PDF-Datei herunterladen - Deutsche Hochdruckliga

ISSN 1619-0637 

Hochdruckliga 

Sport für Einsteiger 

AUSGABE 2 | 2011 

Das Magazin für Prävention und Behandlung des Bluthochdrucks und seiner Folgen 

DRUCKPUNKT 

DEUTSCHE HOCHDRUCKLIGA e.V. DHL ® – DEUTSCHE GESELLSCHAFT FÜR HYPERTONIE UND PRÄVENTION 

Prävention jeden Tag

1. PREIS € 3.000 

2. PREIS € 2.000 

3. PREIS € 1.000 

Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL® – 

Deutsche Gesellschaft für Hypertonie und Prävention 

Bluthochdruck ist in Deutschland die Volkskrankheit Nr. 1. 

Vorbeugen ist dringend notwendig, um Folgeerkrankungen wie Schlaganfall, 

Herzinfarkt, Nierenerkrankungen und Gefäßschädigungen zu vermeiden. 

Die Deutsche Hochdruckliga DHL® e.V. – Deutsche Gesellschaft für 

Hypertonie und Prävention schreibt 2011 einen Fotowettbewerb 

unter dem Motto »Meine Stadt bewegt sich« aus. 

Machen Sie Fotos von Menschen in Bewegung – zum Beispiel beim 

Fahrradfahren, Wandern, Inlineskating, Skateboarding und neueren Trendsportarten. 

Die Botschaft Ihrer Fotos soll positive Aspekte betonen: 

»Das Leben ist schön – achten Sie auf Ihre Gesundheit.«, 

»Lebensstiländerungen helfen den Blutdruck zu kontrollieren.« 

Sie können Ihre Fotos mit einem eigenen prägnanten Motto/Titel/Text verstärken. 

Eingereicht werden können bis zu 10 Fotoplakate pro Teilnehmer/in, das Format 

ist frei wählbar. Neben dem Fotoplakat müssen die Motive auch als digitale Bilddatei 

(tiff /jpg, jedoch keine RAW-Formate) auf einer CD-R im PC-Format sowie 

begleitendem Text zur Erläuterung begefügt werden. Mitmachen können alle – 

Profi s und Amateure. 

Ausführliche Teilnahmebedingungen: 

WWW.HOCHDRUCKLIGA.DE

DRUCKPUNKT • Ausgabe 2/2011 

10 Forschung 

Blutdruck x Herzfrequenz: zusätzlicher Risikofaktor? 

Herzfrequenz ≥ 84 

Herzfrequenz < 84 

18 Ratgeber 

Geschichte der Blutdruckmessung 

EDITORIAL 

4 Integrative Gefäßmedizin 

AKTUELLES 

6 Softdrinks erhöhen den Blutdruck 

7 Zweifel am Gesundheitsnutzen 

FORSCHUNG 

8 Wasser lässt Blutdruck steigen 

10 Blutdruck und Herzfrequenz 

Inhalt 2/2011 

AUS DER HOCHDRUCKLIGA 

12 Communication Design Award 2011 

13 3. DHL Hypertension Summer School 

13 ESH Summer School 

14 Wissenschaftspreise & Ehrungen 2011 

15 Treffen junge Hypertensiologie 

PRAXIS 

16 Demenz effektiv vorbeugen 

26 Ernährung 

Obst und Gemüse 

schützen das Herz 

RATGEBER 

18 Geschichte der Blutdruckmessung 

20 Zahnfl eischwucherungen durch Blutdrucksenker 

16 Praxis 

Blutdrucksenkung beugt Demenz vor 

AUS DEN SELBSTHILFEGRUPPEN 

22 Welt Hypertonie Tag 2011 

ERNÄHRUNG 

26 Obst und Gemüse schützen das Herz 

BEWEGUNG 

28 Sport soll Spaß machen 

INHALT 

ENTSPANNUNG 

30 Positive Wirkung von Yoga nachgewiesen 

RUBRIKEN 

23 LESERBRIEFE 

32 MEDIENTIPPS 

34 REZEPTE 

36 RÄTSEL 

38 NACHGEFRAGT 

38 VORSCHAU 

38 IMPRESSUM 

28 Bewegung 

Sport soll Spaß machen 

Das sind unsere Titelthemen 

3

4 EDITORIAL 

Von der Drucksenkung zur 

integrativen Gefäßmedizin 

Liebe DRUCKPUNKT-Leserinnen und -Leser, 

liebe Mitglieder der Deutschen Hochdruckliga, 

wir möchten Sie sehr herzlich zum 35. Wissenschaftlichen 

Kongress der Deutschen Hochdruckliga 

e. V. DHL ® – Deutschen Gesellschaft 

für Hypertonie und Prävention vom 24. bis 26. 

November 2011 nach Köln einladen. 

Moderne Diagnostik und Therapie 

Der Kongress steht in diesem Jahr unter dem 

Motto „Arterielle Hypertonie – von der Drucksenkung 

zur integrativen Gefäßmedizin“. Das Leitmotto 

spiegelt aktuelle wissenschaftliche und klinische 

Entwicklungen wider, die neue Wege einer 

modernen Diagnostik und Therapie der systemischen 

Gefäßerkrankung „arterielle Hypertonie“ 

aufzeigen. Sie umfassen unter anderem innovative 

Diagnostiken des arteriellen Remodellings 

wie zum Beispiel die Messung der arteriellen 

Gefäßsteifi gkeit. Moderne Hypertonietherapie 

wird künftig weit mehr sein als bloße Blutdrucksenkung. 

Vielmehr stehen vaskuläre Aspekte im 

Fokus, unter anderem die differentielle Wirksamkeit 

verschiedener Antihypertensiva auf den 

zentralen Blutdruck. Die Integration eines breiten 

Spektrums von Schwerpunktthemen in die 

thematische Agenda des Kongresses greift diese 

Entwicklungen auf und soll das wissenschaftliche 

Interesse sowie die Umsetzung in die tägliche 

ärztliche Praxis gleichermaßen stimulieren. 

Prävention, Lifestyle und Sport, neue apparative 

Verfahren in personalisierten, individualisierten 

diagnostischen und therapeutischen Strategien 

sollen helfen, die Versorgungsqualität der arteriellen 

Hypertonie – auch vor dem Hintergrund 

des demographischen Wandels – nachhaltig zu 

verbessern. Neben interaktiven Sitzungsformen 

werden praxisorientierte „How-to... Sessions“ 

und Workshops eine wichtige Rolle spielen – unter 

anderem zu den Themen: 

Ω Carotis-Plaque-Imaging, 

Ω Pulswellenanalyse, 

Ω Telemedizin, 

Ω Spiroergometrie und 

Ω Lifestyle-Interventionen. 

Fortbildung 

Auch in diesem Jahr haben die Teilnehmer die 

Möglichkeit, an Fortbildungsprogrammen zur 

Hypertensiologin DHL ® / zum Hypertensiologen 

DHL ® sowie zur Hypertonieassistentin 

DHL ® / zum Hypertonieassistenten DHL ® teilzunehmen. 

Dabei ist die Einbindung junger Nachwuchswissenschaftler 

in die Programmgestaltung 

sowie die Förderung deren Präsentationen durch 

Vorträge oder Poster der Deutschen Hochdruckliga 

ein besonderes Anliegen. 

Arzt-Patienten-Forum 

Mit dem Arzt-Patienten-Forum am 26. November 

2011 möchte die Deutsche Hochdruckliga die Be-


völkerung für das Thema Bluthochdruck sensibilisieren 

und einen weiteren Schritt in Richtung 

Aufklärung und Information gehen. Auf dem 

Programm stehen folgende Themen: 

Hypertonie – 

eine lebenslange Herausforderung 

Ω Bedrohliche Komplikationen des Bluthochdrucks: 

Was ist, wenn es doch passiert? 

Ω Nicht-medikamentöse Behandlung des 

Bluthochdrucks 

Ω Medikamentöse Behandlungsmethoden 

des Bluthochdrucks 

Ω Hypertonie und deren Anschlussbehandlungen 

in einer Rehaklinik 

Die Vorträge werden begleitet von einer Ausstellung 

sowie von Blutdruck-, Blutfett- und Cholesterin-Messaktionen, 

bei denen auch Ärzte zur 

Verfügung stehen. 

Wir freuen uns sehr, Sie Ende November 2011 zu 

einem interessanten und anregenden Jahreskongress 

unserer Fachgesellschaft im renommierten 

Kongresszentrum Gürzenich in Köln begrüßen 

zu dürfen. 

Mit herzlichen Grüßen 

Die Kongresspräsidenten 

Professor Dr. med. 

Hans-Georg Predel 

Stellvertretender 

Vorsitzender der 

Deutschen Hochdruckliga, 

Deutsche 

Sporthochschule 

Köln 

Professor Dr. med. 

Thomas Mengden 

Mitglied des Vorstands 

der Deutschen 

Hochdruckliga, 

Kerckhoff Rehabilitations 

Zentrum 

Bad Nauheim 

EDITORIAL 

5

6 AKTUELLES 

Jeder Drink zählt 

Softdrinks erhöhen den Blutdruck 

Der regelmäßige Konsum von Softdrinks – mit Fruktose 

oder Glukose gesüßte Getränke – treibt den Blutdruck 

nach oben. Das fand eine Forschergruppe um Ian Brown 

vom Imperial College London heraus (publiziert in Hypertension, 

April 2011). Die Wissenschaftler analysierten 

die Daten von 2.696 Personen zwischen 40 und 59 

Jahren aus den USA und Großbritannien. Sie wurden 

im Laufe von drei Wochen viermal zu ihren Ess- und 

Trinkgewohnheiten befragt, achtmal wurde ihr Blutdruck 

gemessen und zweimal Urinproben genommen. Die 

befragten Personen waren Teilnehmer von INTERMAP, 

einer internationalen Studie, die sich mit dem Einfl uss 

von Ernährungsgewohnheiten auf die Entstehung von 

Bluthochdruck beschäftigt. Die Ergebnisse zeigten, dass 

jeder einzelne Softdrink am Tag den Blutdruck ansteigen 

Dicke Kinder 

Schweres Erbe 

Dicke Kinder haben 20 Jahre später mit hoher Wahrscheinlichkeit 

ein Metabolisches Syndrom und Bluthochdruck. 

Vor allem der Bauchumfang entscheidet über das Risiko 

wie das International Journal of Obesity vom 28. September 

2010 berichtete. In einer Langzeitstudie aus Australien 

wurden knapp 2.200 Teilnehmer im Alter zwischen 7 und 

15 Jahren untersucht. Forscher um Dr. Michael Schmidt aus 

Hobart, Australien, maßen Größe und Gewicht der Kinder 

sowie den Bauchumfang. Rund 20 Jahre später untersuchten 

sie die Studienteilnehmer erneut und fahndeten insbesondere 

nach Symptomen eines Metabolischen Syndroms: 

erhöhte Werte für Bauchumfang, Blutzucker, Blutdruck und 

Blutfette. Die Studie zeigte, für je 10 Zentimeter Bauchumfang 

zu viel als Kind oder Jugendlicher verdoppelt sich das 

Risiko für ein Metabolisches Syndrom. 

Wenn’s mal schnell gehen muss 

Wussten Sie, dass... 

…Tiefkühlgemüse besser ist als sein Ruf? Tiefkühlgemüse 

wird reif geerntet und innerhalb 

kürzester Zeit schockgefrostet. Vitamine und 

wertvolle Inhaltsstoffe gehen dabei kaum verloren. 

lässt: Der obere Blutdruck stieg bei den Befragten pro 

täglichem Drink durchschnittlich um 1,6 mm Hg, der 

untere Blutdruck um 0,8 mm Hg. Bei Teilnehmern, 

die zudem salzreich aßen, 

erhöhte sich der Blutdruck 

noch deutlicher. Die Forscher 

stellten außerdem fest, 

dass Studienteilnehmer, die 

regelmäßig gesüßte Getränke 

konsumierten, generell 

einen ungesünderen Lebensstil 

hatten: Sie ernährten sich 

kalorienreicher und nahmen 

weniger Mineralien und Ballaststoffe 

zu sich.


Zweifel am Gesundheitsnutzen 

Angereicherte Nahrungsmittel 

Pfl anzliche Sterine oder Phytosterole, mit denen verschiedene 

Nahrungsmittel wie Margarine oder Milchprodukte 

angereichert sind, haben nicht nur keinen nachgewiesenen 

Nutzen für die Herzgesundheit, sondern könnten sogar 

negative Effekte haben. Bevor Lebensmittel mit Phytosterolen 

empfohlen werden könnten, seien mehr Daten 

zur Wirksamkeit und Sicherheit nötig, das forderten Experten 

auf der 77. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft 

für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung (DGK) 

im April 2011 in Mannheim. Es gebe keinen Nachweis 

dafür, dass die mögliche cholesterinsenkende Wirkung 

der Phytosterole einen messbaren Nutzen für die Herzgesundheit 

bringt. Dagegen senken Statine nachweislich 

das Cholesterin im Blut. „Große klinische Studien haben 

bewiesen, dass Statine das Risiko von Herz-Kreislauf- 

Erkrankungen senken“, sagte Dr. Oliver Weingärtner von 

der Universität des Saarlandes. Dagegen gäbe es keine 

belastbaren Studienergebnisse für die Wirksamkeit von 

Nahrungsmitteln mit zugesetzten Phytosterolen im Hinblick 

auf das Schlaganfall- oder Herzinfarktrisiko. Hinzu 

komme das Dosisproblem: Solle durch Phytosterine aus 

der Nahrung das Cholesterin um zehn Prozent reduziert 

werden, so wären laut Weingärtner Mengen von zwei 

Gramm und mehr pro Tag nötig. „Um das über Obst und 

Gemüse zu erreichen, müssten beispielsweise 425 Tomaten, 

150 Äpfel oder 11 Tassen Erdnüsse am Tag verzehrt 

werden“, so Weingärtner. Werde so genanntes Functional 

Gesetzliche Krankenkassen 

Ausgaben gestiegen 

Die Leistungsausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung 

(GKV) sind im Jahr 2010 gestiegen, 

das meldete der BKK Bundesverband 

unter Berufung auf den GKV-Spitzenverband. 

Betrugen die Gesamtausgaben im Jahr 2009 

noch 155,33 Milliarden Euro, kostete die gesetzliche 

Gesundheitsversorgung im Jahr 2010 bereits 

159,28 Milliarden Euro. Die Ausgaben für 

Ärzte machten mit 27,15 Milliarden Euro rund 

17 Prozent der Leistungsausgaben aus. Damit 

lagen die Kosten für die ambulante ärztliche 

Behandlung im Jahr 2010 auf dem dritten 

Platz hinter den Krankenhauskosten mit 58,13 

AKTUELLES 

Food mit solchen Mengen an Phytosterolen angereichert, 

entspräche dies nicht dem Ansatz einer gesunden Ernährung, 

ergänzte Professor Dr. Ulrich Laufs, ebenfalls Universität 

des Saarlandes. „Dann handelt es sich um eine 

Maßnahme, die mit einem Medikament vergleichbar ist, 

und entsprechend sorgfältig muss man damit umgehen“, 

so Laufs. Dies sei schon deshalb notwendig, weil eine Reihe 

von experimentellen und klinischen Untersuchungen 

Hinweise lieferten, dass Phytosterole, die sich im Körper 

ablagern, möglicherweise sogar negative Effekte auf Herz 

und Gefäße haben könnten. (Quelle: Weingärtner et al. 

sowie Vanmierlo et al. in Clinical Research in Cardiology 

100, 201). 

GKV-Gesamtausgaben 2010 

in Mrd. Euro 

Soziale Dienste, 

Prävention und 

Selbsthilfe 

1,63 

Früherkennung 

1,96 

Zahnersatz 

3,12 

Zahnärztliche 

Behandlung 

8,37 

Vorsorge/ 

Rehabilitation 

2,39 

Schwangerschaft/ 

Mutterschaft 

1,02 

Ambulante ärztliche 

Behandlung 

27,15 

Arzneimittel 

30,35 

Krankenhausbehandlung 

58,13 

Quelle: GKV-Spitzenverband; Grafi k: BKK Bundesverband 

Behandlungspflege/ 

Häusliche Krankenpflege 

3,21 

Fahrtkosten 

3,61 

Hilfsmittel 

6,00 

Heilmittel 

4,54 

Krankengeld 

7,80 

Milliarden Euro und den Arzneimittelkosten mit 30,35 Milliarden Euro. Die drei größten Ausgabenposten 

entsprachen 72,6 Prozent der gesamten GKV-Ausgaben. 

7

8 FORSCHUNG 

Wasser lässt Blutdruck steigen 

Vom Mensch zum Molekül 

und wieder zurück 

von Professor Dr. med. Jens Jordan 

Vor kurzem konnte ein neu entdeckter Effekt genauer beschrieben und bei Menschen mit Störungen des 

Nervensystems therapeutisch nutzbar gemacht werden: Der Genuss von Wasser regt die Leberzellen an 

und stabilisiert den Blutdruck. 

Von der Geburt bis ins hohe Alter fällt der durchschnittliche 

Wassergehalt des menschlichen Körpers immer 

weiter ab, doch das Verhältnis von Wasser zu löslichen Molekülen 

ändert sich dabei kaum. Diese so genannte Osmolarität 

wird in sehr engen Grenzen reguliert, denn selbst geringe 

Störungen können schnell lebensbedrohlich werden. 

Rezeptoren in der Leber 

Im Zentralnervensystem sitzen so genannte Osmorezeptoren, 

spezialisierte Zellen, die Änderungen der Blut-Osmolarität 

wahrnehmen und ausgleichen. Sie setzen ein Hormon 

frei, das den Wassergehalt des Körpers reguliert. Dieses 

Hormon kann die Durchlässigkeit der Niere für Wasser 

und somit die Osmolarität im Körper beeinfl ussen. Neuere 

Untersuchungen sprechen dafür, dass Osmorezeptoren 

auch in anderen Geweben vorkommen, insbesondere in der 

menschlichen Leber. Die Osmorezeptoren werden durch 

niedrige Osmolarität stimuliert. Zum Beispiel steigt nach 

dem Trinken von einem großen Glas Wasser der Anteil des 

Wassers im Verhältnis zu den löslichen Molekülen. Dadurch 

werden die Osmorezeptoren stimuliert und ein Signal zum 

Rückenmark geleitet. Dort bewirkt es eine Aktivierung des 

sympathischen Nervensystems, das wiederum Kreislauf und 

Stoffwechsel antreibt. 

Therapie möglich 

In Untersuchungen haben wir herausgefunden, dass dieser 

Mechanismus genutzt werden kann, um Menschen zu helfen, 

deren sympathisches Nervensystem nicht richtig funktioniert. 

Bei gesunden Menschen ändert sich der Blutdruck 

nur wenig, wenn sie aus dem Sitzen aufstehen. Denn beim 

Aufstehen wird das sympathische Nervensystem aktiviert, 

die Blutgefäße ziehen sich zusammen und das Herz schlägt 

schneller und kräftiger, somit stabilisiert sich der Blutdruck. 

Bei Menschen mit einer Störung des sympathischen Nervensystems 

fällt der Blutdruck im Stehen extrem stark ab. Nach 

wenigen Sekunden oder Minuten im Stehen werden diese 

Patienten ohnmächtig. 

Einige der Betroffenen stellten fest, dass Wassertrinken ihre 

Symptome lindert. Da wir diese Beobachtung nicht erklären 

konnten, haben wir die Wirkung von Wasser auf den Blutdruck 

bei diesen Patienten genauer untersucht. Bei den Betroffenen 

wurde im Sitzen regelmäßig der Blutdruck gemessen. 

