卡拉OK 場所條例( 第573 章) 許可證/ 臨時許可證/ 牌照 ... - 民政事務總署

KEtransfer民 政 事 務 總 署牌 照 事 務 處卡 拉 OK 場 所 條 例 ( 第 573 章 )許 可 證 / 臨 時 許 可 證 / 牌 照 / 臨 時 牌 照轉 讓 申 請 表HOME AFFAIRS DEPARTMENTOFFICE OF THE LICENSING AUTHORITYKARAOKE ESTABLISHMENTS ORDINANCE (CAP. 573)APPLICATION FOR TRANSFER OFPERMIT / PROVISIONAL PERMIT / LICENCE / PROVISIONAL LICENCE第 1 部 分 # 轉 讓 項 目 : 許 可 證 牌 照 臨 時 許 可 證 臨 時 牌 照PART 1 # Transfer of: Permit Licence Provisional permit Provisional licence現 有 許 可 證 / 牌 照 號 碼 :Existing Permit/Licence Number:請 參 閱 第 8 頁 的 申 請 轉 讓 須 知 。Please read the Important Notes on Application for Transfer at page 8.(a) 請 填 寫 現 有 許 可 證 / 牌 照 所 剩 餘 的 有 效 期 : 個 月 。Please state the remaining validity period of the existing permit/licence: ____________________ months.(b) 現 有 許 可 證 / 牌 照 是 否 附 加 有 特 別 條 件 ?Have there been any special condition imposed on the existing permit/licence? * 是 Yes 否 No(c) 如 現 有 許 可 證 / 牌 照 附 加 有 特 別 條 件 , 請 說 明 有 多 少 項 :If yes, please state how many special conditions have been imposed: __________________(d) 如 是 許 可 證 / 臨 時 許 可 證 , 請 填 寫 有 關 的 酒 店 / 旅 館 / 會 址 * 的 牌 照 / 合 格 證 明 書 * 編 號 :For permit/provisional permit, please provide the respectivehotel/guesthouse/club-house* licence/certificate of compliance* no.: __________________________________________.(e) 是 否 一 同 轉 讓 有 關 的 酒 店 / 旅 館 / 會 址 * 的 牌 照 / 合 格 證 明 書 *?Is the respective hotel/guesthouse/club-house* licence/certificate of compliance* being transferred at the same time? * 是 Yes 否 No( 若 是 , 請 同 時 遞 交 有 關 的 轉 讓 申 請 表 。)(If yes, please submit the relevant transfer application form at the same time.)第 2 部 分PART 2卡 拉 OK 場 所 詳 情Particulars of karaoke establishment(a) 卡 拉 OK 場 所 英 文 名 稱 Name of karaoke establishment in English(b) 卡 拉 OK 場 所 中 文 名 稱 Name of karaoke establishment in Chinese(c) 卡 拉 OK 場 所 地 址 Address of karaoke establishment____室 Flat/Room 座 Block 樓 Floor 大 廈 名 稱 Name of building門 牌 號 數 及 街 道 名 稱 / 屋 邨Number and name of street/estate地 區 District(d) 卡 拉 OK 場 所 電 話 號 碼 傳 真 機 號 碼 電 子 郵 件 地 址Telephone no. of karaoke establishment Fax no. E-mail address* 香 港 / 九 龍 / 新 界 *HK/ Kln/ NT(e) 商 業 登 記 證 號 碼 Business Registration Certificate number[ 請 交 副 本 ][Provide copy]現 有 持 證 人 / 持 牌 人 的 資 料 Particulars of the existing grantee/licensee如 現 有 持 證 人 / 持 牌 人 是If the existing grantee/licensee is(a) 個 別 人 士 , 請 填 寫 第 3(A) 部 分 ; 或 (a) an individual, please complete part 3(A); or(b) 法 人 團 體 ( 即 有 限 公 司 ), 請 填 寫 第 3(B) 及 3(D) 部 分 ; 或 (b) a body corporate, please complete part 3(B) & 3(D); or(c) 合 夥 , 請 填 寫 第 3(C) 及 3(D) 部 分 。 (c) a partnership, please complete part 3(C) & 3(D).* 請 刪 去 不 適 用 者 # 請 在 適 當 的 方 格 內 加 「」 號 續 下 頁 …*Delete where inapplicable # 「」at the appropriate box To be continued …HAD 184

