30.08.2015 Views

PREDMET: Zamolba za dodjelu stipendije U skladu s ... - Grad Buzet

PREDMET: Zamolba za dodjelu stipendije U skladu s ... - Grad Buzet

PREDMET: Zamolba za dodjelu stipendije U skladu s ... - Grad Buzet

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Obra<strong>za</strong>c UO SU 01 01<br />

Podnositelj <strong>za</strong>htjeva<br />

Prebivalište/sjedište (mjesto, ulica i kućni broj)<br />

Telefon/mobitel<br />

e-mail<br />

<strong>Buzet</strong>,<br />

godine<br />

GRAD BUZET<br />

Upravni odjel <strong>za</strong> samoupravu,<br />

upravu i društvene djelatnosti<br />

II. istarske brigade 11<br />

52420 BUZET<br />

<strong>PREDMET</strong>: <strong>Zamolba</strong> <strong>za</strong> <strong>dodjelu</strong> <strong>stipendije</strong><br />

U <strong>skladu</strong> s raspisanim natječajem <strong>za</strong> <strong>dodjelu</strong> stipendija <strong>za</strong> obrazovanje <strong>za</strong><br />

školsku-akademsku 2011./2012. godinu, KLASA: 602-01/11-01/202, URBROJ:<br />

2106/01-03-11-4 od 28. srpnja 2011. godine koji je objavljen na web stranici <strong>Grad</strong>a<br />

<strong>Buzet</strong>a i na oglasnoj ploči, u otvorenom roku podnosim <strong>za</strong>molbu <strong>za</strong> <strong>dodjelu</strong> gradske<br />

<strong>stipendije</strong>.<br />

Rođen/-a sam dana godine u<br />

od majke<br />

i oca<br />

, nastanjen/-a u<br />

Upisao/-la sam se školske godine 2011./2012. u<br />

(naziv škole - visokog učilišta)


Obra<strong>za</strong>c UO SU 01 01<br />

Ukoliko mi bude odobrena stipendija, obvezujem se poštivati odredbe<br />

Pravilnika o stipendiranju učenika i studenata <strong>Grad</strong>a <strong>Buzet</strong>a („Službene novine<br />

<strong>Grad</strong>a <strong>Buzet</strong>a“, broj 7/10.) i u tom smislu potpisati ugovor o stipendiranju.<br />

_____________________________<br />

(vlastoručni potpis)<br />

_____________________________<br />

(<strong>za</strong> maloljetnika-potpis roditelja)<br />

Uz <strong>za</strong>molbu prilažem:<br />

životopis,<br />

uvjerenje o prebivalištu,<br />

preslika domovnice,<br />

preslika <strong>za</strong>dnje svjedodžbe ili indeksa uz predočenje izvornika,<br />

preslike svih svjedodžbi srednje škole (samo <strong>za</strong> studente koji upisuju prvu godinu<br />

preddiplomskog ili stručnog studija),<br />

uvjerenje o redovitom upisu u školu (<strong>za</strong> učenike), odnosno uvjerenje o prijepisu<br />

ocjena i ostvarenom broju ECTS bodova u prethodnoj akademskoj godini (<strong>za</strong><br />

studente),<br />

uvjerenje o upisu <strong>za</strong> iznova upisanu još jednu srednju školu pored redovne druge<br />

srednje škole (samo <strong>za</strong> učenike),<br />

preslika isprave ili dokumentacije o postignutim rezultatima na natjecanjima,<br />

izjava da podnositelj <strong>za</strong>molbe ne prima stipendiju po drugoj osnovi,<br />

uvjerenje o upisu u školu ili na visoko učilište (sveučilište, fakultet i umjetničku<br />

akademiju, veleučilište ili visoku školu) <strong>za</strong> ostale članove kućanstva koji se<br />

redovno školuju izvan ili u mjestu prebivališta,<br />

druge potvrde ili izjave koje su nužne <strong>za</strong> uredno provođenje postupka <strong>za</strong> <strong>dodjelu</strong><br />

stipendija.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!