Anschließend tranken die Patienten innerhalb von fünf 

Minuten einen knappen halben Liter Wasser. Bereits nach 

zehn Minuten stieg der Blutdruck deutlich an (siehe Abbildung 

S. 9 oben), weil sich die Blutgefäße zusammenzogen. 

Bei jungen gesunden Kontrollpersonen dagegen änderte sich 

der Blutdruck durch Wassertrinken nicht. Da die Kreislaufregulation 

auch einem Alterungsprozess unterliegt, bewirkt 

Wassertrinken bei älteren gesunden Menschen ebenfalls 

einen leichten Blutdruckanstieg. Durch die Messung von 

Kreislaufhormonen im Blut und weitere Untersuchungen 

konnten wir nachweisen, dass der Blutdruckanstieg nach 

dem Trinken von Wasser auf einer Aktivierung des sympathischen 

Nervensystems beruht. Da das sympathische Nervensystem 

nicht nur den Kreislauf, sondern auch den Stoffwechsel 

reguliert, steigt der Energieverbrauch des Körpers 

nach dem Trinken von Wasser merklich an: Es werden mehr 

Kalorien verbrannt. Zurzeit wird untersucht, ob diese Wirkung 

von Wasser zur Unterstützung einer Gewichtsreduktion 

eingesetzt werden kann. 

Der Osmopressor Refl ex 

Aber wie aktiviert Wasser das sympathische Nervensystem? 

Taucht man die Hand in kaltes Wasser, so steigt der Blutdruck 

an. Doch bei Untersuchungen fanden wir heraus, dass 

das Trinken von kaltem und warmem Wasser die gleiche 

Wirkung auf den Blutdruck hatte. Die Temperatur des Wassers 

war also nicht für den Blutdruckanstieg verantwortlich. 

Auch die Dehnung von Magen und Darm konnte den Blutdruckanstieg 

nicht erklären. 

Ein anderer Erklärungsansatz betraf die Osmolarität, also die 

Konzentration löslicher Teilchen in der Flüssigkeit. Wasser 

enthält weniger lösliche Teilchen als der menschliche Körper. 

Der Blutdruckanstieg wurde nur nach dem Trinken von


Blutdruckanstieg (mm Hg) 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

-10 

-10 

0 10 20 30 40 50 60 

Zeit (Minuten) 

Quelle: Jordan et al. Circulation 2000; 101: 504-509. 

oberer 

Blutdruck 

unterer 

Blutdruck 

Herzfrequenz 

Bei Patienten, die unter einer seltenen Störung der Kreislaufregulation 

leiden, wurden der Blutdruck und die Herzfrequenz vor und nach dem 

Wassertrinken gemessen. Nach einer Ruhephase tranken die Patienten 

knapp einen halben Liter Wasser (Messzeitpunkt: 0 Minuten). Danach 

stiegen der obere Blutdruck und der untere Blutdruck rasch an. Der 

Blutdruckanstieg hielt über mehr als eine Stunde. Die Herzfrequenz 

änderte sich dabei kaum. 

Wasser beobachtet, nicht jedoch nach dem Trinken einer 

Kochsalzlösung mit gleicher Osmolarität wie das Blut. Insgesamt 

sprachen diese Befunde dafür, dass die Aktivierung des 

sympathischen Nervensystems durch Sensoren vermittelt 

wird, die im Blut Veränderungen der Osmolarität messen. 

Diese Reaktion, der so genannte Osmopressor Refl ex, war 

bis zu dem Zeitpunkt unbekannt. 

Forschungsergebnisse nutzen 

Durch die enge Kooperation von klinischen Forschern und 

Grundlagenforschern konnte der Mechanismus genauer 

untersucht und aufgedeckt werden. Die Forscher richteten 

dabei ihr Augenmerk auf die Leber: Wird Flüssigkeit aus 

dem Darm in den Organismus aufgenommen, so gelangt 

sie mit dem Blutstrom zunächst in die Leber. Bei Versuchstieren 

konnte nachgewiesen werden, dass Nervenzellen in 

der Leber durch Wassertrinken aktiviert werden. Diese Aktivierung 

wird anschließend an das Rückenmark weitergeleitet. 

Während der Aktivierung wird in den Nervenzellen 

ein Ionenstrom ausgelöst, der einen bestimmten Ionenkanal 

(Transient Receptor Potential 4 Kanal) erfordert. Wird der Ionenkanal 

entfernt, können die Nervenzellen nicht mehr oder 

nur geringfügig auf Änderungen der Osmolarität reagieren. 

Insgesamt sprechen die Befunde dafür, dass es sich bei den 

Nervenzellen in der Leber, die diesen Ionenkanal tragen, um 

periphere Osmorezeptoren handelt. 

Die Forschungsergebnisse werden bereits jetzt für Therapien 

genutzt (siehe Tabelle rechts). Patienten, die unter niedrigem 

Blutdruck im Stehen oder nach Mahlzeiten leiden, können 

durch Wassertrinken eine rasche Besserung der Symptome 

erzielen. Diese „Wassertherapie“ funktioniert nicht nur bei 

Patienten mit seltenen Erkrankungen des sympathischen 

Indikation Wirksamkeit 

Blutdruckabfall im Stehen 

oder nach dem Essen 

Herzrasen im Stehen + 

Autor 

+++ 

„Ohnmachtsanfälle“ ++ 

› Professor Dr. med. Jens Jordan ist 

Direktor des Instituts für Klinische 

Pharmakologie an der Medizinischen 

Hochschule Hannover. Seine Arbeitsschwerpunkte 

sind unter anderem arterielle 

Hypertonie, Humanpharmakologie 

und Pharmakogenetik des vegetativen 

Nervensystems sowie Pathophysiologie 

vegetativer Funktionsstörungen. 

FORSCHUNG 

Nervensystems, sondern auch bei den häufi ger vorkommenden 

Kreislaufproblemen. Wird Betroffenen bei langem 

Stehen oder nach dem Sport schwindelig, dann bringt das 

Trinken von Wasser rasche Linderung. Außerdem erleiden 

viele Menschen beim Blutabnehmen einen Ohnmachtsanfall. 

Inzwischen wurde nachgewiesen, dass bei Blutspendern 

Wassertrinken unmittelbar vor der Blutspende Ohnmachtsanfälle 

verhindern kann. Allerdings ist es nicht sinnvoll, 

mehr als zwei bis drei Liter Flüssigkeit pro Tag zu sich zu 

nehmen. Die Betroffenen sollten deshalb nur dann ein Glas 

Wasser zur Blutdrucksteigerung trinken, wenn es erforderlich 

ist. Wir empfehlen Patienten, die unter häufi gen und 

stark ausgeprägten Blutdruckabfällen im Stehen leiden, am 

Morgen vor dem Aufstehen, vor längerem Stehen und gegebenenfalls 

vor den Mahlzeiten ein Glas Wasser zu trinken. 

Von der Theorie in die Praxis 

Auch in der heutigen Zeit können durch die Befragung von 

Patienten und einfache klinische Untersuchungen wichtige 

Forschungsergebnisse erzielt werden. Die moderne Technologie 

erlaubt es, diese Mechanismen auf zellulärer und 

molekularer Ebene aufzuklären. Ziel sollte dabei sein, die 

neuen Entdeckungen rasch für therapeutische Anwendungen 

zu nutzen. Dabei ist eine enge Kooperation von Ärzten 

und Grundlagenforschern erforderlich, um den Weg vom 

Patienten zum Molekül und wieder zurück in kurzer Zeit zu 

bewältigen. 

Gewichtsreduktion Wird derzeit noch geprüft 

9

10 FORSCHUNG 

Blutdruck und Herzfrequenz 

Kreuzprodukt als Risikofaktor 

von Dr. med. Kurt Stoschitzky 

Seit langem ist bekannt, dass Bluthochdruck Herz-Kreislauf- 

Erkrankungen begünstigt. Aber auch eine erhöhte Herzfrequenz 

trägt dazu bei, dass Betroffene häufi ger einen 

Herzinfarkt oder Schlaganfall erleiden. Deshalb sollte als 

zusätzlicher Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

auch eine erhöhte Herzfrequenz verbunden mit Bluthochdruck 

berücksichtigt werden. 

Es ist seit vielen Jahren bekannt, dass Bluthochdruck 

(arterielle Hypertonie) das Risiko für 

potenziell tödlich verlaufende Erkrankungen deutlich 

erhöht. So wurde nachgewiesen, dass bei arterieller 

Hypertonie Herzinfarkte, Herzschwäche, 

Schlaganfälle, Hirnblutungen, Durchblutungsstörungen 

und Nierenschwäche sehr viel häufi ger 

auftreten. Die Abbildung (siehe S. 11 links) zeigt 

den Zusammenhang zwischen der Höhe des Blutdrucks 

und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es ist 

daher ganz entscheidend, den Blutdruck wieder 

in den normalen Bereich zu bringen - nicht nur 

durch medikamentöse Therapie, sondern auch 

durch eine Änderung des Lebensstils. Dabei ist 

der Normalbereich unter anderem davon abhängig, 

wie der Blutdruck gemessen wird. 

Bluthochdruck beginnt: 

Ω bei Messung beim Arzt oder im Krankenhaus 

ab 140 / 90 mm Hg 

Ω bei Selbstmessung bereits ab 135 / 85 mm Hg 

Ω bei einer 24-Stunden-Blutdruckmessung bereits 

ab 125 / 80 mm Hg (Durchschnittswert 

über 24 Stunden) 

Als Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

ist jedoch nicht nur der Blutdruck zu berücksichtigen, 

sondern in ganz ähnlicher Weise die Herzfrequenz. 

Auch für die Herzfrequenz gilt: Ist sie 

erhöht, steigt damit das Risiko für ernsthafte Erkrankungen. 

Aussagekraft der Herzfrequenz 

In großen klinischen Studien hat sich erwiesen: 

• Herzfrequenz und Blutdruck hängen signifi kant 

zusammen. 

• Bei Hypertonikern ist jeder dauerhafte Anstieg 

der Herzfrequenz um 10 Schläge pro Minute 

verbunden mit einem Anstieg von tödlich verlaufenden 

Erkrankungen um 27 Prozent. Bei 

Hypertonikern mit einer Herzfrequenz von 84 

Schlägen pro Minute und darüber liegt der Anstieg 

um 97 Prozent höher als bei niedrigeren 

Werten (siehe Abbildung S. 11 rechts). 

• Viele Studien zeigen einen signifi kanten Zusammenhang 

zwischen Herzfrequenz und dem Risiko 

zu sterben. 

• Die Herzfrequenz ist ein Risikofaktor für Herz- 

Kreislauf-Erkrankungen und andere Krankheiten. 

• Die Höhe der Ruhe-Herzfrequenz ist ein klarer 

Prädiktor (Frühwarnzeichen) für Todesfälle, sowohl 

aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

als auch durch andere Krankheiten. 

• Eine hohe Herzfrequenz kann Arteriosklerose 

auslösen und/oder verstärken. 

• Die Herzfrequenz hängt signifi kant mit plötzlichem 

Herztod zusammen. 

• Nicht nur beim Menschen, sondern bei allen 

Säugetieren besteht ein Zusammenhang zwischen 

Herzfrequenz und Lebenserwartung: Je 

höher die Herzfrequenz, desto niedriger die Lebenserwartung. 

• Hohe Herzfrequenz trägt unabhängig vom Blutdruck 

zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei. 

• Die Herzfrequenz ist ein unabhängiger Prädiktor 

für Todesfälle in Folge von Herz-Kreislauf-Erkrankungen: 

Patienten mit hoher Herzfrequenz 

haben meist einen höheren oberen (systolischen) 

Blutdruck, höher Messwerte für Blutfette wie 

Cholesterin und Triglyceride sowie einen höheren 

Hüftumfang, während körperliche Aktivität 

und das HDL-Cholesterin meist niedriger sind. 

Hinzu kommt, dass eine hohe Herzfrequenz als 

signifi kanter Prädiktor für Todesfälle sehr einfach 

zu erkennen ist. Das bedeutet, die Ruhe-Herzfrequenz 

ist ein einfach zu messender Wert mit hoher 

prognostischer Aussagekraft. Deshalb sollten 

vor allem Patienten mit Herzinfarkt, Diabetes mellitus 

und/oder Herzschwäche eher solche Medikamente 

einnehmen, die die Herzfrequenz senken.


Grenzwerte noch unklar 

Bisher wird die Bedeutung der Herzfrequenz sowohl 

bei der Erforschung der Hypertonie als auch 

bei der Behandlung von Patienten nur wenig berücksichtigt. 

Es gibt zahlreiche sowohl nationale 

als auch internationale Gesellschaften für Hypertonie 

wie die Deutsche Hochdruckliga, die Österreichische 

Gesellschaft für Hypertensiologie, die 

Schweizerische Hypertoniegesellschaft, die American 

Society of Hypertension, die European Society 

of Hypertension sowie die International Society 

of Hypertension. Es gibt jedoch keine ähnliche Gesellschaft, 

die sich speziell mit der Herzfrequenz 

beschäftigt. Es ist daher nicht überraschend, dass 

es für die Herzfrequenz keine allgemein gültigen 

Richtlinien und Grenzen gibt. Ganz allgemein ist 

eine hohe Herzfrequenz in Ruhe mit höherem Erkrankungsrisiko 

(Morbidität) und höherer Sterblichkeit 

(Mortalität) verbunden. Es kann jedoch 

(noch) nicht gesagt werden, wo die obere Grenze 

einer normalen Herzfrequenz liegt und ab welchem 

Wert sich das Gesundheitsrisiko erhöht. 

Cumulative Incidence (%) 

No. at risk (Teilnehmerzahl zum Messzeitpunkt) 

Optimal 1875 1867 1851 1839 1821 1734 887 

Normal 1126 1115 1097 1084 1061 974 649 

High normal 891 874 859 840 812 722 520 

Cumulative Incidence (%) 

10 

8 

6 

4 

2 

0 

0 2 4 6 8 10 12 14 

Zeit (Jahre) 

14 

12 

10 

8 

6 

4 

2 

Frauen High normal 

Normal 

Optimal 

Männer High normal 

Normal 

Optimal 

0 

0 2 4 6 8 

Zeit (Jahre) 

10 12 14 


Optimal 1005 995 973 962 934 892 454 

Normal 1059 1039 1012 982 952 892 520 

High normal 903 879 857 819 795 726 441 

Die Häufi gkeit (Cumulative incidence) von kardiovaskulären 

Ereignissen (Herz-Kreislauf-Erkrankungen, vor allem Herzinfarkte, 

Herzschwäche, Schlaganfälle, Hirnblutungen, Durchblutungsstörungen 

und Nierenschwäche) liegt im Verlauf von 

12 Jahren bereits bei einem hoch-normalen Blutdruck (high normal, 

obere rote Linie) höher als bei einem normalen Blutdruck 

(normal, mittlere grüne Linie) und einem optimalen Blutdruck 

(optimal, untere blaue Linie). Bei einem erhöhten Blutdruck 

(arterielle Hypertonie) liegt das Risiko jedoch noch höher. 

10 

5 

Sterblichkeit (Prozent) 15 

0 

0 12 24 36 

Monate 

48 60 



1873 1187 960 974 941 893 367 


7315 7921 8083 7913 7759 7628 3225 

Kreuzprodukt als Risikofaktor 

Die Gesundheitsgefährdung sowohl durch Bluthochdruck 

als auch durch eine erhöhte Herzfrequenz 

könnte mit einem weiteren Wert angegeben 

werden: Dem Kreuzprodukt, das sich aus der Multiplikation 

der Herzfrequenz mit dem systolischen 

Blutdruck ergibt. Es besteht damit aus zwei Faktoren, 

für die beide ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf- 

Erkrankungen nachgewiesen wurde. Es wäre naheliegend, 

dieses Kreuzprodukt einerseits als einen 

der wichtigsten Risikofaktoren und andererseits als 

einen Zielwert für die Einstellung des Blutdrucks 

und der Herzfrequenz zu betrachten. Es wäre auch 

möglich, dass das Kreuzprodukt mit einem erhöhten 

Gesundheitsrisiko sogar noch besser korreliert 

als der Blutdruck oder die Herzfrequenz allein. Eine 

Überprüfung dieser Hypothese ist derzeit jedoch 

noch nicht möglich. Es wurden bisher zwar große 

klinische Hypertonie-Studien durchgeführt und publiziert, 

doch Daten zu den Zusammenhängen von 

Herzfrequenz und Kreuzprodukt mit Morbidität 

und Mortalität wurden nicht veröffentlicht. Das sollte 

jedoch ohne großen Aufwand möglich sein, da die 

Originaldaten der meisten großen Hypertoniestudien 

auch Angaben zur Herzfrequenz beinhalten. Es 

erscheint daher naheliegend, aus den bereits existierenden 

Daten auch die Korrelationen zwischen 

Herzfrequenz und Bluthochdruck einerseits sowie 

Morbidität und Mortalität andererseits zu publizieren. 

Es wäre durchaus möglich, dass das Kreuzprodukt 

aus Herzfrequenz und systolischem Blutdruck 

das Risiko für Morbidität und Mortalität sogar noch 

besser voraussagt als der Blutdruck allein. 

Autor 



› Universitätsdozent Dr. med. Kurt Stoschitzky ist 

in der Abteilung für Kardiologie der Universitätsklinik 

für Innere Medizin in Graz tätig. 

FORSCHUNG 

11 

Die Sterblichkeit 

(Mortalität) liegt 

innerhalb von fünf 

Jahren um 97 Prozent 

höher, wenn die 

Herzfrequenz bei 84 

Schlägen pro Minute 

oder darüber liegt 

(obere rote Linie) im 

Vergleich zu einer 

Herzfrequenz unter 84 

Schläge pro Minute 

(untere blaue Linie).

12 AUS DER HOCHDRUCKLIGA 


COMMUNICATION DESIGN AWARD 2011 

Foto-Wettbewerb „Meine Stadt bewegt sich“ 

Die DHL ® schreibt anlässlich des Kongresses „Hypertonie 

Köln 2011” einen Foto-Wettbewerb zum 

Thema „Meine Stadt bewegt sich” aus. Erwartet 

1. PREIS € 3.000 

2. PREIS € 2.000 

3. PREIS € 1.000 

Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL® – 


Bluthochdruck ist in Deutschland die Volkskrankheit Nr. 1. 

Vorbeugen ist dringend notwendig, um Folgeerkrankungen wie Schlaganfall, 

Herzinfarkt, Nierenerkrankungen und Gefäßschädigungen zu vermeiden. 

Die Deutsche Hochdruckliga DHL® e.V. – Deutsche Gesellschaft für 

Hypertonie und Prävention schreibt 2011 einen Fotowettbewerb 

unter dem Motto »Meine Stadt bewegt sich« aus. 

Machen Sie Fotos von Menschen in Bewegung – zum Beispiel beim 

Fahrradfahren, Wandern, Inlineskating, Skateboarding und neueren Trendsportarten. 

Die Botschaft Ihrer Fotos soll positive Aspekte betonen: 

»Das Leben ist schön – achten Sie auf Ihre Gesundheit.«, 

»Lebensstiländerungen helfen den Blutdruck zu kontrollieren.« 

Sie können Ihre Fotos mit einem eigenen prägnanten Motto/Titel/Text verstärken. 

