Bibliografische Informationen der Deutschen - Stiftung Tierärztliche ...

Tieren mit Bohrkanalerweiterung lässt sich durch den verstärkten Knochenumbau erklären
mit Bildung neuen Knochens und vermutlich verstärkter osteoklastischer Aktivität, welches
auch die Ergebnisse der histologischen Auswertung (Ocl/BS) verdeutlichen.
So wurde im Schrifttum bereits beschrieben, dass die operative Behandlung von Rupturen des
vorderen Kreuzbandes einen vermehrten und statistisch signifikanten Knochenverlust („bone
loss“) in der Kniegelenkregion der verletzten Extremität bedingen (LEPPALA et al. 1999).
Die Autoren führen dazu drei Faktoren an, die diesen Prozess auslösen. Zum einen das Trauma
des Kreuzbandrisses an sich mit erhöhten Spiegeln von katabolischen Gewebshormonen
und Faktoren wie z.B. Kortikosteroiden. Zum zweiten das iatrogen bedingte Trauma der Operation
mit nachfolgenden katabolischen Effekten aufgrund des Eingriffs in die physiologische
Struktur und den Metabolismus des Knochens. Drittens soll die posttraumatische Immobilisation
der betroffenen Gliedmaße wesentlich zu einem temporären Knochenverlust beitragen.
Das Verhältnis der osteoklastären Resorption zur osteoblastären Formation des Knochens ist
zugunsten der Resorption verschoben. Das bedeutet, dass auch im Rahmen der Bohrkanalerweiterung
knochenabbauende Prozesse durch Osteoklasten eine wesentliche Rolle spielen
könnten.
Die relativ hohen Dichtewerte des medialen Kondylus und auch der Bohrkanalumgebung
(ROI 1/2) nach 24 Wochen spiegelten ebenfalls das histologische Bild und auch den hohen
histomorphometrischen Wert des BV/TV-Quotienten wider. Der Anstieg der Knochendichte
durch verstärkte Knochenneubildung im Lauf der Zeit spricht für eine funktionelle Belastung
der Tunnelwand. Diese Belastung könnte eventuell der Druck gewesen sein, der durch das
wachsende Transplantatgewebe ausgelöst wurde. Dafür würde die Zunahme der Knochendichte
im zeitlichen Verlauf sprechen.
5.4 Histologie
Die histologische Evaluation hat wie auch die radiologischen Ergebnisse gezeigt, dass es einen
spatio-temporalen Zusammenhang gab, d.h. dass der Tunneldurchmesser und die Tunnelfläche
sich über die Zeit vergrößert haben.
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