第 3(A) 部 分PART 3(A)個 別 人 士Individual— 2 —(a) 現 有 持 證 人 / 持 牌 人 的 英 文 全 名 Full name of existing grantee/licensee in English(b)* 先 生 / 女 士 / 小 姐 / 其 他 :* Mr./Mrs./Miss/Ms/Other:姓 氏 先 行 , 名 字 隨 後 Surname first, then other names現 有 持 證 人 / 持 牌 人 的 中 文 全 名 ( 如 適 用 ) Full name of existing grantee/licensee in Chinese (if applicable)_______________________________________________________________________(c) 證 件 號 碼 Identity document number 證 件 類 別 Document type* 香 港 身 分 證 / 護 照 / 其 他 :* HK ID Card/ Passport/ Others :(d) 住 址 Residential address室 Flat/Room 座 Block 樓 Floor 大 廈 名 稱 Name of building門 牌 號 數 及 街 道 名 稱 / 屋 邨Number and name of street/estate地 區 District(e) 電 話 號 碼 Telephone no. _______________________( 住 宅 Residence) __________________________( 辦 公 室 Office)傳 呼 機 / 流 動 電 話 號 碼 Pager/mobile phone no. _____________________________________________________________________請 往 第 3(D) 部 分 Please go to part 3(D)第 3(B) 部 分 法 人 團 體 ( 即 有 限 公 司 )PART 3(B) Body corporate(a) 公 司 英 文 名 稱 Name of body corporate in English* 香 港 / 九 龍 / 新 界 *HK/ Kln/ NT(b) 公 司 中 文 名 稱 ( 如 適 用 ) Name of body corporate in Chinese (if applicable)(c) 商 業 登 記 證 號 碼 Business Registration Certificate number 公 司 註 冊 證 號 碼 Certificate of Incorporation number(d)公 司 註 冊 地 址 Body corporate registered address室 Flat/Room 座 Block 樓 Floor 大 廈 名 稱 Name of building門 牌 號 數 及 街 道 名 稱 / 屋 邨Number and name of street/estate地 區 District(e) 公 司 電 話 號 碼 Tel. no. of body corporate _____ 公 司 傳 真 機 號 碼 Fax no. of body corporate __ _ __請 往 第 3(D) 部 分 Please go to part 3(D)第 3(C) 部 分PART 3(C)合 夥Partnership(a) 合 夥 英 文 名 稱 ( 如 適 用 ) Name of partnership in English (if applicable)___________________________________________________________________________________________________________(b) 合 夥 中 文 名 稱 ( 如 適 用 ) Name of partnership in Chinese (if applicable)___________________________________________________________________________________________________________(c) 商 業 登 記 證 號 碼 Business Registration Certificate number* 香 港 / 九 龍 / 新 界 *HK/ Kln/ NT(d)合 夥 營 業 地 點 的 地 址 ( 如 適 用 ) Address of place of business (if applicable)室 Flat/Room 座 Block 樓 Floor 大 廈 名 稱 Name of building門 牌 號 數 及 街 道 名 稱 / 屋 邨Number and name of street/estate地 區 District* 請 刪 去 不 適 用 者 續 下 頁 …*Delete where inapplicableHAD 184* 香 港 / 九 龍 / 新 界 *HK/ Kln/ NTTo be continued …

— 3 —(e) 所 有 合 夥 人 的 資 料 ( 如 表 格 空 位 不 敷 應 用 , 用 另 紙 開 列 。) # 附 另 紙 ( ) 張Particulars of all the partners (If space is inadequate, please use separate sheet.)稱 謂 ( 先 生 / 女 士 / 小 姐 / 其 他 )Title (Mr./Mrs./Ms/Miss/other)英 文 全 名 ( 姓 氏 先 行 )Full name in English (surnamefirst)中 文 全 名 ( 如 適 用 )Full name in Chinese(if applicable)香 港 身 分 證 / 護 照 號 碼HK ID Card/ Passport no.住 址Residential address合 夥 人 ( 一 )Partner (1)合 夥 人 ( 二 )Partner (2)# Sheets attached ______合 夥 人 ( 三 )Partner (3)聯 絡 電 話 號 碼Contact telephone no.第 3(D) 部 分PART 3(D)本 人 ( 等 ) 謹 此 聲 明I/We declare that:現 有 持 證 人 / 持 牌 人申 請 出 讓 聲 明Declaration by the existinggrantee/licensee as the transferapplicant凡 個 人 申 請 , 該 申 請 人 必 須 簽 署 此 部 份 。 凡 申 請 人 是 法 人 團 體 ( 即 有 限 公 司 ), 必 須 由 一 位 董事 代 表 法 人 團 體 簽 署 ; 如 屬 合 夥 , 所 有 合 夥 人 均 須 簽 署 並 加 全 名 。