Eingereicht werden können bis zu 10 Fotoplakate pro Teilnehmer/in, das Format 

ist frei wählbar. Neben dem Fotoplakat müssen die Motive auch als digitale Bilddatei 

(tiff /jpg, jedoch keine RAW-Formate) auf einer CD-R im PC-Format sowie 

begleitendem Text zur Erläuterung begefügt werden. Mitmachen können alle – 

Profi s und Amateure. 

Ausführliche Teilnahmebedingungen: 

WWW.HOCHDRUCKLIGA.DE 

Werden Sie Mitglied 

der Deutschen Hochdruckliga! 

Von einer Mitgliedschaft in der Deutschen Hochdruckliga profi tieren Sie gleich zweifach: 

1. Sie erhalten Informationen und Unterstützung zur Bekämpfung Ihrer Krankheit. 

2. Sie unterstützen die Arbeit der Deutschen Hochdruckliga und damit Wissenschaftler und Ärzte, 

die Bluthochdruck erforschen und neue Behandlungsmöglichkeiten entwickeln. 

Für nur 16 Euro jährlich (26 Euro für ärztliche Mitglieder) erhalten Sie mindestens drei Ausgaben 

des DRUCKPUNKTs pro Jahr kostenlos sowie Broschüren zum reduzierten Preis. Beitrittsformulare 

fi nden Sie im Internet unter www.hochdruckliga.de oder in diesem DRUCKPUNKT (Heftmitte) 

Oder anfordern bei der Geschäftsstelle: 

werden Fotos von Menschen in Bewegung, die 

beispielsweise Fahrradfahren, Wandern, Inlineskaten, 

Skateboarden und andere Trendsportarten 

ausüben, die in der Stadt möglich sind. Die 

Botschaft der Fotos soll positive Aspekte betonen: 

„Das Leben ist schön – achten Sie auf Ihre 

Gesundheit”, „Lebensstiländerungen helfen den 

Blutdruck zu kontrollieren”. Die Wirkung der Fotos 

kann mit einem prägnanten Motto, Titel oder 

kurzem Text wie „Aktiv gegen Bluthochdruck” verstärkt 

werden. Eingereicht werden können bis zu 

10 Fotoplakate pro Teilnehmer in beliebigem Format. 

Teilnehmen können alle Interessierten, auch 

die Teilnahme von Gruppen ist möglich. Für die 

besten drei Fotos werden drei ansehnliche Geldpreise 

vergeben: 

Ω 1. Preis: 3.000 Euro 



Einsendeschluss ist der 10. Oktober 2011. Weitere 

Informationen sind zu fi nden unter www.hochdruckliga.de. 

Für Auskünfte stehen die Mitarbeiter 

der Geschäftsstelle in Heidelberg gern zur Verfügung: 

Telefon 0 62 21 / 5 88 55-0. 

Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL ® 

– Deutsche Gesellschaft für Hypertonie und Prävention, 

Berliner Straße 46, 69120 Heidelberg, Telefon 06221 / 588550, hochdruckliga@t-online.de.


Nachwuchswissenschaftler 

3. DHL Hypertension 

Summer School 

Diagnose und Therapie der arteriellen Hypertonie 

und ihrer Folgeerkrankungen stellen trotz 

Fortschritten in den letzten Jahren weiterhin eine 

große Herausforderung für die moderne Medizin 

dar. Um diese Aufgaben auch in Zukunft auf hohem 

Niveau wahrnehmen und lösen zu können, 

veranstaltet die Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL ® 

– Deutsche Gesellschaft für Hypertonie und Prävention 

sowie das „Forum junge Hypertensiologie“ der 

DHL ® in diesem Jahr bereits die 3. Hypertension 

Summer School vom 22. bis 24. September 2011 in 

Tremsbüttel bei Hamburg. Die Veranstaltung richtet 

sich an junge Ärztinnen und Ärzte sowie Wissenschaftlerinnen 

und Wissenschaftler, die an Hypertonie 

interessiert sind. Die DHL ® bietet mit der 

Summer School den Einstieg in ein Netzwerk junger 

Hypertonieforscher, die sich regelmäßig treffen 

und austauschen: das „Forum junge Hypertensiologie“ 

der DHL ® . Die Veranstaltungen der letzten 

beiden Jahre wurden von allen Teilnehmern als 

sehr gut bewertet. Insbesondere wurde die intensi- 

ESH Summer School 

Deutsche Hypertonie Stiftung DHS® 


ve Arbeit in Kleingruppen 

zur Interpretation 

klinischer Studien hervorgehoben. 

Diesen Erfolg 

möchte die DHL ® 

in diesem Jahr verfestigen 

und ausbauen. Das 

Programm umfasst Elemente 

zur Ausbildung 

zur Hypertensiologin 

DHL ® / zum Hypertensiologen 

DHL ® sowie Aspekte der klinischen und 

experimentellen Wissenschaft. Dabei wird wieder 

die Brücke zwischen Praxis und Theorie sowie Klinik 

und Forschung geschlagen. Die Inhalte werden 

von erfahrenen Hypertensiologinnen DHL ® und 

Hypertensiologen DHL ® vermittelt, wobei der intensive 

und interaktive Austausch zwischen Senior 

und Junior im Mittelpunkt steht. Die Lerninhalte 

werden durch praktische Übungen unterstützt. 

Weitere Informationen: www.hochdruckliga.de. 

Mit zwei Reisestipendien unterstützt die DHL ® auch in diesem Jahr den Besuch der Hypertension 

Summer School der European Society of Hypertension. Die Fortbildungsveranstaltung für Ärzte fi ndet 

vom 17. bis 22. September 2011 in Barcelona, Spanien, statt. Die Stipendien der Deutschen Hochdruckliga 

gehen an Dr . med. Sebastian A. Potthoff von der Klinik für Nephrologie des Universitätsklinikums 

Düsseldorf sowie an Dr. med. Katja Grabowski vom Institut für Klinische Pharmakologie und Toxikologie 

der Charité - Universitätsmedizin Berlin. 

Die Arbeit der Deutschen Hochdruckliga ist nur möglich, weil engagierte und verantwortungsbewusste 

Mitmenschen die Deutsche Hypertonie Stiftung DHS ® unterstützen. 

Wir sind auf Ihre Zuwendung angewiesen und danken Ihnen für Ihre Spende: 

Deutsche Hypertonie Stiftung DHS ® 

Konto Nummer 0477005500 

Commerzbank Heidelberg (BLZ 627 800 51) 

3. Hypertension Summer School 

der Deutschen Hochdruckliga e.V. DHL ® – 

Deutschen Gesellschaft für Hypertonie und Prävention 

und des „Forums junge Hypertensiologie“ der DHL ® 

22. bis 24. September 2011 

Schloß Tremsbüttel bei Hamburg 

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13 

*Einladung_SummerSchool_2011.indd 1 01.06.2011 8:51:14 Uhr 

DEUTSCHE 

HYPERTONIE STIFTUNG

14 AUS DER HOCHDRUCKLIGA 

Wissenschaftspreise & Ehrungen 2011 

Auch in diesem Jahr fördert die Deutsche Hochdruckliga die Forschung und die Aufklärung der Öffentlichkeit rund 

um das Thema Hypertonie mit Wissenschaftspreisen, Ehrungen und einem Foto-Wettbewerb. Die Bewerbungsfrist 

für alle Preise (außer Posterpreis, Young Investigator Award und Foto-Wettbewerb) endet am 4. Oktober 2011. 

Franz-Gross-Wissenschaftspreis 

Dieser Preis wird für besondere Verdienste auf dem 

Gebiet der Hochdruckforschung verliehen. Die 

Verleihung erfolgt auf Beschluss des Vorstands. 

Eine Bewerbung ist für diesen Ehrenpreis nicht 

möglich. Der Preis ist mit 10.000 Euro dotiert. 

Franz-Gross-Medaille 

Zum zweiten Mal verliehen wird in diesem Jahr 

die Franz-Gross-Medaille zur Würdigung herausragender 

Verdienste für die Deutsche Hochdruckliga. 

Die Verleihung erfolgt auf Beschluss des 

Vorstands. Eine Bewerbung ist für diese Ehrenmedaille 

nicht möglich. 

Dieter-Klaus-Förderpreis für 

die Hochdruckforschung 

Ausgezeichnet wird eine noch nicht veröffentlichte 

Arbeit auf dem Gebiet der experimentellen, 

der klinischen oder der epidemiologischen Hochdruckforschung. 

Bewerben können sich Wissenschaftlerinnen 

und Wissenschaftler aus Europa bis 

zum vollendeten 40. Lebensjahr. Der Dieter-Klaus- 

Förderpreis der Deutschen Hypertonie-Stiftung 

DHS ® ist mit 7.500 Euro dotiert. 

Dr. Adalbert-Buding-Forschungspreis 

Die Deutsche Hochdruckliga schreibt den Förderpreis 

der „Stiftung zur fi nanziellen Förderung der 

Forschung auf dem Gebiet des Bluthochdrucks – 

Dr. Adalbert Buding“ aus. Mit diesem Preis werden 

unveröffentlichte Arbeiten junger Ärztinnen 

und Ärzte ausgezeichnet, die neue Erkenntnisse 

auf dem Gebiet des Bluthochdrucks zum Gegenstand 

haben. Der Preis ist mit mindestens 10.000 

Euro dotiert. 

Promotionspreis der Deutschen Hochdruckliga 

Für diesen mit 3.000 Euro dotierten Preis können 

sich junge Wissenschaftler mit ihrer aktuellen Promotionsarbeit 

bewerben. Die Arbeit sollte bereits 

von der Prüfungskommission der Heimatuniversität 

als Promotionsleistung angenommen und 

mit „summa cum laude“ oder „magna cum laude“ 

bewertet worden sein. 

Young Investigator Award 

Um die Teilnahme junger Abstract-Einreicher am 

Jahreskongress der Deutschen Hochdruckliga zu 

fördern, wird auch in diesem Jahr der „Young Investigator 

Award“ vergeben. Bewerben können 

sich wissenschaftlich tätige Personen bis zum 

vollendeten 35. Lebensjahr. Abgabeschluss ist der 

1. August 2011. Der Preis ist mit 250 Euro dotiert. 

Posterpreise 

Aus jeder der Postersitzungen auf dem Wissenschaftlichen 

Kongress der Deutschen Hochdruckliga 

wird das beste Poster mit einem Posterpreis von 

250 Euro prämiert. Abgabefrist: 1. August 2011 

Förderpreis für Sport und 

nicht-medikamentöse Therapie 

Ausgezeichnet werden herausragende Forschungsprojekte 

im Themenfeld Sport, nicht-medikamentöse 

Therapie und Hypertonie. Darüber hinaus 

können Initiativen, Projekte und Aktivitäten von 

Leistungserbringern oder anderen Institutionen 

im Gesundheitswesen preiswürdig sein. Der Förderpreis 

ist mit 2.000 Euro dotiert. 

Preis für Medizinpublizistik 

Ausgezeichnet werden Medienbeiträge oder besondere 

Verdienste in der Aufklärung der Bevölkerung 

über die Gefahren des hohen Blutdrucks 

in Fernsehen, Hörfunk, Zeitungen und Zeitschriften. 

Die Verleihung erfolgt auf Vorschlag, eine 

Bewerbung ist ausgeschlossen. Der Preis ist mit 

2.500 Euro dotiert. 

Foto-Wettbewerb Communication 

Design Award 2011 

Die Deutsche Hochdruckliga schreibt in diesem 

Jahr einen Foto-Wettbewerb aus zum Thema 

„Meine Stadt bewegt sich“. Der Wettbewerb ist mit 

insgesamt 6.000 Euro für die drei besten Einsendungen 

dotiert. Mehr dazu auf Seite 12 in diesem 

DRUCKPUNKT. Abgabefrist: 10. Oktober 2011 

Weitere Informationen unter 

www.hochdruckliga.de



Treff en junge Hypertensiologie 

von Dr. med. Sebastian A. Potthoff 

Erstmals fanden sich die Mitglieder des „Forums junge Hypertensiologie“ auf einem eigenständigen 

Treffen zusammen, um aktuelle Forschungsergebnisse zu diskutieren und 

Möglichkeiten für die Kooperation junger Hypertonieforscher zu diskutieren. 

Erstmalig fand in diesem Jahr das „Treffen junge 

Hypertensiologie“ unabhängig von der DHL ® 

Summer School statt. Die Mitglieder des „Forums 

junge Hypertensiologie“ (FjH) fanden sich vom 

24. bis 25. Juni am Universitätsklinikum Düsseldorf 

unter der Leitung von Dr. med. Sebastian A. 

Potthoff zusammen. Zehn junge Wissenschaftler 

stellten auf dem Treffen ihre Projekte und neuesten 

Forschungsergebnisse vor. 

Projekte diskutieren 

Am späten Freitagnachmittag begann das Treffen 

nach der Begrüßung und einem kleinen Imbiss 

mit einem Vortrag von Dr. med. Ivo Quack, Oberarzt 

der Klinik für Nephrologie am Universitätsklinikum 

Düsseldorf. Er stellte die aktuellsten Daten 

und Strategien zur Diagnostik und Behandlung 

des primären Hyperaldosteronismus vor, eine der 

häufi gsten Ursachen für eine sekundäre arterielle 

Hypertonie (Bluthochdruck als Folge einer organischen 

Erkrankung). Im Anschluss konnten 

sich die Forumsmitglieder beim Tagesausklang in 

der Düsseldorfer Altstadt weiter austauschen und 

auch näher kennenlernen. 

Der Samstag war ganz den Projekten der Forumsmitglieder 

gewidmet. Obwohl die Forschungsprojekte 

zum Teil sehr unterschiedlich waren, ergab 

sich nach jedem Vortrag eine angeregte Diskussion, 

die sowohl dem Vortragenden neue Ideen und Aspekte 

für sein Projekt aufzeigte als auch den Diskutierenden 

weitere Ideen für Kooperationen und 

neue Projekte lieferte. Gerade die unterschiedliche 

wissenschaftliche Ausrichtung der Teilnehmer förderte 

den Austausch. Diese Diversität ist einer der 

wichtigsten Aspekte des Treffens und zugleich 

Grundlage für den intensiven Gedankenaustausch. 

Die Teilnehmer konnten über den Tellerrand ihres 

eigenen Forschungsbereichs blicken und ihr Wissen 

bei der Betrachtung anderer Projekte einbringen. 

Synergien schaffen 

Gegen Ende des Treffens diskutierten die Forumsteilnehmer 

weitere Aktivitäten des FjH sowie des- 

sen Ausrichtung. Sie erörterten insbesondere die 

Präsenz des Forums beim 35. Wissenschaftlichen 

Kongress der DHL ® . Dabei waren sich alle Anwesenden 

einig, dass sowohl die Fortführung des 

jährlichen Treffens als auch die Aktivität des Forums 

auf dem Kongress wesentlich ist. Beides bildet 

die Grundlage für den regen Ideenaustausch 

junger Forscher und Kliniker, um weitere Kontakte 

zu knüpfen und Kooperationen zu initiieren. Die 

nationale und internationale Vernetzung wird das 

Forum in Zukunft noch stärker fördern und seine 

Mitglieder darin unterstützen, gemeinsam Synergien 

zu schaffen. 

Forum junge Hypertensiologie 

15 

Im Juni 2011 traf 

sich das „Forum 

junge Hypertensiologe“ 

(im Bild einige 

der Teilnehmer) 

in Düsseldorf unter 

der Leitung des Forumsvorsitzenden 

Dr. med. Sebastian 

A. Potthoff (hintere 

Reihe ganz links). 

Das „Forum junge Hypertensiologie“ ist die Nachwuchssektion der 

Deutschen Hochdruckliga DHL ® – Deutschen Gesellschaft für Hypertonie 

und Prävention. Es ist ein wissenschaftliches Netzwerk, das den 

Austausch zwischen jungen Ärzten und Wissenschaftlern fördert, die 

sich in Sachen Hypertensiologie engagieren, auf diesem Gebiet forschen 

oder in der Klinik tätig sind. Das Forum bietet seinen Mitgliedern 

schon sehr frühzeitig in ihrer berufl ichen Laufbahn die Möglichkeit zur 

Kooperation und zur internationalen Vernetzung auf dem Gebiet der Hypertensiologie. 

Das „Treffen junge Hypertensiologie“ führt die jungen 

Wissenschaftler einmal im Jahr zusammen und gibt ihnen die Möglichkeit, 

ihre Forschungsprojekte vorzustellen und sich mit anderen darüber 

auszutauschen.

16 PRAXIS 

Blutdrucksenkung 

Demenz eff ektiv vorbeugen 

von Professor Dr. med. Dr. h.c. E. Bernd Ringelstein und Privatdozent Dr. med. Thomas Duning 

Unbehandelter Bluthochdruck und auch ein schlecht eingestellter Blutdruck beeinträchtigen 

die geistige Leistungsfähigkeit und begünstigen die Entstehung einer Demenz. Die 

effektive Senkung eines zu hohen Blutdrucks reduziert auch das Risiko, an Demenz zu 

erkranken. 

Ein chronisch zu hoher Blutdruck schädigt die 

Organe des Körpers. Das betrifft so genannte 

Endorgane wie die Niere und das Herz ebenso wie 

das Gehirn. Auch ein extrem niedriger Blutdruck 

schädigt die Organe. Doch entgegen landläufi ger 

Meinung spielt die Schädigung durch einen sehr 

niedrigen Blutdruck fast keine Rolle. Denn dieses 

kommt äußerst selten vor und betrifft in aller Regel 

nur über 80-Jährige. Dagegen führt ein krankhaft 

erhöhter Blutdruck zu einer chronischen und 

fortschreitenden Beeinträchtigung der Hirnleistung. 

Die geistigen Leistungseinbußen werden 

wahrscheinlich durch Schäden an den kleinsten 

Gehirnarterien verursacht. Die Folgen dieser Schädigung 

können zum Beispiel in der Kernspintomographie 

des Gehirns sichtbar gemacht werden: 

Sie sind zu erkennen an kleinen Hirninfarkten 

und an weniger stark ausgeprägten Schäden der 

großen Leitungsbahnen des Gehirns (so genannte 

ischämische Leukenzephalopathie). Der Zusammenhang 

zwischen Bluthochdruck und geistiger 

Leistungseinbuße lässt sich am besten über das 

Auftreten stummer Hirninfarkte erklären, wie die 

Wissenschaftlerin Sarah E. Vermeer 2002 in einem 

Artikel in der Fachzeitschrift Stroke schreibt. 

Blutdrucksenker halbieren Demenzrisiko 

Eine Behandlung des Bluthochdrucks mit Antihypertensiva (statt Scheinmedikament) 

kann das Risiko für Demenz um mehr als 50 Prozent senken. 

Demenzen pro 100 Patienten 

8 

6 

4 

2 

Scheinmedikament 

Antihypertensiva 

0 

0 2 4 

6 8 

Jahre nach Beginn der 

antihypertensiven Behandlung 

Forette et al. Syst Eur Trial, Arch Int Med 2002 

55 % 

P < 0,001 

Die 5 Jahre dauerndeBehandlung 

von 1000 

Patienten mit 

Bluthochdruck 

kann 20 Fälle 

von Demenz 

verhindern. 

Bluthochdruck ist eine Volksseuche 

Der krankhaft erhöhte Blutdruck ist eine Volksseuche 

geworden – das ist die schlechte Nachricht. Die 

gute Nachricht: Bluthochdruck kann heute durch 

exzellent wirksame und nebenwirkungsarme oder 

-freie Medikamente sehr gut und erfolgreich behandelt 

werden. Der normale Blutdruck bei einer 

Selbstmessung sollte systolisch unter 135 mm Hg 

und diastolisch unter 85 mm Hg liegen. Blutdruckwerte 

von 120 / 70 mm Hg sind ausgezeichnet. 

