Manual de Antivirales (No HIV) (Revisión Sistemática) Mayo 2012

Cidofovir
ADMINISTRACIÓN
CATEGORÍA
ELIMINACIÓN
Advertencia
* Insuficiencia renal es la mayor toxicidad del cidofovir. Casos de insuficiencia renal Baguda resultan en diálisis o
contribuyendo a muerte con tan sólo una o dos dosis de cidofovir.
* Para reducir la posibilidad de nefrotoxicidad, prehidratación intravenosa con solución salina y administrar
probenecid, el cual debe ser usado con infusión de cidofovir.
B
* Función renal (creatina sérica y proteínas en orina) deben ser monitoreadas dentro de 48 horas antes de cada dosis
y esta debe ser modificado de manera adecuada por cambios en la función renal
* Neutropenia se ha visto asociada al uso de cidofovir, por ello el recuento de neutrófilos debe ser monitoreado al
iniciar terapia con cidofovir.
* Cidofovir se ha indicado para tratamiento de retinitis por CMV en pacientes con síndrome de imunodeficiencia
adquirida.
C
B
Renal
1
Estructura Química
dihidrato de 1-[(S)-3-hidroxi-2-(fosfonometoxi) propil] citosina. 1
Mecanismo de acción
El cidofovir es un análogo de monofosfato de nucleótidos de desoxicitidina (dCTP).
Después de someterse a la fosforilación celular, inhibe competitivamente la incorporación
de dCTP en el ADN vírico por la polimerasa de ADN viral. La incorporación del fármaco
interrumpe elongación de la cadena más. A diferencia de los análogos de nucleósidos tales
como el aciclovir, el cidofovir no está fosforilada (y por tanto activado) por una quinasa
vírica. 2
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