ByBus Magazine Spring 2018
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Επι<br />
λη<br />
ψια<br />
Σήμερα γνωρίζουμε ότι η επιληψία<br />
είναι μία χρόνια διαταραχή του<br />
εγκεφάλου που επηρεάζει τους<br />
ανθρώπους σε παγκόσμιο επίπεδο.<br />
Πρόκειται για μία νόσο που<br />
χαρακτηρίζεται από διαλείπουσες<br />
κρίσεις, δηλαδή από σύντομης<br />
διάρκειας επεισόδια ακούσιων<br />
σπασμωδικών κινήσεων που<br />
μπορεί να αφορούν μόνο ένα<br />
μέρος του σώματος όπως το<br />
ένα χέρι ή το ένα πόδι (εστιακή<br />
κρίση) ή και ολόκληρο το σώμα<br />
(γενικευμένη κρίση). Μερικές<br />
φορές συνοδεύονται από απώλεια<br />
συνείδησης και ελέγχου της<br />
λειτουργίας του εντέρου ή της<br />
ουροδόχου κύστης.<br />
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο<br />
Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ),<br />
περίπου 50 εκατομμύρια άτομα<br />
παγκοσμίως έχουν επιληψία ( 40 εκατομμύρια στον αναπτυσσόμενο<br />
κόσμο και 10 εκατομμύρια στις αναπτυγμένες χώρες). Στην Ελλάδα<br />
πάσχουν από επιληψία 100.000 άτομα. Κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται<br />
με επιληψία 2,4 εκατομμύρια άνθρωποι σε παγκόσμιο επίπεδο.<br />
Σύμφωνα με τα διεθνή στατιστικά δεδομένα, ένας στους τρεις<br />
ασθενείς πάσχοντες από επιληψία, δεν είναι σε θέση να ελέγξει το<br />
νόσημα του, παρ’ όλη τη φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνει. Οι<br />
ασθενείς με επιληψία, αντιμετωπίζουν μείζον προσωπικό πρόβλημα,<br />
που οδηγεί σε βαριές μορφές κατάθλιψης, λόγω της αδυναμίας<br />
προς εργασία και αυτοεξυπηρέτηση, αν δε είναι στην παιδική<br />
ηλικία παρουσιάζουν μαθησιακές διαταραχές. Στους ασθενείς με<br />
επιληπτικές κρίσεις, σήμερα εφαρμόζονται διάφορες χειρουργικές<br />
τεχνικές που περιλαμβάνουν την μικροχειρουργική εξαίρεση της<br />
επιλεπτογενούς περιοχής όταν αυτό ειναι εφικτό καθώς και την<br />
διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου με εμφυτεύσιμο διεγέρτη.<br />
Οι τεχνικες αυτες μπορουν να επιφερουν σε ασθενείς με επιληψία<br />
ελάττωση της μέσης συχνότητας των κρίσεων σε ποσοστό 50%-70%.<br />
Παρ όλα τα ελπιδοφόρα αποτελέσματα των συμβατικών τεχνικών για<br />
την αντιμετώπιση αυτών των δύσκολων περιστατικών, το ποσοστό<br />
των επιπλοκών, όπως μετεγχειρητικές λοιμώξεις η ακόμα και<br />
απορρύθμιση νευροψυχολογικών λειτουργιών, δεν είναι αμελητέα.<br />
Τα τελευταία δυο χρόνια στις Ηνωμένες πολιτείες τα συγκεκριμένα<br />
περιστατικα αντιμετωπιζονται με την καινούργια ελάχιστα επεμβατική<br />
τεχνική καυτηριασμού με ακτίνες laser (stereotactic laser ablation).<br />
ΒΟΥΓΙΟΥΚΑΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ<br />
- Επίκουρος Καθηγητής Νευροχειρουργικής<br />
Πανεπιστημίου Freiburg<br />
- Διευθυντής Νευροχειρουργό στο Metropolitan<br />
Hospital<br />
-Υπεύθυνος τμήματος Ελάχιστα Επεμβατικής<br />
Χειρουργικής Εγκεφάλου και Σπονδυλικής<br />
Στήλης στο Metropolitan Hospital<br />
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ<br />
Διεύθυνση: Νοσοκομείο Metropolitan [Εθνάρχου<br />
Μακαρίου 9 & Ελ. Βενιζέλου 1, Νέο Φάληρο]<br />
Τηλ: 210 480 9000 | 6986613333<br />
E-mail: vougioukas.neuro@gmail.com<br />
Site: www.vougioukasv.gr<br />
Στο αρχικό κομμάτι της διαδικασίας τοποθετείτε στο χειρουργείο<br />
με την βοήθεια νευροπλοηγού μέσα απο μια οπή 3.5 χιλιοστών<br />
ένας καθετήρας στην περιοχή του εγκεφάλου απο την οποία<br />
ξεκινούν η επιληπτικές κρίσεις. Ο ασθενής στην συνέχεια<br />
μεταφέρετε στον μαγνητικό τομογράφο. Αφου επιβεβαιωθεί η<br />
σωστή θέση του καθετήρα απεικονιστικά, ξεκινάει η δεύτερη φάση<br />
της παρέμβασης. Ο καθετήρας συνδέεται με το ειδικό μηχάνημα<br />
Visualaze με το οποίο ελευθερώνεται μια δέσμη ακτινών laser<br />
απο την άκρη του. Με αυτο τον τρόπο και με απόλυτη ασφάλεια<br />
καυτηριάζεται η επιλεπτογόνως περιοχή. Το αποτέλεσμα<br />
του καυτηριασμού γίνεται άμεσα ορατό απο τον μαγνητικό<br />
τομογράφο. Ο ασθενής μεταφέρεται στον όροφο και πέρνει<br />
εξιτήριο την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα.<br />
Τα αποτελέσματα που έχουν μέχρι τώρα ανακοινωθεί απο αρκετά<br />
κέντρα των Ηνωμένων Πολιτειών είναι εφάμιλλα των συμβατικών<br />
τεχνικών ως προς την ελλάτωση της συχνότητας των επιληπτικών<br />
κρίσεων. Τα ποσοστά μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι σημαντικά<br />
μικρότερα.<br />
Το σύστημα Visualaze θα ειναι διαθέσιμο στο νοσοκομείο Metropolitan<br />
απο την 1.5.<strong>2018</strong>. Πρόκειται για το πρώτο μηχάνημα<br />
τέτοιου τύπου που τοποθετείτε στην Ευρώπη. Υπεύθυνοι<br />
λειτουργίας του θα ειναι ο Διευθυντής του τμήματος ελάχιστα<br />
επεμβατικής Νευροχειρουργικής κ. Β. Βουγιούκας και η<br />
Διευθύντρια του τμήματος Ακτινολογίας κ. Κ. Βαράκη.<br />
Ή καινούργια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος έχει σοβαρές ενδείξεις<br />
σε ασθενείς που πάσχουν από φαρμακευτικά ανεξέλεγκτες<br />
επιληπτικές κρίσεις, με πολύ καλά αποτελέσματα βελτίωσης της<br />
ποιότητας ζωής, με ελάχιστες παρενέργειες. Αναμένεται να δώσει<br />
λύση σε πολλούς επιληπτικούς ασθενείς που δεν μπορούν να<br />
ελέγξουν τις κρίσεις ικανοποιητικά με φαρμακευτική αγωγή.<br />
84<br />
85
Change language