Bluthochdruck begünstigt geistige Funktionsstörungen, 

das haben zahlreiche so genannte Beobachtungsstudien 

zwischen 1993 und 2008 gezeigt, 

bei denen die Teilnehmer über viele Jahre immer 

wieder untersucht wurden. Die Ergebnisse dieser 

Studien haben übereinstimmend gezeigt, dass das 

Risiko einer kognitiven Störung oder gar einer Demenz 

durch Bluthochdruck um das 2 bis 5fache 

erhöht wird. Noch weiter gingen die Ergebnisse einer 

neueren Bevölkerungsstudie der Universitätsklinik 

Münster, die 2008 von Professor Dr. Stefan 

Knecht und anderen in der Fachzeitschrift Hypertension 

2008 publiziert wurde. Sie zeigte, dass bereits 

ein grenzwertig hoher Blutdruck, also obere 

Blutdruckwerte zwischen 130 und 140 mm Hg, 

mit einer messbaren Leistungseinbuße kognitiver 

Funktionen einhergeht. 

Risiko halbiert 

In den Jahren 2002 bis 2011 wurden mehrere so 

genannte Interventionsstudien veröffentlicht. Die 

Studienteilnehmer waren Hypertoniker, bei denen 

der Effekt einer gezielten Blutdrucksenkung auf die 

geistige Leistungsfähigkeit und die Entwicklung 

einer Demenz untersucht wurde. Unter anderem 

wurde auch berücksichtigt, wie schnell die Demenz 

voran schreitet. Die so genannte PROGRESS-Studie 

war von diesen Studien die erste, die den Effekt 

eines zu hohen Blutdrucks auf die geistigen Fähigkeiten 

belegte. Sie konnte im Wesentlichen zeigen,


dass kognitiv gesunde Hypertoniker, die eine blutdrucksenkende 

Kombinationstherapie aus einem 

ACE-Hemmer mit einem Diuretikum erhielten, 

auch weiterhin geistig fi t bleiben. Den stärksten positiven 

Effekt zeigte eine weitere medizinische Studie: 

Die so genannte Syst-Eur-Study Extension, veröffentlicht 

von Françoise Forette und anderen in der 

Fachzeitschrift Archives of Internal Medicine 2002. 

Nach knapp vierjähriger Beobachtung war das Auftreten 

von Demenzen bei der Teilnehmergruppe, 

deren Bluthochdruck konsequent behandelt wurde, 

auf die Hälfte reduziert (siehe Abbildung S. 16). 

Dabei bestand die Behandlung aus einem Kalziumantagonisten 

mit einem ACE-Hemmer sowie bei 

Bedarf einem Diuretikum. 

Jedoch konnten nicht alle Studien nachweisen, dass 

Blutdrucksenkung vor dem Verlust geistiger Fähigkeiten 

schützt. Doch dafür gab es zum Teil nachvollziehbare 

Gründe: In der viel beachteten HY- 

VET-COG-Studie war die Beobachtungszeit nicht 

lang genug, sie ging nur über zwei Jahre. Doch in 

dieser Zeit zeigte sich ein starker Trend zu weniger 

Demenzfällen in der Gruppe, in der bei den Teilnehmern 

der zu hohe Blutdruck medikamentös 

gesenkt wurde. Die größte Studie ohne Effekt war 

die ONTARGET & TRANSCEND-Studie. Sie konnte 

keinen Einfl uss einer Blutdruck senkenden medikamentösen 

Therapie mit ACE-Hemmer, einem 

Sartan oder einer Kombination aus beiden nachweisen. 

Jedoch blieben bei den Patienten mit den 

niedrigsten oberen (systolischen) Blutdruckwerten 

die geistigen Funktionen am besten erhalten. 

Vergleichbare Risikofaktoren 

Zwei neuere Untersuchungen sind ebenfalls aufschlussreich. 

Eine französische Arbeitsgruppe (veröffentlicht 

von Yan Deschaintre und anderen in der 

Fachzeitschrift Neurology 2009) untersuchte über 

300 Alzheimer-Patienten im Langzeitverlauf. Sie 

beobachteten bei den demenzkranken Patienten 

den Verlauf der Erkrankung in Abhängigkeit von 

der Behandlung ihrer Risikofaktoren für Herz- 

Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörung, 

Rauchen, Zuckerkrankheit 

und Gefäßverkalkung (Arteriosklerose). In der 

Gruppe, in der die Risikofaktoren unbehandelt blieben, 

kam es über einen Verlauf von 2,5 Jahren zu 

einem rasanten Abfall der geistigen Leistung. Sehr 

viel besser schnitten die Patienten ab, deren Risikofaktoren 

konsequent und ausnahmslos behandelt 

worden waren. Es gibt also starke Hinweise, dass 

ein erhöhter Blutdruck auch die spezifi sche Hirnschädigung 

verstärkt, die der Alzheimer-Demenz 

Risikofaktor für Alzheimer 

zugrunde liegt wie der Wissenschaftler Costantino 

Iadecola 2010 in der Zeitschrift Acta Neuropathologica 

bestätigt. 

Wahrscheinlich ist derzeit die konsequente Behandlung 

der Risikofaktoren für Herz-Kreislauf- 

Erkrankungen der effektivste Weg, einer späteren 

geistigen Leistungseinschränkung oder gar einer 

Demenz vorzubeugen. Dafür sprechen auch die 

Daten einer weiteren Studie, der so genannten 

Honolulu-Asia Aging Study, wie 2001 Rita Peila 

und andere in der Zeitschrift Stroke berichten. Im 

Rahmen dieser Studie wurden mehrere Tausend 

Amerikaner japanischer Abstammung 26 Jahre 

lang beobachtet. Je nach Wunsch der Patienten sind 

deren Risikofaktoren entweder behandelt worden 

oder auch nicht. Dabei wurde neben dem Blutdruck 

auch der Alzheimer-Risikofaktor ApoE ɛ4 gemessen 

(siehe Kasten). Patienten mit einem Blutdruck über 

160 mm Hg und dem Alzheimer-Risikofaktor ApoE 

ɛ4 hatten in der oben genannten Studie ein 13fach 

erhöhtes Risiko, nach 26 Jahren an einer Demenz 

zu erkranken. Dieses Risiko konnte durch die systematische 

medikamentöse Senkung des erhöhten 

Blutdrucks um den Faktor 6,5 reduziert werden. 

Insgesamt sprechen eine Reihe von Studien dafür, 

dass es sich lohnt, früh und nachhaltig sowie in 

ausreichendem Maße den Blutdruck zu normalisieren, 

um die geistige Leistungsfähigkeit so lange 

wie möglich zu erhalten. 

Autoren 

› Professor Dr. med. Dr. h.c. E. Bernd Ringelstein ist 

Direktor der Klinik und Poliklinik für Neurologie am 

Universitätsklinikum in Münster, Lehrstuhlinhaber 

an der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster 

für das Fach Neurologie. 

› Privatdozent Dr. med. Thomas Duning ist Facharzt 

für Neurologie und Oberarzt in derselben Klinik. 

PRAXIS 

Das Eiweiß Apolipoprotein E (ApoE) ist am Transport, der Ablagerung 

und der Verstoffwechselung von Cholesterin beteiligt. Es tritt in drei Varianten 

(Allelen) auf: ɛ2, ɛ3 und ɛ4. Jeder Mensch hat zwei Varianten 

geerbt, je eine von der Mutter und eine vom Vater. Die ɛ4-Varianten erhöhen 

das persönliche Risiko, später an Alzheimer zu erkranken. Eine 

ɛ4-Variante führt aber nicht zwingend zur Entstehung der Erkrankung. 

17

18 RATGEBER 

Verschiedene Modelle 

des Sphygmographs 

von Etienne-Jules 

Marey: Die Ableitung 

des Pulses erfolgt von 

der Unterarmarterie, 

das System aus Holz 

ist am Unterarm 

fi xiert (A, B). Die 

Druckschwankungen 

des Pulses werden 

auf einem Papier 

aufgezeichnet (C). 

Geschichte der Blutdruckmessung 

Vom Glasrohr zum Automaten 

von Dr. med. Siegfried Eckert 

Vor rund 300 Jahren maß der englische Physiologe Stephan Hales erstmals den Blutdruck. 

Heute ist die Selbstmessung des Blutdrucks für Hypertoniker unkompliziert 

möglich und ein fester Bestandteil der Bluthochdruck-Behandlung. 

Die Messung des Blutdrucks ist weltweit die 

am häufi gsten durchgeführte Untersuchung 

in Krankenhäusern und Arztpraxen. Die Anfänge 

der Blutdruckmessung reichen bis ins 18. Jahrhundert 

zurück: Stephan Hales maß erstmals den 

Blutdruck 1713 in England. Dabei beschrieb er bereits 

die Variabilität der Werte, da die Blutdruckhöhe 

mit der Atmung schwankt. Hales führte ein 

Glasrohr in die Halsschlagader eines Pferds ein 

und beobachtete, wie sich das Blut in der Röhre 

verhielt: Die Blutsäule stieg auf 8 Fuß, das entspricht 

einer Höhe von etwa 2,5 Metern. Diese 

so genannte invasive, blutige Blutdruckmessung 

Blutdruckmessgerät von Scipione Riva-Rocci 

konnte sich jedoch nicht durchsetzten. 

Fahrradschlauch als Manschette 

Ende des 19. Jahrhunderts entwickelte der Italiener 

Scipione Riva-Rocci eine unblutige Messmethode. 

Er beschrieb 1896 erstmals ein Blutdruckmessgerät 

aus Oberarmmanschette und Quecksilbermanometer. 

Zunächst verwendete Riva-Rocci als Oberarmmanschette 

einen Fahrradschlauch, später Gummimanschetten. 

Mit dem Aufpumpen der Manschette 

stoppte Riva-Rocci in der Oberarmarterie den Blutfl 

uss, so dass der Puls am Handgelenk nicht mehr 

tastbar war. Beim Ablassen des Manschettendrucks 

bestimmt der Moment, ab wann der Puls wieder 

tastbar ist, den oberen (systolischen) Blutdruck 

(siehe Abbildung oben). Mit dieser Methode kann 

jedoch nur der systolische Blutdruck gemessen 

werden. Dem Militärarzt Nikolai Sergejev Korotkoff 

ist es zu verdanken, dass auch der untere (diastolische) 

Blutdruck bestimmt werden kann. Er kombinierte 

die Kompression der Oberarmarterie nach 

der Methode von Riva-Rocci mit dem Abhören von 

Verwirbelungsgeräuschen des Bluts mit Hilfe eines 

Hörrohrs (Stethoskop). Korotkoff entwickelte die 

neue Methode der Blutdruckmessung 1905 in Petersburg 

als Teil seiner Doktorarbeit. Während des 

russisch-japanischen Kriegs behandelte er Soldaten 

mit Schlussverletzungen, denen für die Behandlung 

die Beinschlagader abgebunden wurde. Korotkoff 

stellte fest, dass beim Lösen der abgebundenen 

Ader mit dem Stethoskop über den Beinarterien 

Geräusche zu hören waren. Er beschrieb insgesamt 

fünf verschiedene Geräuschphänomene, deren Ursprung 

bis heute nicht geklärt ist. 

Blutdruckmessung heute 

Mitte des 19. Jahrhunderts entwickelte Etienne- 

Jules Marey das erste in Serie produzierte Gerät 

zur Blutdruckmessung (Sphygmograph), das über 

Frankreich hinaus auch in Amerika und Großbritannien 

zum Einsatz kam (siehe Abbildung links). 

Mit dem Sphygmograph konnten die Ausschläge


des Pulses graphisch dokumentiert werden, eine 

Messung der absoluten Blutdruckhöhe war noch 

nicht möglich. Die Abbildungen sind vergleichbar 

mit invasiv registrierten Blutdruckkurven, die im 

Laufe von Herzkatheter-Untersuchungen und Operationen 

aufgezeichnet werden. Marey beschrieb 

als Erster die Veränderungen des Pulses und deutete 

sie als Druckschwankungen (Oszillationen). 

Mit dieser Art der Blutdruckmessung (siehe Abbildung 

rechts) wurde bis Mitte der 1960er-Jahre der 

Mittlere Blutdruck gemessen. Heute können die 

Druckschwankungen während der Kompression 

der Oberarmarterie computergestützt ausgewertet 

werden. So ist die sichere Erfassung des oberen 

und unteren Blutdruckwerts möglich. Diese 

so genannte oszillometrische Blutdruckmessung 

kommt heute zum Einsatz bei automatischen 

Blutdruckmessgeräten, die meist zur Selbstmessung 

des Blutdrucks und bei der 24-Stunden-Blutdruckmessung 

angewendet werden. 

Die traditionelle Blutdruckmessung am Oberarm 

wird jedoch auch in unserer Zeit noch immer nach 

der Methode von Riva-Rocci und Korotkoff durchgeführt 

(siehe Abbildung rechts). Sie dient zur Bestimmung 

des Ruheblutdrucks, der nach drei bis 

fünf Minuten Sitzen in entspannter Körperhaltung 

und ruhiger Umgebung gemessen wird. 

Künftige Rolle der Blutdruckmessung 

Seit vielen Jahren wird die Selbstmessung des 

Blutdrucks auch von der Deutschen Hochdruckliga 

empfohlen. Verlässliche Blutdruckwerte erhält 

man nur durch standardisierte Messungen, die 

immer unter denselben Bedingungen erfolgen. 

Schulungen, bei denen die standardisierte Messung 

des Blutdrucks vermittelt wird, sind sowohl 

für Betroffene als auch für medizinisches Fachpersonal 

die Voraussetzung für zuverlässige Messwerte. 

Heute stehen vollautomatische Blutdruckmessgeräte 

zur Verfügung, die von der Deutschen 

Hochdruckliga auf ihre Messgenauigkeit geprüft 

wurden. Diese geprüften Vollautomaten messen 

den Blutdruck zuverlässig genau und sollten von 

Betroffenen benutzt werden. Eine Liste der Geräte 

mit einem Prüfsiegel der Deutschen Hochdruckliga 

fi ndet sich unter www.hochdruckliga.de. 

Die ambulante 24-Stunden-Blutdruckmessung 

(ABDM) bietet gegenüber der Blutdruckselbstmessung 

den Vorteil, dass die Höhe des Blutdrucks in 

Abständen im Laufe eines Tages und einer Nacht 

aufgezeichnet wird. So kann die durchschnittliche 

Blutdruckhöhe tagsüber und auch nachts bestimmt 

werden sowie der Tag-Nacht-Rhythmus. 

Oberarmarterie 

(Arteria brachialis) 

Der zentrale Blutdruck 

Bisher konnte die Höhe des Blutdrucks nur in 

den Blutgefäßen der Arme gemessen werden (peripher). 

Von Interesse ist natürlich auch die Blutdruckhöhe 

in den Organen (zentral). Bei Kindern 

und Jugendlichen ist der Blutdruck in der Hauptschlagader 

(Aorta), aus der auch die Herzkranzgefäße 

entspringen, im Vergleich zu den Armgefäßen 

deutlich niedriger. Mit zunehmendem 

Alter gleicht sich der Blutdruck in seiner Höhe an 

(zentral zu peripher). Dies liegt vermutlich an der 

Steifi gkeit der Gefäße, die im Alter zunimmt. Die 

Gefäßsteifi gkeit wird außerdem von Risikofaktoren 

wie Bluthochdruck und Fettstoffstörungen beeinfl 

usst. Bei zunehmender Steifi gkeit der Gefäße 

fl ießt das Blut schneller durch den Körper. Gefäßsteifi 

gkeit und die Flussgeschwindigkeit des Bluts 

(Pulswellenlaufgeschwindigkeit) können mit einigen 

Blutdruckmessgeräten in einem Messvorgang 

am Oberarm bestimmt werden. In Studien wird 

derzeit die Bedeutung dieser neuen Messparameter 

überprüft. 

Autor 

› Dr. med. Siegfried Eckert ist Oberarzt der Kardiologischen 

Klinik des Herz- und Diabeteszentrum 

Nordrhein-Westfalen, Universitätsklinik der Ruhr-Universität 

Bochum. Er ist Facharzt für Innere Medizin, 

Angiologe, Kardiologe, Diabetologe DDG, Hypertensiologe 

DHL ® und Europäischer Hypertoniespezialist 

sowie Mitglied des Vorstands der DHL ® . 

RATGEBER 

19 

Aufzeichnungen 

verschiedener Blutdruckmessmethoden. 

Oben: Invasive 

Schlag-zu-Schlag- 

Blutdruckmessung 

(intraarterieller 

Druck). Mitte: Darstellung 

der Korotkoffgeräusche 

in 

Abhängigkeit des 

Manschettendrucks 

und der Kompression 

der Arterie. Unten: 

Pulsdruckschwankungen 

(Oszillationen) 

- spiegelbildlicher Anstieg 

und Reduktion 

des Drucks. Das Maximum 

(Mitteldruck) 

wird gemessen, wenn 

die Arterie zur Hälfe 

komprimiert ist.

20 RATGEBER 

Bluthochdrucktherapie 

Zahnfl eischwucherungen 

durch Blutdrucksenker 

Privatdozentin Dr. med. dent. Bettina Dannewitz 

In Deutschland wird die Bevölkerung stetig älter und viele behalten ihre eigenen Zähne 

bis ins hohe Alter. Der Anstieg der Lebenserwartung unseres Landes ist auch auf das 

zunehmende Wissen über Erkrankungen und deren Behandlungsmöglichkeiten durch 

Medikamente zurückzuführen. Doch manche Medikamente können einen negativen Einfl 

uss auf die Gesundheit der Mundhöhle haben. Eine der häufi gsten Nebenwirkungen 

von Medikamenten ist die Wucherung des Zahnfl eischs. 

Nebenwirkungen von Kalziumantagonisten 

Unter anderem können Zahnfl eischwucherungen 

die Folge von Kalziumantagonisten sein, die zur 

Blutdrucksenkung eingenommen werden. Aber 

nicht alle Patienten, die mit Kalziumantagonisten 

behandelt werden, müssen mit Wucherungen des 

Zahnfl eischs (Gingiva) rechnen. Wie häufi g Zahnfl 

eischwucherungen auftreten, variiert sehr stark 

je nach Wirkstoff: Bei der Behandlung mit Nifedipin 

kommt es bei 6 bis 15 Prozent der Patienten zu 

Zahnfl eischwucherungen, mit Diltiazem bei 5 bis 

20 Prozent der Patienten und bei Verapamil bei 

5 Prozent. Wucherungen im Zusammenhang mit 

den Wirkstoffen Felodipin, Amlodipin oder Isradipin 

werden nur sehr selten oder bisher gar nicht 

beschrieben. 

Zahnfleischentzündung begünstigt Wucherungen 

57-jährige Patientin, die mit einem Kalziumantagonisten behandelt wird. 

Auf dem Bild links ist das Zahnfl eisch mit ausgeprägten Wucherungen vor 

der Therapie zu sehen. Das rechte Bild zeigt das Zahnfl eisch dieser Patientin 

drei Monate nach einer nicht-chirurgischen Parodontaltherapie mit professioneller 

Reinigung der Zähne und der vertieften Zahnfl eischtaschen. 

Die Patientin nimmt weiterhin den Kalziumantagonisten ein. 