If the applicant is an individual, the applicant must sign this part. If the applicant is abody corporate, a director must sign for and on behalf of the corporation; for partnership,all partners must sign with full name printed.若 此 申 請 獲 得 批 准 , 本 人 ( 等 ) 同 意 將 本 人 ( 等 ) 在 上 文 第 2 部 份 所 述 卡 拉 OK 場 所 的 許 可 證 / 牌 照 * 轉 讓 予 下 文 第 4 部 份 所 述 的 擬 承 讓 人 。I/We agree to transfer the permit / licence* of the karaoke establishment mentioned at part 2 above to the proposed transferee statedat part 4 below, if this application is approved.本 人 ( 等 ) 在 本 表 格 內 所 填 報 的 資 料 , 據 本 人 ( 等 ) 所 知 及 所 信 , 均 屬 真 確 無 訛 。The information given by me(us) in this application is true and correct to the best of my(our) knowledge and belief.日 期 Date __________________申 請 人 簽 署 Signature of applicant ___________________________________________________________( 注 意 : 簽 名 式 樣 必 須 與 發 牌 當 局 的 最 後 記 錄 相 符 )(Please note that the signature must be the same as last recorded by the Licensing Authority.)第 3(E) 部 分PART 3(E)申 請 轉 讓 原 因Reason(s) for making the transfer申 請 人 請 在 下 列 空 位 扼 要 填 寫 申 請 轉 讓 的 原 因The applicant should summarize the reason(s) for making the transfer on the space provided below* 請 刪 去 不 適 用 者 # 請 在 適 當 的 方 格 內 加 「」 號 續 下 頁 …*Delete where inapplicable # 「」at the appropriate box To be continued …HAD 184

— 6 —(f) 電 話 號 碼 Telephone no. 傳 真 機 號 碼 Fax no.(g)傳 呼 機 / 流 動 電 話 號 碼 Pager/mobile phone no. ___________________________________________________________________________第 4(E) 部 分 擬 承 讓 人 的 授 權 書 凡 擬 承 讓 人 是 法 人 團 體 ( 即 有 限 公 司 ) 或 合 夥 , 必 須 填 寫 此 部 份 。PART 4(E) Authorization by the proposed transferee If the proposed transferee is a body corporate or partnership, this part mustbe filled in.本 人 等 謹 此 聲 明 :We declare that:(a) 根 據 卡 拉 OK 場 所 條 例 第 7 條 , 本 人 等 作 為 第 4 部 份 的 擬 承 讓 人 , 就 第 2 部 份 的 卡 拉 OK 場 所 , 經 已 授 權 第 4(D) 部 份 所 載 的 人 作 為 本 人等 的 代 表 , 以 申 請 轉 讓 。 本 人 等 明 白 本 人 等 將 會 確 保 該 獲 授 權 代 表 人 會 監 管 此 卡 拉 OK 場 所 的 經 營 、 料 理 、 管 理 或 其 他 控 制 事 宜 。Pursuant to Section 7 of the Karaoke Establishments Ordinance, we, as the proposed transferee mentioned at part 4, hereby authorizethe person as detailed at part 4(D) above to be our representative to apply for the transfer in respect of the karaoke establishmentmentioned at part 2. We understand that we shall ensure that such representative shall supervise all the operation, keeping,management and other control of the karaoke establishment.(b) 日 後 若 該 獲 授 權 代 表 人 終 止 監 管 此 卡 拉 OK 場 所 的 經 營 、 料 理 、 管 理 或 其 他 控 制 事 宜 時 , 本 人 等 將 會 :-In the event that the said authorized representative ceases to supervise all the operation, keeping, management and other control ofthe karaoke establishment, we shall:-(i) 在 終 止 日 後 的 14 天 內 以 書 面 通 知 發 牌 當 局 ; 及inform in writing the Licensing Authority within 14 days from the date of cessation; and(ii) 在 終 止 日 後 的 一 個 月 內 , 或 按 發 牌 當 局 認 可 的 較 長 日 期 內 , 獲 當 局 根 據 卡 拉 OK 場 所 條 例 第 7(4) 條 批 准 以 一 位 人 士 替 代 為 獲 授 權代 表 人 。