IGeL - Individuelle Gesundheitsleistungen - Dr. med. Johannes ...

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Dr. med. Johannes Heimann
Facharzt für Frauenheilkunde & Geburtshilfe
Vorgeburtliche Diagnostik nach DEGUM II
Ambulante Operationen
Zusatzleistungen in der Schwangerschaft
6. - 10. SSW: Toxoplasmose
Die Toxoplasmose ist eine gar nicht so seltene Infektionserkrankung
- und ist dennoch wenig bekannt. Dabei ist sie für
Schwangere von besonderer Bedeutung.
Hervorgerufen wird sie durch kleine einzellige Lebewesen, die
eigentlich fast überall zu finden sind. Die Ansteckung kann
auf vielerlei Arten erfolgen, denn Toxoplasmen finden sich in
der freien Natur, im Erdreich und auch in bestimmten Nahrungsmitteln.
Besonders häufig erfolgt die Ansteckung über
Katzen(kot) oder über Lammfleisch.
Meine Meinung:
Eine unerkannte Toxoplasmose kann
schlimme Auswirkungen auf das
ungeborene Kind mit der Folge
lebenslanger Behinderungen haben.
Bei rechtzeitiger Diagnose kann mit
entsprechenden Medikamenten die
Gefahr abgewendet und die Schwangerschaft
gerettet werden.
In vielen anderen europäischen Ländern
gehört eine Untersuchung zum
normalen Bestandteil der Schwangerenvorsorge
- wir Deutschen sollten
da nicht zurückstehen!
Die deutschen Gynäkologen setzen
sich weiterhin dafür ein, dass Toxoplasmose
auch in Deutschland regelmäßig
mit untersucht wird.
Kostenerstattung durch die
gesetzlichen Krankenkassen
nur möglich bei begründetem
Verdacht auf Toxoplasmose-
Infektion (und wann hat man
den schon? - siehe Text)
Die Infektion wird häufig völlig symptomlos durchgemacht,
ohne dass Krankheitserscheinungen auftreten. Manchmal
verläuft sie auch unter dem Bild eines grippalen Infektes
- also völlig uncharakteristisch. Nur selten wird die akute
Infektion als solche erkannt.
Etwa 50% aller schwangeren Frauen haben früher schon
einmal eine Toxoplasmose durchgemacht. Meist wissen sie
das nicht, da die Infektion zu keiner Erkrankung geführt hat
oder die Krankheitserscheinungen sehr uncharakteristisch
verlaufen sind. In diesen Fällen ist das ungeborene Kind
auch dann nicht gefährdet, wenn die Schwangere erneut
Kontakt mit Toxoplasmen hat.
Hat eine Frau jedoch noch nie eine Toxoplasmose gehabt,
so ist sie auch während der Schwangerschaft empfänglich
für eine Infektion. Bei einer solchen Erstinfektion können
die Toxoplasmen über den Mutterkuchen (Plazenta) auch
auf das Kind übergehen. Die Auswirkungen reichen von
geringster Beeinträchtigung bis zu schwerster Behinderung
oder auch Fehl- oder Totgeburt.
Je früher die Infektion in der Schwangerschaft erfolgt, umso schwerer sind die Auswirkungen:
so kann es zu Herden im Gehirn mit der Folge lebenslanger Epilepsie oder zu Hydrozephalus
(„Wasserkopf“) und entsprechender geistiger Behinderung kommen.
Wird diese Infektion durch regelmäßige Blutuntersuchung rechtzeitig festgestellt, so kann mit
einer entsprechenden Medikamentenbehandlung ein Übergang der Infektion auf das ungeborene
Kind verhindert werden.