Wucherungen beeinträchtigen Funktion 

In der Regel treten die Wucherungen ein bis drei 

Monate nach Beginn der Einnahme der Medikamente 

auf. Sie beginnen in den Zahnzwischenräumen, 

beschränken sich immer auf das Zahnfl 

eisch und betreffen nicht den Mundboden oder 

die Wangenschleimhaut. Das gewucherte Zahnfl 

eisch kann über die Zahnkrone reichen, so dass 

es zu Problemen beim Essen und Sprechen kommen 

kann. Außerdem empfi nden die Betroffenen 

meist eine starke ästhetische Beeinträchtigung. 

Durch die massive Gewebszunahme können sich 

um den Zahn herum vertiefte Zahnfl eischtaschen 

bilden, die der individuellen Mundhygiene nicht 

zugänglich sind. Daher kommt es oftmals im Bereich 

der Zahnfl eischwucherungen zu einer verstärkten 

Ansammlung von bakteriellen Belägen 

(Plaque) auf den Zahnoberfl ächen. Die Plaque 

führt bereits nach wenigen Tagen zu einer Entzündungsreaktion 

des angrenzenden Zahnfl eischs. 

Daher kommt es bei Zahnfl eischwucherungen oft 

zusätzlich zu einer ausgeprägten Zahnfl eischentzündung 

(Gingivitis). Diese führt wiederum zu 

einer weiteren Schwellung des Gewebes sowie zur 

Blutungsneigung und damit zu einer funktionellen 

Beeinträchtigung des Kauvorgangs. 

Multifaktorielle Entwicklung 

Kommt es zu Zahnfl eischwucherungen, so sind diese 

nicht allein durch die Einnahme von Kalziumantagonisten 

zu erklären. Zahlreiche weitere Einfl ussfaktoren 

begünstigen die Wucherungen. Bis heute 

konnten verschiedene Risikofaktoren identifi ziert


werden: Alter und Geschlecht der Patienten, die zusätzliche 

Einnahme von weiteren Medikamenten, 

der individuelle Stoffwechsel (pharmakokinetische 

Variablen) sowie individuelle Veranlagung (genetische 

Faktoren). Den stärksten Einfl uss auf die Ausprägung 

der Wucherung hat aber eine bestehende 

Zahnfl eischentzündung. Zur Vorbeugung und auch 

für die Therapie dieser Erkrankung ist es wesentlich, 

dass die individuelle Plaquekontrolle verbessert 

und vertiefte Zahnfl eischtaschen professionell 

gereinigt werden, um eine Zahnfl eischentzündung 

zu vermeiden oder zu verringern. 

Behandlung 

Bakterielle Plaque und die daraus resultierende 

Zahnfl eischentzündung sind die wichtigsten Risikofaktoren 

für Zahnfl eischwucherungen. Beidem 

kann vorgebeugt werden und beides ist behandelbar 

– im Gegensatz zu anderen Faktoren wie erbliche 

Vorbelastung, Alter oder Geschlecht. Am wichtigsten 

ist deshalb die Reduktion der bakteriellen Beläge 

durch die regelmäßige gründliche Reinigung der 

Zähne. Eine Verminderung der Wucherungen und 

manchmal auch ein vollständiger Rückgang kann 

erreicht werden durch eine systematische Behandlung 

der Zahnfl eischentzündung (Parodontaltherapie). 

Dazu gehören eine professionelle Zahnreinigung, 

die nicht-chirurgische Reinigung vertiefter 

Zahnfl eischtaschen und die effektive tägliche Zahnreinigung 

durch die Patienten. Diese kann noch 

verbessert werden durch Erläuterungen und Anleitungen 

in der Zahnarztpraxis. Sollte eine nicht-chirurgische 

Parodontaltherapie keine Veränderung 

der Wucherung erreichen, so kann das gewucherte 

Gewebe auch chirurgisch entfernt werden. 

Zahnfl eischwucherungen als Nebenwirkung von 

Medikamenten können ebenfalls reduziert werden 

durch die Anwendung antimikrobieller Spüllösungen 

mit dem Wirkstoff Chlorhexidin. Bei der Anwendung 

von Chlorhexidin über einen längeren 

Zeitraum kann es allerdings zu einer Reihe von 

Nebenwirkungen kommen wie das Verfärben von 

Zähnen und Zunge, Geschmacksirritationen und 

Verletzungen (erosive Läsionen) der Mundschleimhaut. 

Deshalb sollten Patienten den Wirkstoff nur 

dann über einen längeren Zeitraum verwenden, 

wenn sie ein hohes Risiko für wiederkehrende 

Wucherungen haben. In einigen medizinischen 

Studien wird zur Behandlung von Zahnfl eischwucherungen 

auch Antibiotika verordnet. Die Ergebnisse 

der Studien sind allerdings widersprüchlich 

und die Anwendung von Antibiotika führt nicht in 

allen Fällen zu einer Verbesserung der Symptome. 

Daher sollten Antibiotika nicht zuletzt wegen ihrer 

Nebenwirkungen sehr kritisch beurteilt werden, 

wenn sie zur Behandlung von Zahnfl eischwucherungen 

verordnet werden, die als Nebenwirkung 

von Medikamenten auftreten. 

Regelmäßige Nachsorge 

Um wiederholte Wucherungen zu vermeiden, 

kann es in einzelnen Fällen sinnvoll sein, das 

verursachende Medikament auszutauschen. Bei 

Kalziumantagonisten kann alternativ ein anderes 

Medikament dieser Wirkstoffgruppe verordnet 

werden, das seltener Zahnfl eischwucherungen 

verursacht. Auch die Umstellung auf andere blutdrucksenkende 

Medikamente ist möglich. 

Nach Abschluss der Parodontaltherapie kann es zu 

wiederholten Wucherungen des Zahnfl eischs kommen, 

wenn das verursachende Medikament weiterhin 

eingenommen wird. Manchmal sind erneute 

Wucherungen schon nach drei bis sechs Monaten 

zu beobachten. Doch die Häufi gkeit neu auftretender 

Wucherungen kann deutlich gesenkt werden: 

durch eine effektive Mundhygiene der Betroffenen, 

unterstützende professionelle Zahnreinigungen und 

in Einzelfällen auch durch die Anwendung einer 

chlorhexidinhaltigen Mundspüllösung. Eine engmaschige 

Nachsorge der Patienten ist daher für die Vorbeugung 

erneuter Wucherungen unerlässlich. 

Autorin 

› Privatdozentin Dr. med. dent. Bettina Dannewitz 

arbeitet am Universitätsklinikum Heidelberg. Einer 

ihrer Forschungsschwerpunkte sind klinische und 

molekulare Aspekte von medikamentös-induzierten 

Gingivawucherungen. 

RATGEBER 

21 

Die wichtigste Vorbeugung 

von Zahnfl 

eischwucherungen 

ist die regelmäßige 

gründliche Reinigung 

der Zähne.

22 AUS DEN SELBSTHILFEGRUPPEN 

Welt Hypertonie Tag 2011 

Sehr zufrieden über den guten Erfolg des 7. Leverkusener Patientenseminars waren 

(von links) Kerstin Schallehn, Vorsitzende der MS-Selbsthilfegruppe Leverkusen, Professor 

Dr. Peter Schwimmbeck vom Klinkum Leverkusen, Schirmherr Heribert Fassbender 

und Dr. Wolfgang Pfeiffer von der Selbsthilfegruppe Bluthochdruck Leverkusen. 

Am diesjährigen Welt Hypertonie Tag fanden 

unter dem Motto „Lebenswichtig ist nur eine 

Zahl: unter 140 / 90 mm Hg“ wieder zahlreiche öffentlichkeitswirksame 

Aktionen statt. Die DHL ® 

und viele ihrer Mitglieder führten rund um den 

17. Mai Veranstaltungen durch wie beispielsweise 

Arzt-Patienten-Seminare, Blutdruck-Mess-Aktionen, 

Telefon-Aktionen, Podiumsdiskussionen, 

Sporttreffs, Koch-Aktionen, Informationsstände 

und vieles mehr. Die Mitarbeiter der Geschäftsstelle 

der Deutschen Hochdruckliga unterstützten 

In 177 Orten in ganz 

Deutschland organisierten 

Mitglieder der Deutschen 

Hochdruckliga e.V. DHL ® – 

Deutschen Gesellschaft für 

Hypertonie und Prävention 

Veranstaltungen rund um 

den Welt Hypertonie Tag. 

alle aktiven Mitglieder und schnürten zahlreiche 

Pakete mit Flyern, Plakaten, Blutdruck-Pässen und 

Aufstellern für Blutdruck-Mess-Aktionen. 

Da nicht alle Veranstaltungen zum Welt Hypertonie 

Tag genannt werden können, sei exemplarisch 

nur das Patientenseminar in Leverkusen erwähnt, 

das am 7. Mai im Forum Leverkusen durchgeführt 

wurde. Schirmherr war Heribert Faßbender, früherer 

Sportchef des WDR. Zum Programm gehörten 

unter anderem Vorträge zu den Themen Selbsthilfe, 

Entspannung als blutdrucksenkende Therapie, 

Bewegung als Medikament sowie schwer einstellbarer 

Bluthochdruck. Außerdem konnten sich die 

Besucher Blutdruck, Blutzucker und Blutfettwerte 

messen lassen sowie Herz und Halsgefäße mit 

Ultraschall untersuchen lassen. Veranstalter des 

7. Leverkusener Patientenseminars waren Professor 

Dr. Peter Schwimmbeck vom Klinikum Leverkusen 

und Regionalbeauftragter der Deutschen 

Hochdruckliga sowie die Selbsthilfegruppe Bluthochdruck 

Leverkusen unter der Leitung von Dr. 

Wolfgang Pfeiffer. 

Die Selbsthilfegruppenarbeit 

der Deutschen 


e. V. DHL ® – Deutschen 

Gesellschaft für Hypertonie und Prävention 

zum Welt Hypertonie Tag 2011 wurde durch den 

AOK-Bundesverband fi nanziell gefördert. 

initiiert von der Welt Hypertonie Liga 

17. Mai 2011 

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Experten der 

Deutschen Hochdruckliga 

beantworten Ihre Fragen 

Die Redaktion behält sich vor, Leserbriefe zu kürzen. Die Beiträge geben nicht die Meinung 

der Deutschen Hochdruckliga, der Schriftleitung oder der Redaktion wieder. 

Kann mein Blutdruck mit Strom behandelt werden? 

LESERBRIEFE 

Ute G. aus Kassel fragt: 

Ich bin 72 Jahre alt und habe seit über 20 Jahren Bluthochdruck. Im vergangenen Jahr waren die Werte so hoch, dass ich 

weitere Medikamente einnehmen musste. Zwar ist jetzt mein Blutdruck wieder normal, aber ich muss fünf Medikamente 

nehmen und das ist mir einfach zuviel. Nun habe ich im Fernsehen eine Methode gesehen, bei der Bluthochdruck mit Strom 

behandelt werden kann. Kommt diese neue Methode für mich in Frage und brauche ich dann weniger Tabletten? 

Dr. Siegfried Eckert antwortet: 

Ich kann verstehen, dass Sie gerne weniger Medikamente einnehmen möchten. Bei der von Ihnen genannten neuen Methode 

handelt es sich um die Verödung von Nervenendigungen in den Nierengefäßen, der so genannten interventionellen 

renalen Sympathikusdenervation (Blutdrucksenkung durch Nerven-Deaktivierung, siehe auch Druckpunkt 3–4/2010). Hierbei 

wird ein dünner steuerbarer Katheter an verschiedene Stellen in den Nierenarterien gelegt und Strom abgegeben. Dieser 

führt zu Erwärmung der Katheterspitze auf bis zu 60 Grad Celsius und zur Verödung von Nervenendigungen. Diese Nerven 

sind mit für die Regulation des Blutdrucks verantwortlich. In medizinischen Studien konnte nachgewiesen werden, dass 

auf diese Weise bei Patienten, bei denen trotz intensiver Behandlung mit über drei verschiedenen Medikamenten die Werte 

nach wie vor über 160 / 90 mm Hg lagen, die erhöhten Blutdruckwerte effektiv gesenkt werden können. Für diese Patienten 

kommt die neue viel versprechende Methode derzeit zur Anwendung. 

Bei Ihnen konnte der Bluthochdruck durch zusätzliche Medikamente wieder auf normale Werte gesenkt werden. Es ist sehr 

erfreulich, dass dies gelungen ist. Doch somit kommt die neue Methode für Sie derzeit nicht in Betracht. Sprechen Sie mit 

Ihrem behandelnden Arzt über die „Zusammenlegung“ der Medikamente, um die Gesamtzahl zu reduzieren. In den vergangenen 

Jahren konnten hier gute Fortschritte erzielt werden. Die Kombinationstherapie mit bis zur drei verschiedenen 

Wirkstoffgruppen in einer Tablette hat sich bei der Behandlung erhöhter Blutdruckwerte bewährt. Auf diese Weise könnte 

bei Ihnen die Anzahl der Tabletten um drei reduziert werden, so dass Sie nur noch zwei Tabletten nehmen müssen. Im 

Vergleich dazu können Patienten, bei denen die interventionelle renale Sympathikusdenervation durchgeführt wurde, die 

Medikamente durchschnittlich nur um ein bis zwei Tabletten reduzieren. Auch diese Patienten müssen also weiterhin Medikamente 

einnehmen. Bei ihnen liegt der Erfolg der Behandlung darin, dass sie erst durch die Katheterbehandlung normale 

Werte erreichen. 

› Dr. med. Siegfried Eckert ist Oberarzt der Kardiologischen Klinik des Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen, 

Universitätsklinik der Ruhr-Universität Bochum. Er ist Facharzt für Innere Medizin, Angiologe, Kardiologe, Diabetologe DDG, 

Hypertensiologe DHL ® und Europäischer Hypertoniespezialist sowie Mitglied des Vorstands der DHL ® . 

23

24 LESERBRIEFE 

Misteltee gegen Bluthochdruck? 

Rainer M. aus Stetten fragt: 

Ich habe seit etwa 20 Jahren Bluthochdruck und musste Kalziumantagonisten, ACE-Hemmer 

und Betablocker nehmen, weil mir nur diese Arzneimittel wirklich geholfen haben. Seit einigen 

Monaten behandle ich meinen Bluthochdruck mit Misteltee und habe keines der Medikamente 

mehr nötig. Weshalb wird Misteltee nicht von der Deutschen Hochdruckliga empfohlen? 

Professor Dr. Horst Brass antwortet: 

Sie haben Ihren Bluthochdruck 20 Jahre lang erfolgreich mit modernen Medikamenten behandelt. 

Nun haben Sie die medikamentöse Therapie durch die Einnahme von Misteltee ersetzt. 

Präparate aus Mistel wurden früher ohne Erfolg für Herzkranke eingesetzt. Die Behandlung mit 

Misteltee hat objektiv heute keinen Platz mehr in der gesicherten Arzneitherapie der Hypertonie. 

Die Medizin muss nach wissenschaftlichen Kriterien leitliniengerecht eine gesicherte Behandlung 

praktizieren, um Gefährdungen und Risiken abzuwenden. 

Ohne genaue Kenntnis der Art und des Schweregrads Ihrer Blutdruckerkrankung muss man 

jedoch annehmen, dass bei Ihnen die geschilderten, nachweislich gut wirksamen Medikamente 

notwendig sind. Ich würde empfehlen, dass Ihr behandelnder Arzt die Umstellung auf Misteltee 

hinsichtlich ihrer Wirkung überprüft. Selbstverständlich empfi ehlt die Deutsche Hochdruckliga 

alle natürlichen Möglichkeiten, die einen erhöhten Blutdruck günstig beeinfl ussen können. Dazu 

gehört die Gewichtsabnahme, Verzicht auf Nikotin, gesunde Ernährung, Einschränkung von 

Kochsalz und Verminderung von chronischem Stress. Die Wahl eines wirksamen Medikaments 

richtet sich danach, wie Beschwerden vermindert und Risiken eliminiert werden können. 

Grenze zwischen gesund und krank? 

Doris L. aus Greifswald fragt: 

Ich bin 76 Jahre alt und mein Blutdruck ist leicht erhöht. Bisher habe ich keine verlässliche 

Auskunft darüber erhalten, ob meine Werte noch gesund oder schon krank sind. Wo liegt die 

Grenze zwischen gerade noch tolerierbar und zwingend behandlungsbedürftig? Stimmt es, 

dass vor einiger Zeit die Grenzwerte herabgesetzt wurden? 


Jeder Blutdruck sollte generell nicht höher als 140 / 90 mm Hg sein – mehrfach in Ruhe zu 

verschiedenen Tageszeiten gemessen. Patienten, die unter Begleit- und Folgeerkrankungen 

wie Diabetes oder Nierenschwäche leiden, wird ein Blutdruck nicht über 130 / 80 mm Hg 

empfohlen. Da die Blutdruckwerte oft belastungsbedingt und tageszeitlich schwanken, kann 

eine so genannte 24-Stunden-Blutdruckmessung angebracht sein. Normalerweise kommt es 

gegen 6 Uhr morgens zu einem Anstieg des Blutdrucks und nachts zu einem Abfall. Ein Sonderfall 

liegt besonders bei älteren Patienten vor, wenn nur der obere Blutdruckwert erhöht ist 

DAS HERZ-KREISLAUF-TELEFON 

Noch Fragen? Am Herz-Kreislauf-Telefon stehen Experten der Deutschen Hochdruckliga 

Rede und Antwort: Telefon 0 62 21 / 5 88 555, Montag bis Freitag 9.00 bis 17.00 Uhr. Auch 

Anfragen per Post oder E-Mail (hochdruckliga@t-online.de) sind willkommen. Ein Gespräch 

mit Ihrem Hausarzt können die Antworten jedoch nicht ersetzen.


und zum Beispiel bei 150 / 70 mm Hg liegt. Diese so genannte systolische 

Blutdruckerhöhung ist meist durch eine Versteifung der Blutgefäße verursacht 

und sollte behutsam behandelt werden. Die individuelle Einstellung 

des Blutdrucks gehört letztlich zum Aufgabengebiet eines Hausarztes. 

Eine methodische Unsicherheit bei den Grenzwerten ist dadurch entstanden, 

dass in medizinischen Studien deutliche Blutdrucksenkungen unter 

130 / 80 mm Hg in der Regel keine weiteren gesicherten Verbesserungen 

für die Patienten gebracht haben. Jedoch kann sich die Datenlage wieder 

ändern. 

Richtiges Medikament? 

Edgar P. aus Taucha fragt: 

Ich nehme seit zwei Jahren Medikamente gegen zu hohen Blutdruck. Am 

Anfang hat mir mein Arzt einen ACE-Hemmer verschrieben, später einen 

AT1-Antagonisten. Auf beides habe ich mit Reizhusten reagiert. Nun nehme 

ich Diltiazem, das für Herz-Kreislauf-Patienten mit Bluthochdruck gedacht 

ist. Da ich keinerlei Probleme mit Herz und Kreislauf habe, frage ich mich, 

ob das Medikament auf Dauer für mich geeignet ist. Ein Freund nimmt 

Aliskiren, wäre das was für mich? 


Diltiazem gilt primär als Mittel gegen Herzsymptome. Es kann aber auch 

gut den Blutdruck senken, insbesondere bei beschleunigtem Puls. Aliskiren 

wiederum ist ein neueres Medikament, dass das Enzym Renin hemmt. 

