Bybus Winter 2016
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ΝΈΑ ΤΕΧΝΙΚΉ<br />
ΔΊΑΣΩΣΗΣ<br />
ΤΟΥ ΜΗΝΊΣΚΟΥ<br />
Βασίλειος Ι. Σακελλαρίου<br />
MD, MSc, PhD<br />
Ορθοπαιδικός Χειρουργός,<br />
Χειρουργός Ισχίου & Γόνατος<br />
Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών<br />
Διευθυντής Ορθοπαιιδικής Κλινικής<br />
του Mediterraneo Hospital, Γλυφάδα<br />
www.athensorthoexperts.gr<br />
info@athensorthoexperts.gr<br />
Τηλ.Επικοινωνιας: 2130299117 | 6944838101<br />
Τι είναι οι μηνίσκοι και ποιος ο ρόλος τους;<br />
Οι μηνίσκοι είναι δύο πολύ βασικά δομικά στοιχεία της άρθρωσης του γόνατος, που<br />
απορροφούν τους κραδασμούς. Λειτουργούν ως σταθεροποιητές της άρθρωσης, ενώ<br />
παράλληλα ισομοιράζουν τα φορτία του σώματος σε όλη την επιφάνεια του γόνατος.<br />
Συμπτώματα ρήξης μηνίσκου<br />
Η ρήξη μηνίσκου επέρχεται ως αποτέλεσμα αθλητικής κάκωσης σε νέα άτομα συνήθως<br />
λόγω ισχυρής περιστροφής ή υπερέκτασης της άρθρωσης του γόνατος και ως επί το<br />
πλείστον κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων. Σε πιο ηλικιωμένα άτομα δεν<br />
οφείλεται σε τραύμα αλλά σε λόγους εκφύλισης και απώλειας της ελαστικότητας. Τα συμπτώματα<br />
περιλαμβάνουν πόνο κατά το περπάτημα, μετά από βαθύ κάθισμα και οίδημα<br />
του γόνατος το οποίο οφείλεται στην παρουσία υγρού στην άρθρωση. Κάποιες φορές, το<br />
γόνατο μπλοκάρει και οποιαδήποτε κίνηση λυγίσματος ή τεντώματος δεν είναι δυνατή.<br />
Το γεγονός αυτό χρήζει άμεσης αντιμετώπισης.<br />
Αντιμετώπιση<br />
Η αρθροσκόπηση είναι η πλέον σύγχρονη και ενδεδειγμένη μέθοδος για την αντιμετώπιση<br />
των τραυματικών ρήξεων των μηνίσκων. Η αρθροσκόπηση γόνατος καλύπτει την<br />
ανάγκη διατήρησης του μηνίσκου, καθώς εκτός από την έγκαιρη διάγνωση της βλάβης<br />
επιτρέπει είτε τη συρραφή των μηνίσκων είτε την αφαίρεση μόνο ενός τμήματος αυτού,<br />
αφήνοντας ακέραιο το υπόλοιπο. Πραγματοποιείται μέσα από 2 μόνο τομές του δέρματος,<br />
μήκους 1 περίπου εκατοστού η καθεμιά. Από τη μια οπή τοποθετείται ειδική κάμερα<br />
για να μπορέσει ο χειρουργός να βλέπει την άρθρωση και από τη δεύτερη οπή τοποθετούνται<br />
ειδικά μικροσκοπικά εργαλεία που βοηθούν στην επιδιόρθωση της υπάρχουσας<br />
ρήξης.<br />
Στις περιπτώσεις νέων ασθενών με πρόσφατες ρήξεις που εντοπίζονται στην περιφέρεια<br />
του μηνίσκου εγγύς προς το θύλακο επιχειρείται συρραφή και διάσωση του μηνίσκου με<br />
την ίδια αρθροσκοπική μέθοδο. Η ζώνη εκείνη είναι πλούσια σε αιμάτωση και επομένως<br />
έχει καλές πιθανότητες επούλωσης.<br />
Μετά τη συρραφή μηνίσκου<br />
Μετά από τη συρραφή μηνίσκου, το πρόγραμμα για πλήρη αποκατάσταση εξαρτάται από<br />
το μέγεθος της ρήξης, τη σταθερότητα της διόρθωσης, και τυχόν λοιπές συνυπάρχουσες<br />
κακώσεις. Σε γενικές γραμμές, όμως, προτείνεται αποχή από τις αθλητικές δραστηριότητες<br />
και ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης.<br />
Η αποκατάσταση όμως είναι πλήρης και η μακροχρόνια πρόγνωση για το γόνατο του<br />
ασθενούς είναι βέλτιστη, καθώς με την τεχνική της συρραφής διασώζεται όλος ο μηνίσκος.<br />
72
Change language