglobulie (absolute
Vermehrung der Erythrocyten) kommt hingegen erst nach 2 bis 3 Wochen Höhen-
aufenthalt zum Tragen und erreicht schließlich nach etwa 6 Monaten ein Gleichge-
wicht.
HVR wird erhöht durch: ���� Akute Höhenexposition
���� Stimulantien (z.B. Coffein)
���� Progesteron
HVR wird vermindert durch: ���� Sedativa, Hypnotika, Opioide
���� Codein, Antihistaminika
���� Alkohol
Keinen Einfluß auf HVR haben: ���� Trainingszustand
���� Geschlecht
���� Lebensalter
© Berghold/Schaffert 2009