Der Blutdruck wird unter anderem durch das Renin-Angiotensin-System 

reguliert. Das steuert durch ein komplexes Zusammenspiel verschiedener 

Botenstoffe den Salz- und Wasserhaushalt im Körper. Unter Mitwirkung 

des Enzyms Renin wird das Hormon Angiotensin I gebildet. Dieses wird 

in Angiotensin II überführt, das wiederum für die Verengung der Blutgefäße 

sorgt und damit den Blutdruck nach oben treibt. Aliskiren bindet das 

Renin und blockiert so die Produktion der Botenstoffe. Dadurch bleiben die 

Gefäße weit und der Blutdruck niedrig. Doch das Medikament ist noch relativ 

neu, deshalb gibt es nicht so langjährige positive Erfahrungen wie mit 

anderen Blutdrucksenkern. Die moderne Therapie von Bluthochdruck kann 

auf eine ganze Palette von Blutdrucksenkern zurückgreifen. Doch letztlich 

muss der behandelnde Arzt im Gespräch mit Ihnen und in Abhängigkeit 

von der Diagnose, der Wirksamkeit und der Verträglichkeit entscheiden, 

welches Medikament in Frage kommt. 

› Professor Dr. med. Horst Brass ist Hypertensiologe DHL ® . Er war vor seinem 

Ruhestand viele Jahre Direktor der Medizinischen Klinik A im Klinikum 

Ludwigshafen. Er beantwortet regelmäßig Anfragen von Betroffenen und 

Interessierten. 

LESERBRIEFE 

25 

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26 ERNÄHRUNG 

Prävention 

Obst und Gemüse schützen das Herz 

von Professor Dr. med. Heiner Boeing 

Die groß angelegte EPIC-Studie klärt, was eine gesunde Ernährung wirklich bringt. Die 

bisherigen Ergebnisse zeigen: Insbesondere Herz und Kreislauf kann man durch den regelmäßigen 

Verzehr von Obst und Gemüse vor schwerwiegenden Erkrankungen schützen. 

Mit der EPIC-Studie (European Prospective 

Investigation into Cancer and Nutrition) 

soll der Einfl uss der Ernährung auf chronische 

Erkrankungen genauer untersucht werden. Die 

Untersuchung zählt zu den Kohortenstudien: Eine 

große Anzahl von Menschen, die zu Studienbeginn 

gesund waren, werden über einen längeren 

Zeitraum begleitet. Solche groß angelegten Beobachtungsstudien 

können Einfl ussfaktoren für das 

Auftreten einer Erkrankung in der Bevölkerung 

aufdecken. Außerdem lassen sich aus den Ergebnissen 

effektive Präventionsmaßnahmen ableiten. 

Für die EPIC-Studie konnten über 500.000 Personen 

in zehn europäischen Ländern zur Mitarbeit 

gewonnen werden. Die Studienteilnehmer wurden 

Mitte der 1990er Jahre ausführlich nach ihren 

Lebensgewohnheiten und insbesondere nach ihrer 

Ernährung befragt. Außerdem wurden sie körperlich 

untersucht, ihre Körpermaße bestimmt und 

der Blutdruck gemessen. In den darauf folgenden 

Obst & Gemüse senken das Risiko 

Jede Portion Obst und Gemüse senkt das Risiko um 5 Prozentpunkte 

für eine tödlich verlaufende Herz-Kreislauf-Erkrankung 

Jahren und bis heute werden die EPIC-Teilnehmer 

immer wieder befragt: Zum Beispiel werden sie 

nach dem Auftreten von Erkrankungen gefragt. 

Die so gewonnenen Daten werden unter anderem 

mit Registern wie den Krebsregistern abgeglichen. 

Um Erkrankungen bei den Studienteilnehmern 

genauer festzustellen, wird die exakte medizinische 

Diagnose bei den behandelnden Ärzten 

eingeholt. Die später folgenden Befragungen der 

Studienteilnehmer werden auch genutzt, um die 

Informationen zu den Lebensstilfaktoren auf den 

aktuellen Stand zu bringen. 

Viele Personen leiden im mittleren und fortgeschrittenen 

Alter an einem erhöhten Blutdruck. 

Deshalb sollen in der EPIC-Studie unter anderem 

die Lebensstilfaktoren ermittelt werden, die das 

Risiko für Bluthochdruck vermindern. Außerdem 

werden die Faktoren erforscht, die Bluthochdruck 

begünstigen und auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

erhöhen. Gerade für Personen 

mit der Neigung zu Bluthochdruck ist eine Verminderung 

des Gesamtrisikos für Herz-Kreislauf- 

Erkrankungen wichtig. Denn bei ihnen ist das Risiko 

für diese Erkrankungen insgesamt höher als 

bei Personen mit normalem Blutdruck. 

Risikofaktoren für Bluthochdruck 

Wissenschaftler waren sich bisher bereits einig, 

dass der Verzehr von Obst und Gemüse mit zu den 

aussichtsreichsten Faktoren gehört, die das Risiko 

von Herz-Kreislauf-Erkrankungen vermindern 

könnten. Denn Obst und Gemüse haben einen 

günstigen Einfl uss auf den Blutdruck und reduzieren 

außerdem das Risiko für Herz-Kreislauf- 

Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall. 

Nun konnten die Daten der EPIC-Studie einen 

weiteren Nachweis für diese Zusammenhänge 

erbringen. Unter anderem wurde untersucht, wie 

sich mit dem steigenden Verzehr von Obst und 

Gemüse das Risiko verändert, an koronaren Herzerkrankungen 

wie Herzinfarkt zu sterben. Gerade


die EPIC-Studie eignet sich gut für eine solche 

Analyse. Denn daran nehmen Personen aus ganz 

Europa teil, zwischen denen zum Teil erhebliche 

Unterschiede im Verzehr von Obst und Gemüse 

bestehen: So schwankt in der EPIC-Studienbevölkerung 

der Obst- und Gemüseverzehr um mehr 

als das Zweifache zwischen den verschiedenen 

europäischen Regionen. Der Norden Europas 

ist die Region mit dem niedrigsten Verzehr an 

Obst und Gemüse täglich. Dort nehmen Männer 

durchschnittlich ungefähr 220 Gramm Obst und 

Gemüse jeden Tag zu sich. So sind insbesondere 

bei vielen Studienteilnehmern aus Norwegen und 

Schweden vergleichsweise niedrige Verzehrmengen 

an Obst und Gemüse registriert worden. Im 

Süden Europas dagegen wird Obst und Gemüse 

viel häufi ger verzehrt, bis nahezu 600 Gramm täglich. 

Daher sind bei den EPIC-Studienteilnehmern 

aus Italien und Spanien viele Personen zu fi nden, 

die wesentlich mehr als ein halbes Kilo Obst und 

Gemüse jeden Tag zu sich nehmen. Aufgrund der 

Verschiedenheit im Obst- und Gemüseverzehr 

gibt es unter den Teilnehmern der EPIC-Studie 

eine große Bandbreite, wie oft Obst und Gemüse 

jeden Tag auf dem Speiseplan stehen: Es fi ndet 

sich eine große Zahl von Personen, die zum Beispiel 

weniger als 3 Portionen Obst und Gemüse 

täglich zu sich nehmen, das entspricht rund 240 

Gramm, sowie eine große Zahl von Personen, die 

mehr als acht Portionen täglich verzehren, also 

rund 640 Gramm. Dabei wurde eine Portion mit 

80 Gramm Obst und Gemüse gleichgesetzt. Dies 

ist die Zahl, mit der auch die Weltgesundheitsorganisation 

rechnet. 

Risiko sinkt mit dem Verzehr 

Kohortenstudien wie die EPIC-Studien lassen sich 

umfassend auswerten. So kann zum Beispiel das 

Erkrankungsrisiko verglichen werden, das verschiedene 

Personengruppen haben, deren Verhalten 

oder Eigenschaften sich charakteristisch 

voneinander unterscheiden. Den Forschern stehen 

dabei statistische Modelle zur Verfügung, mit denen 

sie andere Einfl ussfaktoren angleichen können. 

Um den Zusammenhang zwischen dem Verzehr 

von Obst und Gemüse und dem Risiko für koronare 

Herzkrankheiten zu analysieren, wurden die 

Daten von 313.000 Studienteilnehmern herangezogen. 

Von diesen erlitten 1.636 Personen innerhalb 

von acht Jahren eine tödlich verlaufende 

Herzkrankheit. Bei der Auswertung zeigte sich, 

dass mit dem steigendem Verzehr von Obst und 

Gemüse das Risiko für eine tödlich verlaufende 

Herzkrankheit sank: Personen, die mehr als acht 

Portionen Obst und Gemüse täglich verzehrten, 

hatten ein um ungefähr 25 Prozent niedrigeres 

Risiko für eine tödliche Herzkrankheit gegenüber 

denjenigen, die weniger als drei Portionen pro Tag 

verzehrten. Bei der Analyse wurde auch der Einfl 

uss anderer Risikofaktoren berücksichtigt. Zur 

Bestätigung dieses Befundes wurde berechnet, wie 

sich das Risiko für tödlich verlaufende koronare 

Herzkrankheiten pro Portion verändert: Mit jeder 

Portion Obst und Gemüse lag das Risiko jeweils 

um 5 Prozent niedriger. Da sich Obst und Gemüse 

in den bioaktiven Pfl anzenstoffen unterscheidet, 

wurde außerdem untersucht, ob es Unterschiede 

in der Auswirkung von Obst oder Gemüse gibt. 

Dabei zeigte sich in der EPIC-Studie, dass der Effekt 

für Obst im Vergleich zu Gemüse stärker war. 

Ernährungsempfehlung bestätigt 

Diese groß angelegte europäische Beobachtungsstudie 

stützt die Empfehlung, auf den Obst- und 

Gemüseverzehr zu achten und möglichst viel davon 

zu sich zu nehmen. Für koronare Herzkrankheiten 

ist die Datenlage hinsichtlich des risikosenkenden 

Effekts von Obst und Gemüse übereinstimmender 

als zum Beispiel für Krebserkrankungen. Deshalb 

sollte auch in der öffentlichen Diskussion über 

gesunde Ernährung stärker als bisher betont werden, 

dass der Verzehr von Obst und Gemüse das 

Risiko für koronare Herzkrankheiten senkt. Es ist 

ein klares gesundheitspolitisches Ziel, dass jeder 

erwachsene Bundesbürger mindestens fünfmal 

am Tag eine Portion Obst und Gemüse zu sich 

nehmen sollte. Wenn es gelingt, dass die Deutschen 

künftig mehr Obst und Gemüse essen, so 

wird sich das in der Sterbestatistik der Bundesrepublik 

niederschlagen. Die Deutsche Gesellschaft 

für Ernährung hat 2007 in ihrer Stellungnahme 

zu Obst und Gemüse auf diese Zusammenhänge 

bereits hingewiesen. Die Ergebnisse der EPIC-Studie 

liefern weitere begründete Argumente, einen 

möglichst hohen Verzehr von Obst und Gemüse 

zu empfehlen. 

Autor 

› Professor Dr. med. Heiner Boeing ist Leiter der 

Abteilung Epidemiologie am Deutschen Institut für 

Ernährungsforschung in Potsdam-Rehbrücke. Er ist 

maßgeblich an der europaweiten EPIC-Studie beteiligt, 

die die Auswirkungen der Ernährung auf die 

Gesundheit zum Inhalt hat. 

ERNÄHRUNG 

27

28 BEWEGUNG 

Bewegung jeden Tag 

Jetzt einsteigen 

Sport soll Spaß machen 

von Professor Dr. med. Herbert Löllgen 

Deutsche Sportärzte raten, dass Sport vor allem Spaß machen soll. Die Wahl der richtigen 

Sportart oder eines geeigneten Trainingspartners kann dabei hilfreich sein. 

Durch körperliche Aktivität ist man 20 Jahre 

länger 40 Jahre alt. Das bedeutet: sich besser 

fühlen – besser aussehen – leistungsfähig sein. 

Deshalb gilt der Grundsatz: Egal, was Sie tun, 

Hauptsache, Sie tun überhaupt etwas. Doch auch 

beim Sport ist aller Anfang schwer und deshalb ist 

die warme Jahreszeit ideal, um endlich in regelmäßigen 

Sport einzusteigen. 

Übertragen Sie Ihre Erfahrungen aus dem Sport auf Ihr tägliches Leben: 

Ω Nur noch Treppen steigen, auf den Aufzug verzichten. 

Ω Bei Fahrten mit Bus und Bahn: eine Station früher aussteigen und zu 

Fuß zum Ziel gelangen. 

Ω Den Weg zum Bäcker oder zum Postamt zu Fuß oder mit dem Rad zurücklegen, 

das heißt, kurze Strecken aktiv gestalten. 

Angebote für Einsteiger 

Körperliche Bewegung wird dann zum Erfolg führen, 

wenn man eine Sportart betreibt, die Spaß 

macht und Abwechslung bietet. Der Erfolg wird 

durch Ausüben in der Gruppe und mit Gleichgesinnten 

gesteigert. Hierzu bieten viele Vereine 

Angebote für Einsteiger an. Einige Vereine, die 

gesundheitsorientierte Angebote im Programm 

haben, sind hierfür besonders qualifi ziert durch 

das Qualitätssiegel „Sport pro Gesundheit“. Es 

wird vom Deutschen Sportbund vergeben und 

gemeinsam mit der Bundesärztekammer und der 

Deutschen Gesellschaft für Sportmedizin und Prävention 

erstellt. 

Wählen Sie für den Einstieg Ihre Lieblingssportart. 

Wichtig ist, dass Sie ausreichend Zeit dafür haben, 

und dass der Sport Spaß macht. Erst mit längerem 

Training bleibt der Spaß auch bei höherer Intensität 

und längerer Dauer erhalten, beginnen Sie


deshalb langsam und steigern Sie erst allmählich. 

Erfahrene Übungsleiter in den Vereinen oder in 

qualifi zierten und zertifi zierten Fitness-Studios 

sind wichtige Helfer. Wechseln Sie zwischen unterschiedlichen 

Sportarten ab, das steigert die 

Motivation und Freude. So vermeiden Sie eine einseitige 

Belastung von Muskeln und Gelenken. Bei 

mangelndem Spaß am Sport fi nden sich schnell 

Ausfl üchte, um keinen Sport treiben zu müssen. 

Häufi ge Ausreden sind „zu wenig Zeit“ und „zu 

viel Anstrengung“. Aber: Regelmäßiger Sport führt 

dazu, den Tagesablauf besser planen zu können, 

was allen Tagesaktivitäten zu Gute kommt. Außerdem 

arbeitet man vor und nach dem Training konzentrierter. 

Später wird körperliche Aktivität ein 

notwendiger Bestandteil Ihres Tagesablaufs sein. 

Beweglichkeit steigern 

Bewegung und Sport sollten zu Ihrem täglichen 

Leben gehören. Planen Sie deshalb körperliche Aktivität 

in Ihren Tagesablauf ein. Nehmen Sie sich 

zum Beispiel das Training für den kommenden 

Tag vor, bleiben Sie aber fl exibel. Wenn es am Morgen 

nicht klappt, trainieren Sie eben am Abend. 

Ein einmaliges Aussetzen tut dem Ziel keinen Abbruch, 

das nächste Training ist aber einzuhalten. 

Vermeiden Sie Selbstvorwürfe, wenn Sie ein Tagesziel 

und damit ein bestimmtes Training nicht 

erreicht haben. Körperliche Aktivität sollte Spaß 

machen und nicht mit Schuldgefühlen verbunden 

sein. Mitunter ist die Verabredung mit Trainingspartnern 

hilfreich, weil so geplante Einheiten eher 

eingehalten werden. Erzählen Sie Angehörigen 

und Bekannten von Ihren sportlichen Ambitionen. 

Dies erschwert es, sich ohne Sport „aus der 

Affäre“ zu ziehen. Zwingen Sie sich anzufangen 

und belohnen Sie sich für Ihre durchgehaltene 

Aktivität. 

Im Vordergrund stehen dabei Ausdauersportarten 

mit rhythmischem, zyklischem Bewegungsablauf 

und einer Beanspruchung verschiedener, möglichst 

großer Muskelgruppen. Ergänzend sollten 

ein Krafttraining und Übungen zur Verbesserung 

der Beweglichkeit auf dem Plan stehen. Zur Verbesserung 

der Beweglichkeit gehören Dehnübungen, 

die in der Regel nach dem Training durchgeführt 

werden. Damit sollen muskuläre Verkürzungen 

vermindert werden. 

Rund 70 Prozent der körperlichen Aktivität sollten 

auf das Ausdauertraining entfallen, 20 Prozent auf 

den Kraftanteil und 10 Prozent für Stretching und 

Beweglichkeit. Verbesserte Kraft und Beweglichkeit 

sind wichtige Eigenschaften, um vor allem im 

Sport für Hypertoniker 

Alter die Neigung zu Stürzen und Verletzungen zu 

verringern. Koordinationsübungen bedeuten hier 

eine optimale Ergänzung. Gut geeignet für die 

Verbesserung der Gesundheit und zum Training 

der Ausdauer sind Laufen, schnelles Gehen, Nordic 

Walking, Bergwandern, Radfahren, Schwimmen, 

Skilanglauf, Inline Skaten, Aqua-Joggen 

oder Aqua-Fitness sowie Ergometertraining, das 

heißt Radfahren und Laufen auf entsprechenden 

Geräten. 

Diese Sportarten sollten mindestens zwei, besser 

drei- bis viermal in der Woche mindestens 15 bis 

30 Minuten betrieben werden. Weitere trainingswirksame 

Sportarten bei ausreichender Intensität 

und vor allem ausreichender Fitness sind Ballspiele 

wie Handball, Basketball, Volleyball, Fußball, 

Squash und Tennis. Auch Sporttanzen stellt eine 

geeignete Alternative dar. 

Körperliche und seelische Gesundheit 

Sport und körperliche Aktivität dienen vor allem 

dazu, dass Sie sich besser fühlen und im Alltag 

leistungsfähiger sind. Dadurch wird die Lebensqualität 

verbessert. Vor allem für ältere Menschen 

ist dies wichtiger als eine Lebensverlängerung. 

Körperliche Aktivität und Sport dienen nicht nur 

der Steigerung der körperlichen Fitness, auch das 

seelische Befi nden wird durch körperliche Aktivität 

stabiler: Bei Depressionen wirkt Sport beruhigend, 

ausgleichend und depressionslösend. 

Autor 

› Professor Dr. med. Herbert Löllgen, Internist, 

Kardiologe und Sportmediziner, ist Präsident der 

Deutschen Gesellschaft für Sportmedizin und Prävention. 

BEWEGUNG 

Hypertoniker mit milder Hypertonie können ohne Einschränkungen Sport 

treiben. Das gilt auch für Hypertoniker, deren Blutdruck mit blutdrucksenkenden 

Medikamenten unter 140 / 90 mm Hg liegt. Betroffene, deren Organe 

durch Bluthochdruck in Mitleidenschaft gezogen sind oder die unter 

Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, sollten mit ihrem Arzt Rücksprache 

halten, welche Sportart für sie geeignet ist. In jedem Fall empfi ehlt es sich 

für Menschen mit zu hohem Blutdruck, vor ungewohnten sportlichen Aktivitäten 

das Gespräch mit ihrem behandelnden Arzt zu suchen. 

29

30 ENTSPANNUNG 

Asiatische Heilkunde 

Yoga ist eine altindische philosophische Lehre, 

deren Wurzeln weit über 2000 Jahre zurückreichen. 

Der Name „Yoga“ steht im Sanskrit für 

Joch oder Vereinigung: Damit ist sowohl die Verbindung 

von Mensch und Gott gemeint als auch 

die von Körper und Seele. Ursprünglich diente 

Yoga der inneren Sammlung und Konzentration, 

Überlieferte Heilkunst aus China, Japan, Indien 

und Tibet fasziniert die Menschen in Europa. 

