Florence-Nightingale-Krankenhaus - bei der Kaiserswerther Diakonie

Qualitätssicherung
.......................................................................................................................................
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Die Abteilung für Neonatologie (als Teil der Kinderklinik) bildet zusammen mit den Abteilungen
für Pränatalmedizin und Geburtshilfe (als Teil der Frauenklinik) das Perinatalzentrum Level I des
Florence-Nightingale-Krankenhauses.
In diesem Zentrum wurden im Jahr 2008 402 Neugeborene von der Neonatologie intensivmedizinisch
betreut. 32 dieser kleinen Patienten hatten ein Geburtsgewicht von unter 1.500g, 8 Neugeborene wogen
weniger als 1.000g.
Leistungsbereich
• Neonatalerhebung
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-
Programmen (DMP) nach § 137f SGB V
Gemäß seines Leistungsspektrums nimmt das Krankenhaus an folgenden DMP teil:
Disease Management
Programm
Erläuterung
Brustkrebs Das im Jahr 2007 zertifizierte und nach den modernsten medizinischen
Standards arbeitende Brustzentrum Rhein-Ruhr eröffnet den betroffenen
Patientinnen optimale Behandlungsperspektiven. In Verbindung mit der
Plastischen Chirurgie werden alle wiederherstellenden und rekonstruktiven
Verfahren ermöglicht.
Diabetes mellitus Typ 2 Die Klinik für Innere Medizin bietet das vollständige Spektrum der
stationären Diabetologie an, unterstützt von einer Diabetesberaterin,
Diätassistentinnen und durch Kooperationen mit weiteren Fachdisziplinen
wie Angiologie, Augenarzt etc.
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen
vergleichenden Qualitätssicherung
Die Abteilungen des Florence-Nightingale-Krankenhauses nehmen an verschiedenen externen
Qualitätssicherungsmaßnahmen teil. Ziel ist es, die optimale Behandlung der Patienten sicherzustellen.
• Qualitätssicherung in der Transfusionsmedizin
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Die Audits zur Qualitätssicherung bei der Anwendung von Blutprodukten und zur
Qualitätssicherungin der Transfusionsmedizin durch das Zentrum für Transfusionsmedizin in
Breitscheid für die zuständige Ärztekammer, wurden wiederholt erfolgreich absolviert.
Qualitätssicherung in der Hygiene
Die Empfehlungen der RKI-Richtlinie zur „Prävention und Kontrolle von MRSA im Krankenhaus“
wird im Florence-Nightingale-Krankenhaus umgesetzt und ist in entsprechenden Merkblättern im
Hygienehandbuch festgeschrieben. Das Auftreten von MRSA, einem multiresistenten Bakterienstamm,
wird fortlaufend dokumentiert und die Einhaltung der Schutzmaßnahmen kontrolliert.
WBC (Westdeutsches Brust Centrum)
Die Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe nimmt im Rahmen des Brustzentrums am
Benchmarking des Westdeutschen Brust Zentrums teil.
WDC (Westdeutsches Darm Centrum)
Die Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie beteiligt sich freiwillig an der
Qualitätssicherung in der kolorektalen Chirurgie.
Deutsche Gesellschaft für Viszeralchirurgie
Die Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie beteiligt sich freiwillig an der
Qualitätssicherung in der kolorektalen Chirurgie.
112 Florence-Nightingale-Krankenhaus • Qualitätsbericht 2008