25.12.2014 Views

Six-month Outcome Predictor Factors of Manic and Mixed Bipolar ...

Six-month Outcome Predictor Factors of Manic and Mixed Bipolar ...

Six-month Outcome Predictor Factors of Manic and Mixed Bipolar ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

(%13/75)<br />

عوامل پیش بینی کننده پیامد شش...‏<br />

مقیاس ارزیابی عملکرد کلی کودکان<br />

پرویز مولوي و همکاران 273<br />

:(CGAS)<br />

این<br />

مقیاس که توسط شافر و همکاران ساخته شده،‏ یک<br />

مقیاس درجهبندي متخصص بالینی است که نمرهاي<br />

براي کارکرد کلی کودك بدست میدهد.‏ این مقیاس<br />

کارکرد معمول کودك در طول یک دوره زمانی<br />

خاص را مورد ارزیابی قرار میدهد و یک مقیاس<br />

درجهبندي کلی است که مبتنی بر تمام منابع در<br />

دسترس و از روي تمام ابعاد عملکرد میباشد.‏ در<br />

یک مطالعه ثبات بین ارزیابها در این مقیاس 79/<br />

ثبات موقتی نیز 0/86 به دست آمد[‏ 27،28].<br />

مقیاس سازگاري پیش از بیماري<br />

و‎0‎<br />

1<br />

PAS) ): این مقیاس<br />

ابزاري براي اندازهگیري عملکرد پیش از بیماري<br />

است که براي اولین بار توسط<br />

همکاران معرفی شد.‏<br />

کانون-‏<br />

2<br />

و اسپور<br />

این مقیاس بر خلاف سایر<br />

ابزارهاي اندازهگیري عملکرد بر دوره پیش از<br />

بیماري تمرکز دارد و داراي 4 خرده مقیاس است که<br />

دورههاي متفاوت سنی ‏(کودکی،‏ اوائل نوجوانی،‏ اواخر<br />

نوجوانی و بزرگسالی)‏<br />

را پوشش میدهند.‏<br />

ضریب<br />

آلفاي کرونباخ خرده مقیاسهاي این آزمون در<br />

دامنهاي بین 0/80 تا 0/91 گزارش شده است [29].<br />

مقیاس برداشت کلی بالینی<br />

مقیاس درجهبندي<br />

3<br />

CGI) ): این آزمون یک<br />

2<br />

آیتمی است که هر آیتم به<br />

ترتیب شدت بیماري،‏ بهبود یا تغییر کلی را مورد<br />

ارزیابی قرار میدهد.‏ نمرهگذاري این پرسشنامه به<br />

این صورت است که آیتمها در مقیاس لیکرت<br />

نقطهاي درجه بندي میشوند<br />

یافته ها<br />

در مجموع<br />

7<br />

.[30]<br />

80<br />

نفر با میانگین سنی<br />

در این پژوهش شرکت داشتند که<br />

آنها دختر و<br />

تحصیلات<br />

15/97 ±1/81<br />

(%47/5) 38<br />

(%52/5) نفر 42<br />

(%1/25) نفر 1<br />

نفر<br />

پسر بودند.‏ از لحاظ<br />

به مدرسه نرفته و<br />

نفر 11<br />

داراي تحصیلات ابتدایی،‏<br />

داراي تحصیلات راهنمایی و تعداد<br />

نفر 27<br />

(%33/75)<br />

نفر 41<br />

نیز داراي تحصیلات دبیرستان بودند.‏<br />

(%51/25)<br />

میانگین و<br />

انحراف استاندارد تعداد سالهاي تحصیل کل<br />

آزمودنیها به ترتیب<br />

شرکتکنندکان<br />

و<br />

1/89 و 8/36<br />

(%57/5) نفر 46<br />

(%42/5) نفر 34<br />

از این بود.‏<br />

داراي اپیزود مانیک<br />

داراي اپیزود مختلط،‏<br />

16<br />

(%20)<br />

داراي ویژگیهاي سایکوتیک بودند.‏<br />

47<br />

(%58/75)<br />

حداقل یک اختلال اضطرابی،‏<br />

59<br />

(%73/75)<br />

4<br />

اختلال بیش فعالی/کمبود توجه ،<br />

31<br />

(%38/75)<br />

اختلال سلوك<br />

10<br />

5<br />

،( CD)<br />

اختلال سوء استفاده از مواد<br />

نفر<br />

نفر<br />

نفر<br />

نفر<br />

نفر<br />

(%12/5)<br />

6<br />

5 و SUD) (<br />

(%6/25)<br />

نفر<br />

7<br />

نیز اختلال تیک را به صورت همبود داشتند.‏<br />

در مجموع از کل<br />

پژوهش تعداد<br />

80<br />

نفر 76<br />

‏(همبود)‏ بودند.‏ جدول<br />

آزمودنی شرکتکننده در<br />

(%95)<br />

1<br />

داراي اختلال همراه<br />

نتایج ضریب همبستگی بین<br />

متغیرهاي پیش بین و ملاك را نشان میدهد ‏(جدول<br />

.(1<br />

مطابق جدول فوق سن شروع بیماري با هیچیک از<br />

پیامدهاي مطالعه شده در این پژوهش رابطه<br />

معنیداري نداشت.‏<br />

پیگیري<br />

داشت.‏<br />

پیگیري<br />

بیماري<br />

فعلی)‏<br />

نداشت.‏<br />

6<br />

ماهه در سطح<br />

جنسیت فقط با شدت مانیا در<br />

p< 0/01<br />

6<br />

1<br />

رابطه معنیداري<br />

بدین صورت که شدت مانیاي پسران در<br />

نیز با<br />

ماهه بیشتر از دختران<br />

بود.‏<br />

طول مدت<br />

‏(مدت زمان شروع علائم فعلی تا بستري<br />

هیچ یک از پیامدها رابطه معنیداري<br />

طول مدت بیماري<br />

2<br />

‏(مدت زمان شروع<br />

اولین علائم تا شروع درمان روانپزشکی)‏<br />

علائم در پیگیري<br />

6<br />

اختلال نیز با شدت مانیا در پیگیري<br />

با شدت<br />

ماهه همبستگی مثبت داشت.‏ نوع<br />

6<br />

ماهه به طور<br />

مثبت همبسته بود،‏ بدین معنی که بیماران با اپیزود<br />

مانیک نسبت به بیماران با اپیزود مختلط در پیگیري 6<br />

4 Attention Deficient /Hyperactivity Disorder<br />

5 Conduct Disorder<br />

6 Substance Use Disorder<br />

7 Commorbid<br />

1 Premorbid Adjustment Scale<br />

2 Cannon-Spoor<br />

3 Clinical Global Impression

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!