Auf der Suche nach wirksamen und verträglichen 

Heilmethoden interessieren sich viele Menschen 

für diese Verfahren. Die Stiftung Warentest stellt 

in ihrem Ratgeber die gängigsten Heilsysteme vor und erläutert die geschichtlichen 

Zusammenhänge und geografi schen Besonderheiten. Ergänzt 

werden die Beschreibungen durch eine kritische Bewertung von 

Wirksamkeit und Risiken der Verfahren durch einen Experten für alternative 

Heilverfahren, Professor Edzard Ernst. 

Positive Wirkung von 

Yoga nachgewiesen 

Seit mehr als 100 Jahren erfreut sich Yoga in der westlichen 

Welt wachsender Beliebtheit. Lange Zeit belächelten 

Skeptiker Yoga als esoterisch angehauchte Gymnastik, doch 

inzwischen belegen wissenschaftliche Studien die positive 

Wirkung auf Lebensqualität und einige Erkrankungen. 

um mit Gott eins zu werden. Dabei begleiteten 

Meditationen den Menschen auf seinem spirituellen 

Weg zur Erleuchtung. Hinzu kamen körperliche 

Übungen zur Kräftigung und Mobilisierung 

des Körpers, um möglichst lange beschwerdefrei 

im Meditationssitz verharren zu können. Schon 

früh wurden deren positive Auswirkungen auf 

das Wohlbefi nden des Menschen erkannt. Und so 

entwickelten sich neben den Meditationen immer 

weitere Körperübungen. 

Weltweit verbreitet 

Obwohl die Wurzeln der Lehre im Hinduismus 

und zum Teil im Buddhismus liegen, wird Yoga 

heute von Menschen unterschiedlichster Religionen 

und Weltanschauungen praktiziert. Dabei 

entstanden im Laufe der Jahrhunderte verschiedene 

Ausprägungen. Während einige Stilrichtungen 

ihren Schwerpunkt stärker auf geistige Konzentration 

legen, entwickelten sich viele andere, in 

denen körperliche Übungen mit Atemtechniken, 

Konzentrations- und Entspannungsübungen ver-


bunden waren. In Nordamerika und Europa sind 

vor allem körperbetonte Stilrichtungen verbreitet, 

die einen ganzheitlichen Ansatz verfolgen und 

Körper, Geist und Seele in Einklang bringen wollen. 

In den vergangenen Jahren bildeten sich außerdem 

moderne Interpretationen heraus, die verschiedene 

Stilrichtungen verbinden oder Yoga mit 

anderen Entspannungstechniken kombinieren. 

Weit verbreitete Stilrichtungen des Yoga: 

Ω Hatha-Yoga 

Im Westen verbreitete Form mit körperbetonten 

Übungen 

Ω Kundalini-Yoga 

Dynamische Körperübungen verbunden mit 

Atem- und Meditationstechniken 

Ω Ashtanga-Yoga 

Traditionelle Form des Hatha-Yoga verbunden mit 

Atemübungen 

Ω Bikram-Yoga 

Übungen des Hatha-Yoga, die bei 38 bis 40 Grad 

Raumtemperatur durchgeführt werden 

Qualifi zierter Unterricht 

Wissenschaftliche Studien konnten nachweisen, 

dass sich Yoga positiv auf bestimmte Erkrankungen 

auswirkt. Das gilt insbesondere für Depressionen, 

Schmerzzustände sowie Prävention und 

Therapie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Yoga- 

Yoga gegen Vorhofflimmern 

Der Kardiologe Dr. Dhanunjaya Lakkireddy aus Kansas City, 

USA, berichtete auf dem Kongress des American College of 

Cardiology am 2. April 2011 in New Orleans, dass Yoga Episoden 

von Vorhoffl immern verringern kann. Lakkireddy führte 

eine kleine Studie durch, an der 49 Patienten mit vorübergehendem 

(paroxysmalem) Vorhoffl immern teilnahmen. In den 

ersten drei Monaten sollten die Studienteilnehmer verstärkt 

körperlichen Aktivitäten nachgehen, die ihnen Spaß machten. 

In den folgenden drei Monaten nahmen die Patienten dreimal 

pro Woche an einem Programm mit Atemübungen, Yoga- und 

Entspannungsübungen sowie Meditation teil. Die Patienten 

sollten die Übungen auch täglich zu Hause durchführen. Während 

der Untersuchung trugen die Teilnehmer einen Monitor 

zur Aufzeichnung von Flimmer-Episoden. In der Phase mit 

den Yogaübungen reduzierte sich die Häufi gkeit der Vorhoffl 

immer-Episoden von durchschnittlich 3,8 auf 2,1 - was einem 

Rückgang um 45 Prozent entspricht. Die Zahl der gefühlten 

Episoden (Phantom-Herzstolperer), bei denen keine Herzrhythmusstörungen 

auftraten, reduzierte sich von 2,6 auf 1,4. 

Kurse werden von vielen gesetzlichen Krankenkassen 

mit bis zu 80 Prozent der Kosten bezuschusst. 

Wichtiger Anhaltspunkt für die Qualität eines Kurses 

ist die Ausbildung der Übungsleiterinnen. Wer 

beispielsweise durch den Berufsverband der Yogalehrenden 

in Deutschland zertifi ziert ist, muss 

selber an mindestens 720 Unterrichtsstunden 

teilgenommen haben. Deshalb empfi ehlt sich vor 

Kursantritt, nach Art und Dauer der Ausbildung 

des Kursleiters zu fragen. 

ENTSPANNUNG 

Überhaupt keine Herzrhythmusstörungen hatten 22 Prozent 

der Teilnehmer. Außerdem verbesserte sich die Lebensqualität 

der Patienten signifi kant, insbesondere Ängste und depressive 

Verstimmungen ließen nach. „Es sieht so aus, als würde Yoga 

die Auslöser, die Vorhoffl immern verursachen, abschwächen“, 

interpretierte Lakkireddy das Ergebnis vorsichtig. „Doch wir sagen 

nicht, dass Yoga gegen alles hilft, und selbstverständlich 

empfehlen wir den Patienten, ihre Medikamente weiter einzunehmen“. 

Auf die Idee, die Wirkung von Yoga auf Herzrhythmusstörungen 

zu untersuchen, kam der Kardiologe durch eine 

Patientin. Ihre Herzrhythmusstörungen besserten sich erheblich, 

nachdem sie angefangen hatte, regelmäßig Yoga zu üben. 

Vorhoffl immern ist die häufi gste bedeutsame Herzrhythmusstörung, 

von der in Deutschland rund 300.000 Menschen 

betroffen sind. Im Gegensatz zu Kammerfl immern ist Vorhoffl 

immern nicht lebensbedrohlich. Die Patienten bemerken 

etwa 70 Prozent der Vorhoffl immer-Attacken nicht und leiden 

meist unter unspezifi schen Beschwerden wie Müdigkeit, 

Herzstolpern oder Schlafstörungen. 

31

32 MEDIENTIPPS 

Arztsuche von 

Patienten für Patienten 

Im Mai 2011 startete die Weisse Liste gemeinsam 

mit der AOK und BARMER GEK eine Online-Befragung: 

30 Millionen Versicherte werden 

wissenschaftlich fundiert zu ihren Ärzten befragt. 

Die Ergebnisse fl ießen in ein nicht-kommerzielles 

Internetportal ein, in dem Patienten in ganz 

Deutschland künftig nach einem für sich geeigneten 

Arzt suchen können. Die Online-Arztsuche ist 

eine gemeinsame Entwicklung der beiden Krankenkassen 

und der Weissen Liste, einem Projekt 

der Bertelsmann Stiftung und der Dachverbände 

der größten Patienten- und Verbraucherorganisationen. 

Erste Befragungsergebnisse aus der Pilotphase 

in Berlin, Hamburg und Thüringen liegen 

bereits vor. Dort haben Versicherte in den Monaten 

zuvor rund 45.000 Fragebögen ausgefüllt. In der 

Online-Arztsuche werden die Ergebnisse zusammengeführt 

und zu jedem einzelnen niedergelassenen 

Haus- oder Facharzt dargestellt. Am Ende 

soll jeder Nutzer nach eigenen Kriterien den für 

sich passenden Arzt suchen können. „Das Portal 

lebt vom Mitmachen: Je mehr Patienten sich beteiligen, 

desto aussagekräftiger werden die Ergebnisse“, 

betont Jürgen Graalmann, stellvertretender 

Vorstandsvorsitzender des AOK-Bundesverbands. 

Das Portal sei für Patienten entwickelt worden, richte 

sich aber nicht gegen Ärzte, so Graalmann. Eine 

Richtschnur bei der Entwicklung seien die Kriterien 

gewesen, die die Ärzteschaft selbst zur Qualität 

von Arztbewertungsportalen aufgestellt hat. An einigen 

Stellen gehe das Portal sogar über diese Kriterien 

hinaus – zum Beispiel mit dem Verzicht auf 

Freitextfelder. Unsachgemäße Äußerungen seien 

so ausgeschlossen. Die ersten Ergebnisse aus den 

Pilotregionen zeigten, dass die Zufriedenheit der 

Patienten im Durchschnitt erfreulich hoch sei. 

„Versicherte orientieren sich bei der Auswahl eines 

Arztes bereits heute an den Erfahrungen und 

Empfehlungen anderer Patienten“, so Dr. Brigitte 

Mohn, Vorstandsmitglied der Bertelsmann Stiftung. 

„Durch das Portal werden die Erfahrungen 

für jedermann einfach und verständlich abrufbar 

– auf Basis einer systematischen und wissenschaftlich 

fundierten Befragung.“ Bis das Arztsuchportal 

bundesweit mit Ergebnissen befüllt sei, werde 

es noch einige Zeit brauchen. Der stellvertretende 

Vorstandsvorsitzende der BARMER GEK, Dr. 

Rolf-Ulrich Schlenker, sieht wichtige Qualitätsanforderungen 

erfüllt. Die Registrierung der Versicherten 

schütze vor Manipulation, die Anonymität 

des Benutzers bleibe gewahrt, der Fragebogen 

sei leicht und schnell auszufüllen. Ärzte könnten 

per Kommentar reagieren, Schmähkritik sei nicht 

erlaubt. „Jeden Tag fragen sich viele Patienten in 

Deutschland, wie sie einen passenden Arzt fi nden 

– etwa weil sie umgezogen oder auf der Suche 

nach einem Facharzt sind. Der Informationsbedarf 

ist groß“, sagte Jens Kaffenberger, stellvertretender 

Bundeschäftsführer des Sozialverbands 

VdK Deutschland und Partner des Projekts Weisse 

Liste. Besonders wichtig sei Patienten die Kommunikation 

mit dem Arzt: „Patienten wünschen sich 

einen Arzt, der sich Zeit nimmt und auf Fragen 

eingeht, der Krankheit und notwendige Therapien 

verständlich erklärt. Das neue Portal gibt wichtige 

Anhaltspunkte, wie gut das gelingt.“ Die ersten 

Ergebnisse der Pilotphase zeigten: „Wird die Kommunikation 

mit dem Arzt als gut beurteilt, ist die 

Zufriedenheit insgesamt hoch.“ Bei der Befragung 

gehe es um Aspekte, die von Patienten sehr gut 

beurteilt werden können. Auf dieser Basis entstehe 

eine Arztsuche „von Patienten für Patienten“, 

so Kaffenberger. Alle niedergelassenen Ärzte sind 

in der neuen Arztsuche verzeichnet. Die Ergebnisse 

zu einem Arzt werden erst veröffentlicht, wenn


mindestens zehn Beurteilungen vorliegen. Ab Anfang 

2012 können sich alle anderen Krankenkassen 

und deren Versicherte an dem Projekt beteiligen. 

Das Angebot ist im Internet abrufbar unter 

www.weisse-liste.de/arzt. 

Das Internetportal www.weisse-liste.de bietet unabhängige 

Gesundheitsinformationen für Patienten 

und Verbraucher. Es ist ein gemeinsames Projekt 

von Bertelsmann Stiftung, Bundesarbeitsgemeinschaft 

Selbsthilfe (BAG SELBSTHILFE), Deutsche 

Sommerlektüre 

Arbeitsgemeinschaft Selbsthilfegruppen, Forum 

chronisch kranker und behinderter Menschen im 

Paritätischen Gesamtverband, Sozialverband VdK 

Deutschland und Verbraucherzentrale Bundesverband 

(vzbv). Die Initiatoren wollen mit der Weissen 

Liste eine individuelle Entscheidungshilfe für 

Patienten und Angehörige zur Verfügung stellen 

und für mehr Transparenz im Gesundheitswesen 

sorgen. Weitere Informationen fi nden sich unter 

www.weisse-liste.de. 

Das Gedächtnis des Körpers 

Das Verhältnis zwischen Genen, Körper und Seele ist nicht unveränderlich. 

Zwar kann unsere Lebensweise die Gene nicht verändern, doch sie beeinfl usst 

deren Aktivität. Das heißt, unsere Gene steuern nicht nur, sie werden auch 

gesteuert: durch zwischenmenschliche Beziehungen, Umwelteinfl üsse, individuelle 

Erfahrungen. Wie diese Einfl üsse im Gehirn zu biologischen Veränderungen 

führen und welche Konsequenzen dies für körperliche und seelische 

Erkrankungen hat, erläutert anschaulich und ausführlich Joachim Bauer, 

Facharzt für Innere Medizin, Arzt für Psychosomatische Medizin sowie für 

Psychiatrie und Psychotherapie. 

Joachim Bauer: Das Gedächtnis des Körpers. Wie Beziehungen und Lebensstile unsere 

Gene steuern. Eichborn 2010, 272 Seiten, 19,95 Euro, ISBN 9783821865157. 

Ich bin dann mal alt 

„Um gut alt werden zu können, braucht der Mensch zuerst einmal Essen und 

Trinken, damit er gesund bleibt. Aber nicht zu üppig – und nicht zu viel Alkohol. 

Und dann braucht er Frieden, innen und außen“, empfi ehlt die hundertjährige 

Lindenwirtin. Josefi ne Wagner, Wirtin des Gasthauses „Zur Linde“ am Wolfgangsee, 

ist in Würde und mit Freude alt geworden. Pater Johannes Pausch und Gert 

Böhm haben sich auf die Suche gemacht: Warum sind Menschen wie Josefi ne 

Wagner so zufrieden mit ihrem Leben? Was können wir von ihnen lernen? Humorvoll 

zeigen sie uns, wie ein gelassener Weg ins Alter aussehen kann. Pater 

Dr. Johannes Pausch, Benediktinermönch und Psychotherapeut, leitet das von 

ihm gegründete Kloster Gut Aich in St. Gilgen am Wolfgangsee in Österreich. 

Gert Böhm arbeitet als freier Journalist in Hof und schreibt - oft gemeinsam mit 

Pater Johannes Pausch - Bücher über Spiritualität und Gesundheit. 

Johannes Pausch, Gert Böhm: Ich bin dann mal alt! Dem Leben auf der Spur bleiben 

- eine spirituelle Altersvorsorge. Kösel-Verlag 2011, 224 Seiten, 16,99 Euro, 

ISBN 9783466370146. 

MEDIENTIPPS 

33

34 REZEPTE 

Essen von Wiesen und aus Wäldern 

Wiesen und Wälder bieten einen unerschöpfl ichen Vorrat an leckeren Zutaten für gesunde Mahlzeiten. 

Gänseblümchen (Bellis perennis) 

Die kleinen Blümchen fi nden sich auf Wiesen, Weiden und Rasenfl ächen. Gesammelt 

werden Blätter, Blüten und Knospen. Enthalten sind verschiedene Inhaltsstoffe wie Saponine, 

Flavonoide und Vitamin C. Die zarten Blätter und die Blüten können Salaten 

beigemischt und dort zu einem wesentlichen Bestandteil werden. Sie lassen sich auch 

in Suppen, zu Spinat und Kräuterquark verarbeiten. Blütenknospen können wie Kapern 

in Essig eingelegt werden. 

Fingerfood mit Gänseblümchen Der Klassiker Melone mit Parmaschinken wird 

durch Gänseblümchen und Löwenzahn verfeinert. Dazu mit einem Kugelausstecher 

Stücke aus einer Honigmelone schälen und diese Bällchen halbieren. Dann auf einen 

Zahnstocher eine Gänseblümchenblüte und ein halbes Löwenzahnblatt aufspießen und 

zuunterst eine 2 Zentimeter breite, mehrfach gefaltete Scheibe Parmaschinken. Zuletzt 

wird der kleine Spieß von oben in das halbierte Melonenkügelchen gesteckt. Aus drei 

Esslöffeln Limettensaft, zwei Esslöffeln Rapsöl sowie Salz und Pfeffer eine Marinade 

anrühren und diese darüberträufeln. 

Gewöhnlicher Beifuß (Artemisia vulgaris) 

Wächst an Weg- und Gebüschrändern, auf Schuttfl ächen, Brachland und in Uferböschungen. 

Durch die rötlichen, gerillten Stängel unterscheidet sich die Pfl anze gut vom 

Wermut (Artemisia absinthium), der viel bitterer schmeckt. Enthält unter anderem 

ätherisches Öl mit Linalool, Kampfer und Thujon, das in hohen Dosen giftig ist. Im 

Frühjahr werden die jungen Triebe gesammelt und bis August die Triebspitzen mit dem 

noch geschlossenen Blütenstand. Die zarten Triebspitzen können in Salate gemischt 

werden. 

Crêpe mit Beifußtrieben Vier Eier mit 125 Gramm Mehl, einem Achtelliter Milch, 

einem Achtelliter Wasser und einem Esslöffel Öl verrühren. Den Teig mit einer Prise 

Salz würzen und eine Stunde quellen lassen. Anschließend den zerkleinerten Beifuß 

hinzugeben und die Crêpe dann in einer gefetteten Pfanne auf beiden Seiten goldgelb 

backen. Mit Frischkäse bestrichen servieren. 

Essen aus der Natur 

Die Beschreibungen der Pfl anzen sowie die Rezepte sind dem Ratgeber von Stiftung Warentest 

entnommen. Der kleine Leitfaden liefert die wichtigsten Angaben zum selber Sammeln 

von Früchten, Pilzen und Kräutern: Fotos, eine genaue Beschreibung und den Standort. 

Außerdem gibt es darin ausführliche Porträts der Pfl anzen, Tipps zum Haltbarmachen 

sowie leckere Rezeptideen. 

Michael Breckwoldt: Essen aus der Natur. Kräuter, Beeren, Pilze sammeln und verwenden. 

Stiftung Warentest 2011, 224 Seiten, 16,90 Euro, ISBN 978-3-86851-021-8.

VORSICHT 


Wiesen-Schaumkraut (Cardamine pratensis) 

Wächst auf feuchten Wiesen, Waldlichtungen, an Bachufern und Gräben. Die Blütenfarbe 

schließt eine Verwechslung mit anderen Schaumkräutern aus, die ohnehin unproblematisch 

wäre, weil die anderen Arten ebenfalls harmlos sind. Gesammelt werden junge Blätter, Blütenknospen 

und Blüten. Inhaltsstoffe sind unter anderem viel Vitamin C und Mineralstoffe. 

Junge Blätter und Blütenknospen können in geringen Mengen Salaten, Saucen und Suppen 

beigemischt werden. 

Wiesen-Schaumkraut-Suppe 100 Gramm Wiesen-Schaumkraut-Blätter klein schneiden. 

Dann 200 Gramm Kartoffeln schälen und würfeln. In einem Topf 20 Gramm Butter erhitzen 

und das Wiesen-Schaumkraut darin andünsten. Dann die Kartoffeln und 1,5 Liter Wasser dazu 

geben. Zum Schluss die Suppe mit Salz abschmecken. 