cause such authorized representative to be replaced by the substitute person pursuant to section 7(4) of the KaraokeEstablishments Ordinance within one month from the date of cessation or such longer time as the Licensing Authority thinks fit.擬 承 讓 人 簽 署日 期 Date _______________________ Signature(s) of the proposed transferee _______________________________如 屬 法 人 團 體 : 由 董 事 代 表 法 人 團 體 簽 署For body corporate : a director must sign for and on behalf of the corporation如 屬 合 夥 : 所 有 合 夥 人 均 須 簽 署 並 加 全 名For partnership: all partners must sign with full name printed.第 4(F) 部 分 擬 承 讓 人 的 通 訊 地 址 [ 如 與 以 上 4(A)(e)、4(B)(d) 或 4(C)(d) 項 不 同 ]PART 4(F) Proposed transferee’s correspondence address: [ if different from 4(A)(e), 4(B)(d) or4(C)(d) above ]室 Flat/Room 座 Block 樓 Floor 大 廈 名 稱 Name of building門 牌 號 數 及 街 道 名 稱 / 屋 邨Number and name of street/estate地 區 District* 香 港 / 九 龍 / 新 界 *HK/ Kln/ NT第 5 部 分PART 5由 擬 承 讓 人 簽 署 的 聲 明Declaration to be signed bythe proposed transferee凡 擬 承 讓 人 是 個 人 申 請 , 該 擬 承 讓 人 必 須 簽 署 此 部 份 。 凡 擬 承 讓 人 是 法 人 團 體 ( 即 有 限 公 司 ) 或 合夥 , 必 須 由 第 4(D) 部 分 的 獲 授 權 人 代 表 簽 署 。[ 就 聲 明 的 (e) 項 , 請 參 閱 第 7 頁 的 備 註 (c) 項 。]If the proposed transferee is an individual, the proposed transferee must sign this part. If theproposed transferee is a body corporate or partnership, this part must be signed by theauthorized representative as mentioned at part 4(D) for and on their behalf. [For paragraph(e) in the declaration, please see Note (c) at page 7.]本 人 謹 此 聲 明I declare that:(a) 據 本 人 所 知 上 文 第 2 部 分 所 述 的 卡 拉 OK 場 所 並 非 位 於 在 申 請 或 獲 發 給 《 公 共 衛 生 及 市 政 條 例 》( 第 132 章 ) 食 肆 牌 照 的 處 所 內 。to the best of my knowledge the karaoke establishment as mentioned at part 2 above is not located in premises applying for or issuedwith a restaurant licence under the Public Health and Municipal Services Ordinance (Cap. 132).(b) 本 人 並 無 / 有 * 在 香 港 或 其 他 地 方 觸 犯 刑 事 罪 行 而 被 定 罪 。I have not / have* been convicted of any criminal offence in Hong Kong or other places.若 有 , 請 提 供 詳 情 : ( 如 表 格 空 位 不 敷 應 用 , 請 用 另 紙 開 列 。) # 附 另 紙 ( ) 張If yes, please provide details: (If space is inadequate, please use separate sheet.) # Sheets attached ______日 期 Date 地 方 Place 犯 罪 詳 情 Conviction details* 請 刪 去 不 適 用 者 # 請 在 適 當 的 方 格 內 加 「」 號 續 下 頁 …*Delete where inapplicable # 「」at the appropriate box To be continued …HAD 184

— 7 —(c) 本 人 並 非 曾 被 撤 銷 卡 拉 OK 場 所 許 可 證 / 牌 照 、 或 申 請 許 可 證 / 牌 照 續 期 遭 拒 絕 的 人 的 代 理 人 、 代 表 或 僱 員 。I am not the agent, representative or servant of any person whose karaoke establishment permit or licence has been revoked, orwhose application to renew a permit or a licence has been refused.(d)(e)本 人 會 對 上 文 第 2 部 分 所 述 的 卡 拉 OK 場 所 的 經 營 、 料 理 、 管 理 及 控 制 作 出 充 份 監 管 , 或 會 確 保 該 場 所 的 經 營 、 料 理 、 管 理 及 控 制 獲 得 充份 監 管 。I will adequately supervise or will ensure the adequate supervision of the operation, keeping, management and control of the karaokeestablishment as mentioned at part 2 above.