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carta comunitaria - Fundación Universitaria Juan N. Corpas

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CARTA COMUNITARIA<br />

La fragmentación de varias de las proteínas del complemento lleva a la formación de péptidos que<br />

desencadenan incremento en la permeabilidad vascular, vasodilatación y acúmulo de células en el<br />

foco inflamatorio. Para evitar la continua fragmentación de dichas proteínas existen moléculas<br />

reguladoras como el C1-inhibidor, que inactiva a los componentes C1r y C1s del complemento y a<br />

otros factores pro inflamatorio. La importancia de estos sistemas reguladores del complemento se<br />

demuestra con el Angioedema Hereditario (AEH), una enfermedad autonómica dominante producida<br />

por la deficiencia del C1-inhibidor.<br />

Presentamos un caso de Angioedema Familiar desde la correlación clínica y antecedentes familiares.<br />

Caso que se presentó en la Clínica <strong>Juan</strong> N. <strong>Corpas</strong>.<br />

Caso clínico…<br />

Paciente de 28 años procedente de Santa Marta, residente en Bogotá. Quien consulta con cuadro<br />

de un día consistente en sensación de masa en mejilla izquierda, con posterior edema a nivel de<br />

labios y mucosas asociado a dolor y malestar general.<br />

Antecedentes<br />

Patológicos: angioedema hereditario diagnosticado a la edad de 10 años.<br />

Familiares: angioedema familiar, el cual es presente en todas las generaciones familiares desde la<br />

abuela.<br />

La madre muere a la edad de 30 años por crisis de edema que le obstruyó la vía aérea lo cual<br />

dificultó el acceso a la vía aérea.<br />

Figura 1. Antecedentes del paciente<br />

Historia de la enfermedad: presentó último episodio hace ocho meses. Refiere que la enfermedad se<br />

ha manifestado en otros episodios con edema unilateral extremidades, refiere que en el último<br />

episodio cursó con edema en escroto.<br />

Al examen físico: Paciente en buenas condiciones generales con signos vitales. T/A 130/78 F.C 89<br />

lat/min F.R 18 resp/min Temp 36.5 ºc SatO2 94%.<br />

El paciente presenta edema significativo a nivel de los labios bucales.<br />

El resto del examen físico es normal.<br />

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