Große Brennnessel (Urtica dioica) 

Siedelt gern auf nährstoffreichen Böden und fi ndet sich daher häufi g in der Nähe von Häusern, 

Ställen und in Gärten. Außerdem auf Ödland, in Waldlichtungen, an Gebüschrändern und entlang 

von Wegen. Ist an den feinen Brennhaaren gut zu erkennen. Die Kleine Brennnessel (Urtica 

urens) ist eine Miniaturausgabe und kann ebenso wie die Große Brennnessel in der Küche 

verwendet werden. Ältere Blätter können beim Kochen einen fi schartigen Geruch entfalten. 

Gesammelt werden junge Blätter und Triebspitzen mit Blättern. Enthalten bis zu 20 Prozent 

Mineralstoffe, darunter Kieselsäure, Eisen, Mangan, Kalium, Kalzium und viel Magnesium. 

Reich an Eiweiß und Vitaminen und verfügen über organische Säuren, Flavonoide, Acetylcholin 

und ungesättigte Fettsäuren. Die Blätter lassen sich wie Spinat zubereiten. Püriert eignen 

sie sich auch für ein Pesto und zum Färben sowie Würzen von Nudelteig oder Kartoffelpüree. 

Klein geschnitten können Blätter und Blüten auch in Salate gemischt werden. Getrocknet lassen 

sich die mineralienreichen Blätter als Tee und zum Würzen verwenden. 

Brennnessel-Pesto Zwischen 50 und 100 Gramm Brennnesselblätter sehr fein schneiden. 

Mit etwa 50 Gramm geriebenem Parmesankäse, 100 Gramm Olivenöl und 50 Gramm gerösteten 

Pinienkernen (eventuell gerieben) mischen. In einem gut verschlossenen Schraubglas hält 

sich das Pesto einige Zeit im Kühlschrank. 

Große Fetthenne (Sedum telephium) 

Wächst in Gebirgen bis zu einer Höhe von 1.000 Metern, außerdem an Wegrändern und auf 

Waldlichtungen. Ist auch eine beliebte Gartenstaude. Gesammelt werden Blätter, Triebspitzen, 

Stängel und über Winter auch die Wurzeln mit ihren bohnengroßen Knöllchen. Inhaltsstoffe 

sind unter anderem Flavonoide, organische Säuren und Vitamin C. Die zarten, saftigen Blätter 

sind eine schmackhafte Beigabe zu Salaten. Blätter, Triebspitzen und Stängel lassen sich auch 

zusammen mit anderen Gemüsearten oder solo wie Spinat zubereiten. Von größeren Blättern 

und Stängeln solle man die pergamentartige Haut abziehen. Die Wurzelknöllchen werden gekocht 

oder gebacken. 

Fetthenne im Tempurateig Die kleinen Blätter können in einem Tempurateig ausgebacken 

werden. Dazu ein Eigelb, 100 Milliliter Wasser, 60 Gramm Mehl, einen halben Teelöffel Backpulver 

und einen Teelöffel Maisstärke zu einem fl üssigen Teig verrühren. Die Blätter darin 

eintunken und anschließend kurz in heißem Öl frittieren. Zum Abtropfen auf Küchenkrepp 

legen. 

REZEPTE 

Beim Sammeln von Wildkräutern und -früchten sollte man eine Verwechslung mit unbekömmlichen oder giftigen Pfl anzen 

auf jeden Fall vermeiden. Am besten nur Pfl anzen sammeln, die eindeutig zu erkennen sind und die man kennt. 

35

36 RÄTSEL 

Gewinnen Sie mit! 

amerik. 

Tänzer 

(Fred) 

† 1987 

Ältester 

Trauerspiel 

EU-Beitrittsstaat 

2004 

griech. 

Insel 

ein 

Edelgas 

Hauptschlagader 

Abk.: 

Doktor 

Physiotherapeut 

Zauberin 

in der 

„Odyssee” 

trop. 

Laubbaum 

1 

eine 

Farbe 

dazu, 

obendrein 

Flächenmaß 

freisinnig,vorurteilslos 

Schweizer 

Kanton 

Sommermonat, 

sechster 

Monat 

witziger 

Einfall 

19 

2 

20 

27 

ein 

Tagfalter 

kath. 

Weihehandlung 

33 32 

17 

3 

21 

Passionsspielort 

in Tirol 

Bezahlung 

in 

freien 

Berufen 

19 

veralt. 

Wärmemengenmaß/Mz. 

12 

Temperatureinheit 

4 

22 

Mittel 

gegen 

Sodbrennen 

24 

Fortsetzungsfolge 

Revue 

Gliedmaßen 

Segelschiff,Zweimaster 

11 

5 

23 

Abk.: Int. 

Gartenbauausstellung 

6 

8 

Rundkörper 

Medizin: 

Stauung 

1 

Blütengewächs 

herstellen 

sich 

in der 

Wanne 

reinigen 

Strom in 

Kanada 

und 

Alaska 

24 

Abk.: 

ohne 

Obligo 

HalbinselOstasiens 

7 

23 

Stadt an 

der Maas 

(Frankreich) 

Nagetier 

von geringer 

Größe 

Abk.: 

Bayern 

20 

25 

Bilderrätsel 

8 

26 

6 

emsiges 

Streben 

Wälzstelle 

d. Wildschweins 

9 

Zahnersatz 

ein 

Papagei 

Massenerkrankung 

Wiener 

Vergnügungspark 

röm. 

Sauna; 

Schwitzkur 

Wundabsonderung 

9 

27 

3 

Beigefügtes 

Explosionsgeräusch 

30 

Turngerät 

aufschreiben,vormerken 

Wasservogel 

mit 

Kehlsack 

italienisch: 

Liebe 

Stadt in 

Nevada 

10 

28 

Für alle Gewinner gibt es zusätzlich ein Jahr kostenfreie Mitgliedschaft in der Deutschen Hochdruckliga. 

18 

wirklich, 

tatsächlich 

Säckchen 

11 

29 

13 

Störung, 

Schaden 

belg. 

Kriminalroman 

25 autor † 

Meeresstachelhäuter 

16 

12 

30 

artist. 

Tänzer 

tropisches 

Harz 

zittern 

34 

Fettgeschwulst 

(Med.) 

Gebirge 

in Süd- 

14 amerika 

griech. 

Gott, 

Sohn der 

Leto 

Weiden 

des 

Wildes 

Herrscherstuhl 

7 

eine 

ganze 

Anzahl 

13 

31 

2 

vorspringende 

Spitze 

nordeurop. 

Nomade 

10 

Wasservogel 

Gegenteil 

von 

passiv 

28 

14 

32 

Fußballmannschaft 

bitterkalt 

4 

Abk.: 

South 

Dakota 

unbestimmter 

Artikel 

Hast, 

überstürztes 

Drängen 

Ausruf d. 

Freude, 

Lustigkeit 

15 

33 

Winzerpflanze 

21 

15 

16 

34 

5 

Entfernen 

abgestorbener 

Hautschüppchen 

franz. 

Name 

der Saar 

Kummer, 

Schmerz 

Fliegenlarve 

Spielkartenfarbe 

ital. 

Artikel 

griech. 

Vorsilbe: 

fern 

flüssiges 

Behandlungsmittel 

17 

29 

med.: 

Milz 

18 

22 

Einglas 

(Sehhilfe) 

26 

Schmetterlingsart 

¤ 

31 

svd1623.7-29


1. Preis 

Das vollautomatische Oberarm-Blutdruckmessgerät 

OMRON MIT-Elite Plus. Das Gerät 

verfügt über eine PC-Schnittstelle mittels 

USB-Kabel sowie über 90 Speicherplätze und 

eine Mittelwertanzeige der letzten drei Messwerte. 

Falls Blutdruckwerte ober- oder unterhalb der Normwerte liegen, 

wird dies ebenso angezeigt wie unregelmäßige Pulsschläge. 

2. Preis 

Das Buch „Auf den Gewürzstraßen der Welt“. Darin folgen Carolyn 

r und Chris Caldicott den Spuren der Gewürzhändler durch 

den d östlichen Mittelmeerraum, den indischen Subkontinent, 

durch d Asien, Amerika und Afrika bis hin zu den legendären Gewürzinseln 

w des Indischen Ozeans. Neben Reiseberichten und 

traumhaften t Fotos stellen sie in ihrem Buch dreißig Gewürze 

vor und d präsentieren ä ti 

62 ihrer Lieblingsrezepte aus vier Kontinenten. Carolyn und 

Chris Caldicott führen im Londoner Covent Garden ihr berühmtes World Food Café 

und kochen nach Rezepten, die sie auf ihren Reisen durch ferne Länder gesammelt 

haben. Gestiftet vom Verlag Freies Geistesleben. 

3. Preis 

Der Ratgeber aus dem Trias Verlag „Bluthochdruck. 

Endlich wieder gute Werte“ von Professor Dr. med. 

Martin Middeke. 

Wenn Sie an unserem Preisrätsel teilnehmen 

möchten, notieren Sie bitte das Lösungswort 

und schicken Sie es an uns per Post oder Fax: 

Deutsche Hochdruckliga 

Berliner Straße 46 

69120 Heidelberg 

Fax 0 62 21 – 5 88 55-25 

Sudoku-Rätsel 

... der japanische Rätselspaß ... 

Das Diagramm ist mit den Zahlen 1 bis 9 aufzufüllen. Dabei darf jede Zahl in jeder Zeile 

und jeder Spalte und in jedem 3x3-Feld nur einmal vorkommen. 

Viel Vergnügen bei diesem japanischen Rätselspaß. 

5 1 6 

6 8 2 5 

7 6 3 4 

9 7 3 8 

5 4 6 

1 6 5 9 

2 7 8 3 

6 2 4 1 

5 1 3 

RÄTSEL 

Das Lösungswort des Preisrätsels 

im DRUCKPUNKT 1 / 2011 

lautete „Prävention“. 

Gewonnen haben: 

37 

1. Preis · Katrin Haubrich, 

67454 Haßloch: 

Ein vollautomatisches Oberarm-Blutdruckmessgerät 

OMRON MIT-Elite Plus. 

2. Preis · Dr. Berthold Rawert, 

45899 Gelsenkirchen: 

Il Mondo della Pasta: Frische Pasta selbst 

gemacht mit dem italienischen Koch Sante 

de Santis. Ein Kochbuch mit ausführlichen 

Anleitungen. 

3. Preis · Evelin Strauß, 

14471 Potsdam: 

Einen Ratgeber aus dem Trias Verlag 

„Bluthochdruck. Endlich wieder gute 

Werte“ von Professor Dr. med. Martin 

Middeke. 

Einsendeschluss ist der 15. September 2011. Das 

Lösungswort erscheint in der Ausgabe 3–4/2011. 

Der Rechtsweg ist ausgeschlossen, 

die Gewinner ermittelt das Los. 

6 8 

1 2 4 

7 5 

1 2 5 

1 9 5 8 4 

5 8 3 

4 6 

5 6 7 

2 9 

Aufl ösung auf der nächsten Seite

38 VORSCHAU 

Nachgefragt bei 

Professor Dr. med. Horst Brass (Jahrgang 1932), Internist und Nephrologe 

sowie Hypertensiologe DHL ® , Rheumatologe und Endokrinologe. Professor 

Brass war vor seinem Ruhestand viele Jahre Direktor der Medizinischen 

Klinik A im Klinikum Ludwigshafen. Er beantwortet für den DRUCKPUNKT 

regelmäßig Anfragen von Betroffenen und Interessierten. 

1. Worüber können Sie sich immer wieder freuen? 

Wenn uns diese positive Entwicklung in Gesundheit und Wohlergehen sozial gerecht erhalten 

bleibt. 

2. Worüber ärgern Sie sich am meisten? 

Wenn Unrecht geschieht und wenn Publikationsorgane falsche Informationen verbreiten 

und damit unnötige Ängste hervorrufen. 

3. Wie steht es zurzeit um Ihre Gesundheit? 

Ich fühle mich altersgemäß leistungsfähig. 

4. Was essen Sie am liebsten? 

Gemischte Kost, nicht vegetarisch, die kalorienbewusst mit wenig Fett zubereitet wurde. 

5. Welchen Sport treiben Sie? 

Wandern, Radfahren und Schwimmen. 

6. Wie können Sie sich am besten entspannen? 

Beim Zeitunglesen. 

7. Welcher Kino- oder Fernsehfi lm hat Ihnen in letzter Zeit am meisten gefallen? 

Die Fernsehserie „Um Himmels Willen“, die Dokumentationsreihe „Terra X“, die politische 

Talkshow mit Maybrit Illner, Nachrichten im ZDF und Fußball, zum Beispiel die Frauen- 

Fußball-Weltmeisterschaft. 

8. Welches Buch hat Sie besonders beeindruckt? 

Siegfried Lenz: „So zärtlich war Suleyken“, das ich wiederholt gelesen habe. 

9. Was bereitet Ihnen zurzeit am meisten Kopfzerbrechen? 

Die Schäden der Finanzkrise und dass es in der Medizin und Vorsorge zu wenig Fortbildung 

und Fortschritte gibt. 

10. Was möchten Sie in Ihrem Leben unbedingt noch machen? 

Generell möchte ich möglichst viele Kontakte erleben mit meinen Freunden, meiner Ehefrau 

und meinen Kindern und auch selber dazu beitragen, dass diese gut gelingen. 

Lesen Sie in der nächsten Ausgabe: 

› Hypertonie und Nierenschutz 

› Blutdrucksenkung durch Nerven-Deaktivierung 

› Bluthochdruck-Risiko entsteht schon im Mutterleib 

Auflösung des SUDOKU-Rätsels 

Seite 37 

6 5 4 8 7 1 9 2 3 

8 1 3 6 2 9 4 5 7 

9 7 2 3 4 5 6 8 1 

3 6 7 1 8 4 2 9 5 

1 2 9 7 5 6 8 3 4 

5 4 8 2 9 3 7 1 6 

2 9 1 4 3 7 5 6 8 

4 3 5 9 6 8 1 7 2 

7 8 6 5 1 2 3 4 9 

3 9 2 4 5 1 7 8 6 

4 6 8 2 7 9 1 3 5 

7 5 1 8 6 3 2 9 4 

9 2 7 6 1 5 3 4 8 

8 3 5 9 4 7 6 2 1 

1 4 6 3 2 8 5 7 9 

2 1 4 7 8 6 9 5 3 

6 8 3 5 9 2 4 1 7 

5 7 9 1 3 4 8 6 2 

Impressum 

Herausgeber: 



Deutsches Kompetenzzentrum Bluthochdruck 

Geschäftsführer: 

Dr. Joachim Leiblein 

Geschäftsstelle: 

Berliner Straße 46, 69120 Heidelberg 

Telefon: (0 62 21) 5 88 55-0 

Telefax: (0 62 21) 5 88 55-25 

Internet: www.hochdruckliga.de 

E-Mail: hochdruckliga@t-online.de 

Schriftleitung: 

Prof. Dr. med. Rainer Düsing 

Prof. Dr. med. Martin Paul 

Redaktion: 

Dr. Anette Huesmann (v.i.S.d.P.), Heidelberg; 

für namentlich gekennzeichnete Beiträge sind 

die Autoren verantwortlich. 

– Adresse siehe Geschäftsstelle – 

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Titelfoto: 

Kurhan – www.fotolia.com 

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Kaisers Ideenreich, 67435 Neustadt / Wstr., 

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Vorstand der Deutschen Hochdruckliga: 

Prof. Dr. med. Ulrich Kintscher, Berlin 

(Vorsitzender) 

Prof. Dr. med. Hans-Georg Predel, Köln 

(stellv. Vorsitzender) 

Dr. med. Siegfried Eckert, Bad Oeynhausen 

Prof. Dr. med. Martin Hausberg, Karlsruhe 

Prof. Dr. med. Reinhold Kreutz, Berlin 

Prof. Dr. med. Thomas Mengden, Bad Nauheim 

Jürgen Weber, Groß Schenkenberg 

Schirmherrin der Deutschen Hochdruckliga: 

Dr. med. Marianne Koch, Tutzing 

Bezug: 

DRUCKPUNKT kann bei der Bundesgeschäftsstelle 

der Deutschen Hochdruckliga zum Jahrespreis 

von 21,40 Euro (inkl. MwSt. und Versandkosten) 

abonniert werden. Das Einzelheft 

kostet 4 Euro. Für die Mitglieder der Deutschen 

Hochdruckliga ist der Bezugspreis im jährlichen 

Mindestbeitrag von 16 Euro (Ärzte 26 Euro) enthalten. 

Als Abonnement-Zeitraum gilt das Kalenderjahr. 

Der Bezug verlängert sich um jeweils 

ein weiteres Jahr, wenn nicht sechs Wochen vor 

Jahresende gekündigt wird. 

Aufl age: 

DRUCKPUNKT erscheint max. viermal im Jahr 

in einer Aufl age von je 22.000 Exemplaren. 

*Hinweis: Bei der Bezeichnung „Hypertensiologe 

DHL ® “ handelt es sich nicht um eine nach den Berufsordnungen 

grundsätzlich führungsfähige Bezeichnung 

für Ärzte, sondern um eine nach dem entsprechenden 

ärztlichen Berufsrecht einzuordnende Bezeichnung 

(z. B. nach der Musterberufsordnung der deutschen Ärzte 

als „Tätigkeitsschwerpunkt“ bzw. nach den Berufsordnungen 

der Landesärztekammern). Soweit in der vorliegenden 

Ausgabe von „Weiterbildung“ die Rede ist, handelt 

es sich dabei um Fortbildungsmaßnahmen der Deutschen 

Hochdruckliga e. V. DHL ® – Deutschen Gesellschaft für 

Hypertonie und Prävention, die nicht mit den Weiterbildungsmaßnahmen 

der Ärztekammern zu verwechseln sind. 

Bankverbindung: 

Commerzbank Heidelberg 

Kto.-Nr. 541 493 300, BLZ 672 800 51 

Postbank Karlsruhe 

Kto.-Nr. 206 704 758, BLZ 660 100 75 

ISSN 1619-0637

Herzrhythmusstörungen? 

Bluthochdruck? 

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präzise Korotkow-Messung kombiniert mit 

komfortabler oszillometrischer Messung 

Geeignet für Patienten mit mäßigen bis starken 

Herzrhythmus-Störungen 

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Blutdruckmessgeräte: 

GUT (2,3) 

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Ausgabe 12/2010 

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bewerteten Handgelenkgeräte 

Handgelenk-Blutdruckmessgerät 

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Das zuverlässige Basisgerät mit 

30 Datenspeicherplätzen 

- kurze Messdauer 

- geringer Batterieverbrauch 

- durch Intellisense Technologie 

Messung schon während des Aufpumpens 

PZN 5360269 

GUT (2,4) 

Im Test: 

12 Blutdruckmessgeräte 

Ausgabe 12/2010 

- preiswertestes der mit „GUT“ 

bewerteten Oberarmgeräte 

Oberarm-Blutdruckmessgerät 

OMRON M4 Plus II 

Messgenauigkeit 

Das Fortschrittliche mit Symbol für 

(in)korrektes Anlegen der Manschette 

- kurze Messdauer 

- geringer Batterieverbrauch 

- durch Intellisense Technologie 

kein Nachpumpen 

PZN 3278569 

www.omron-medizintechnik.de 

Telefon 0621 - 8 33 48-0 

klinisch validiert 2009 

Deutsches Kompetenzzentrum Bluthochdruck

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