Manual de Antivirales (No HIV) (Revisión Sistemática) Mayo 2012

Uso en embarazo
Se ha catalogado en la categoría C del embarazo. Eventos adversos no fueron observados
en estudios de reproducción animal. La infección por influenza puede ser más grave en
mujeres embarazadas. Infección de la influenza no tratada se asocia con un mayor riesgo de
eventos adversos para el feto y un mayor riesgo de complicaciones o muerte para la madre.
El oseltamivir y zanamivir se recomienda actualmente para el tratamiento o la profilaxis de
la gripe en mujeres embarazadas y las post parto de hasta 2 semanas. El oseltamivir y
zanamivir se recomienda en la actualidad como un adyuvante a la vacunación y no debe
utilizarse como un sustituto de la vacuna en mujeres embarazadas 12.
Lactancia
No se conoce si zanamivir se encuentra en la leche humana y el fabricante recomienda que
se proceda con cautela al administrar zanamivir a madres lactantes. Según la CDC, la
lactancia materna mientras esté tomando zanamivir se puede continuar. El CDC
recomienda que las mujeres infectadas con el virus de la influenza deben seguirse las
precauciones generales (por ejemplo, lavarse las manos frecuentemente) para disminuir la
transmisión del virus al niño. Las madres con enfermedades de tipo gripal en el parto debe
considerar evitar el contacto cercano con el bebé hasta que hayan recibido 48 horas de
medicación antiviral, la fiebre haya desaparecido, y la tos y las secreciones pueden ser
controlados. Estas medidas pueden ayudar a disminuir (aunque no eliminar) el riesgo de
transmitir la gripe a los recién nacidos. 12
Reacciones adversas 13
Mayor del 1% de ocurrencia: cefalea (2%), mareos (2%), náuseas (3%), diarrea (3%
adultos, los niños de 2%), vómitos (1% adultos, los niños de 2%), sinusitis (3%), bronquitis
Menor del 1% de ocurrencia: malestar, fatiga, fiebre, dolor abdominal, mialgia, artralgia,
urticaria.
Reacciones alérgicas: Reacción alérgica o alérgica al igual que, incluyendo edema
orofaríngeo.
Psiquiatría: El delirio, incluyendo síntomas como alteración del nivel de conciencia,
confusión, comportamiento anormal, delirio, alucinaciones, agitación, ansiedad, pesadillas.
Cardíaca: arritmias, síncope.
Neurológicas: Convulsiones, vasovagal episodios parecidos a poco después de la
administración.
Respiratorios: broncoespasmo, disnea.
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