本 人 知 曉 上 文 第 2 部 分 所 述 的 卡 拉 OK 場 所 的 現 有 情 況 , 以 及 現 有 許 可 證 / 牌 照 的 附 加 條 件 , 並 且 願 意 遵 從 該 等 條 件 。 本 人 明 白 若 獲 批准 轉 讓 , 本 人 若 違 反 卡 拉 OK 場 所 ( 發 牌 ) 規 例 第 5、6、7 或 8 條 , 即 屬 犯 法 。I am aware of the existing status of the karaoke establishment as mentioned at part 2, and the conditions imposed on the existingpermit/licence, and I am willing to comply with such conditions. I understand that if the transfer is approved, I shall commit an offence ifregulation 5, 6, 7 or 8 of the Karaoke Establishments (Licensing) Regulation is contravened.(f) 本 人 在 本 表 格 內 所 填 報 的 資 料 , 據 本 人 所 知 及 所 信 , 均 屬 真 確 無 訛 。the information given by me in this application is true and correct to the best of my knowledge and belief.日 期 Date __________________擬 承 讓 人 簽 署Signature of proposed transferee ______________________________________________________警 告 :WARNING:任 何 人 知 道 或 理 應 知 道 陳 述 ( 不 論 是 口 頭 陳 述 或 書 面 陳 述 ) 或 資 料 在 要 項 上 失 實 , 仍 在 本 申 請 表 格 或 與 這 申 請 有 關 連 的 情 況 下 , 作出 或 提 交 該 等 在 要 項 上 失 實 的 陳 述 或 資 料 , 根 據 卡 拉 OK 場 所 條 例 , 即 屬 犯 罪 。 提 供 該 等 失 實 的 資 料 亦 可 能 對 上 述 申 請 和 任 何 據 此而 獲 發 的 許 可 證 / 牌 照 造 成 不 利 的 影 響 。Any person who in or in connection with this application makes any statement or furnishes information, whether such statement be oral orwritten, which is false in any material particular and which he knows or reasonably ought to know is false in such particular shall be guilty ofan offence under the Karaoke Establishments Ordinance. The supply of such false information may also prejudice the application and anypermits/licences subsequently granted/issued.備 註 : (a) 個 別 人 士 指 自 然 人 。Note:An individual means a natural person.(b)根 據 卡 拉 OK 場 所 條 例 第 7 條 規 定 , 凡 申 請 人 是 法 人 團 體 ( 即 有 限 公 司 ) 或 合 夥 , 必 須 授 權 一 位 自 然 人 作 為 代 表 。。 申 請 人 須 確 保該 獲 授 權 代 表 人 完 全 遵 守 該 條 例 、 規 例 及 發 證 或 發 牌 條 件 的 規 定 。According to Section 7 of the Karaoke Establishments Ordinance, if the applicant is a body corporate or a partnership, then anatural person must be appointed as an authorized representative. The applicant must ensure that the authorizedrepresentative would fully comply with the provisions of the Ordinance, regulations, and the conditions imposed on thepermit/licence.(c) 就 本 表 格 第 5 部 份 (e) 項 所 提 及 的 卡 拉 OK 場 所 ( 發 牌 ) 規 例 第 5、6、7 及 8 條 , 現 節 錄 如 下 , 以 供 參 考 :卡 拉 OK 場 所 ( 發 牌 ) 規 例 ( 節 錄 )5. 一 般 保 養許 可 證 或 牌 照 所 關 乎 的 處 所 的 每 一 部 份 以 及 處 所 內 所 有 座 位 、 裝 設 及 器 材 ( 包 括 電 力 、 冷 凍 、 通 風 及 其 他 裝 置 ) 均 須 獲 得妥 善 保 養 , 令 使 用 該 處 所 的 人 的 安 全 不 會 受 到 不 利 影 響 。6. 為 傳 聲 器 而 設 的 潔 淨 設 施在 許 可 證 或 牌 照 所 關 乎 的 處 所 內 須 提 供 並 保 持 有 足 夠 為 傳 聲 器 而 設 的 潔 淨 設 施 , 而 傳 聲 器 均 須 保 持 清 潔 衛 生 。7. 對 布 局 作 出 改 動除 非 事 先 獲 得 發 牌 當 局 書 面 准 許 , 否 則 不 得 對 處 所 在 發 牌 當 局 根 據 第 4 條 核 證 的 圖 則 所 示 的 布 局 作 出 任 何 改 動 或 增 補 。8. 展 示 許 可 證 或 牌 照就 卡 拉 OK 場 所 發 出 的 許 可 證 或 牌 照 須 於 接 近 該 場 所 入 口 的 顯 眼 位 置 展 示 。Referring to Part 5 paragraph (e) of this application form, the following is the extract of Section 5, 6, 7 & 8 of the KaraokeEstablishments (Licensing) Regulation for your information:Karaoke Establishments (Licensing) Regulation (extract)5. General maintenanceEach part of the premises to which a permit or licence relates and all seating, fittings and apparatus in the premises,including electrical, cooling, ventilating and other installations, shall be properly maintained such that the safety ofpersons using the premises will not be adversely affected.6. Sanitizing facilities for microphonesAdequate sanitizing facilities for all microphones shall be provided and maintained in the premises to which a permit orlicence relates and the microphones shall be kept in a clean and hygienic condition.7. Alterations to layoutExcept with the prior approval in writing of the licensing authority, no alteration or addition shall be made to the layout ofthe premises as shown in the plan certified by the licensing authority under section 4.8. Display of permit or licenceThe permit or licence shall be displayed in a conspicuous position near the entrance of the karaoke establishment inrespect of which the permit or licence is granted.HAD 184續 下 頁 …To be continued …

FffiS*frfrlmportant-8-notes on application for transferI ;+4iH I h4Ffitrv*$#F;ff ' ffiHrF,F+Flt+€ &ffifr# -fflf€,H"'ffrIEE$f+€/.XHEfEt*$;*F;tr ' FUffiift*,,\TFFfHE€++il oKthFfiHt1fu*nFffi;f nliH / fiHI'H'Application for transfer of a permiUlicence should be made by the current holder together with the proposed transferee. lf it is notpossible for the existing holder to apply for the transfer, the proposed transferee will have to make fresh application for apermiVlicence in respect of the karaoke establishment concerned.2 {r0iHft;+q";H / hqF€ ' HUIF,H+H!I-+H )...K.rq€ h*Vi< ' &IAHHF,(-+ ffiffi4;rtHVH;+EJ;H / hqF,€4ffi/J;HfriJ'f.' *tk+ +;ff+ffF " ?iFU 'WE;W,.lFiftA-EE+Jri oK tEFnftE*Ji +;ff ;{'E;6 / hqF,H'lf the permiUlicence is lost, the existing holder should report the loss to the police and apply to the Office of the LicensingAuthority for a certified true copy of the permiUlicence before applying for transfer. Otherwise, the proposed transferee will haveto make fresh application for a permiVlicence in respect of the karaoke establishment concerned.3. ;f4;H / fr4Fflf+E'lkW&#^ffiEd,c.-Ff-rJ# / h€FHffi€trtrtriffiEtr "'fr8;fr'l;H/ hqfRffiK--{EEl4triffi'FUIEH+}+€'LrEf('#;ffifiHtr , *lk+Fefr$$#"The permiUlicence holder and the proposed transferee should note the expiry date of the permiVlicence. lf the permiUlicence isto expire within one month, the existing holder should renew the permiUlicence before applying for transfer.ffilt*fieEfztf*H*.Checklist before submission(a) ifrfrE{XE'ttr+A+;6*t^Z-'tU;61flt'llA'Please ensure that all applicable parts in this application form have been completed.(b) mfU{F#rE#S}EffiTZ+;f ifrt*W,&]ffirct1T;IEAZ?EY.,FfiffiXI* :To expedite processing of your application, please check and attach all the require documents (in triplicate) as indicated below:tr arE4ffiFiff*EAEttrElj^m{r} (HFJt=ir}) ;The original and two copies of this completed application form (totally 3 sets);o raffiE\:#^WfElEtJ t' HHll=aHWNI+WW,Fffi(t ; *'tnffiE\.n* ^ffii* /\ tH fi g ( F [ € |]Ra\ fl )' 4 ffi * S F teH&.L a ] r,IW i*Wrf s E& frq (t : *,ffi ffi 4.c* /. E AW' tr. ffi # 6 ; C #.WEtt ^ kFfr H ft W ^tu1 H (n#EA XI+' FZErt #& m I:tJ ilf the applicant is an individual, two photocopies of the identity document of the applicant; orif the applicant is a body corporate, two photocopies of the Business Registration Certificate and Certificate of Incorporatitof the body corporate; orif the applicant is a partnership, two photocopies of the Business Registration Certificate and two photocopies of the identidocument of each of the partners;(c)trtrrnffi&e&^ffii* Hfie4aw' t€ffit&{t* ^w+(n#wEFaffi{,} ;lf the applicant is a body corporate or a partnership, two photocopies of the Hong Kong ldentity Card of the authoriztrepresentative;tfi or EFfiWw#HEt;s.Y;EltA'frd(l :Two photocopies of the Business Registration Certificate of the karaoke establishment;qafr,Z,'TFA4,WFR+f*ffiLlTt&ll :Application should be forwarded to the Office of the Licensing Authority at:7ft$$il1fr.ffi44EH 979ffi,lrfitFffifn^tr-14&14th Floor, Cornwall House, Taikoo Place,979 King's Road,Quarry Bay, Hong Kong{EAff+PersonalDataHAD I84I.[t€Flfft Purpose of CollectionI &je(n*+&FfrfE,f^nffi.iE^i$F+ ' R&stff#z@ffircHffi (+ffi oK rBFfrl#FtJ> (ffi stz 41"Personal data provided in this form will be used by the Home Affairs Department for the purposes of implementing the KaraokeEstablishments Ordinance (Cap. 573).€#*FSFfi*{EEll Classes of Transferees2. ft)€ft*.t&Fftfft{*ffi{lidA'Af+ ' 4FEgffit.Xffi 1 EbFfrfrtrffirfrt*4#7r*reF.{e&Ft' SIJFS ' UE.HIMHFfi +frHfiH 'Personal data provided in this form may be transferred to other Government bureaux, departments and other relevant personsand bodies for the purposes mentioned in paragraph 1 above.dRf,{lElA?5f4 Access to Personal Data3. H#+HSl\€{EFXAH&eRr.{&Wffi Hf+'A data subject has the right to request access to and correction of his personal data.F*68fl Requests for Access4 6 ffiM&1E:H*+f9ry*' tffirft:TlEAtrf,E,'t1 :Requests for access and correction of personal data should be addressed to:*ffi#&tjL|j:{+ ( ft+FHS#ffi ) Senior Executive Officer (Licensing Authority)R9t$.ffifuEffihflF$$ffiffrOffice of the Licensing Authority, Home Affairs Department€,Afrffiffi Telephone No. : 28817034

根 據 《 電 子 交 易 條 例 》, 本 署 現 接 受 電 子 形 式 的 合 格 證 明 書 續 期 申 請 。 詳 情 請 瀏 覽 民 政 事 務 總網 頁 - www.had.gov.hkPursuant to the enactment of the Electronic Transactions Ordinance, applications for renewalof a Certificate of Compliance in electronic form are now accepted by the Authority. For details,please visit the Home Affairs Department Homepage - www.had.gov.hk