TARIFARIO PRESTACIONES DEL SNS 2012 - Fonsat

DISPOSICIONES NORMATIVAS GENERALES DEL TARIFARIO DEL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
El TARIFARIO es el instrumento técnico que regula el reconocimiento económico de la
prestación de servicios de salud, tanto institucionales, como profesionales,
proporcionados por las instituciones de salud públicas y privadas en el marco de la red
pública integral y complementaria del Sistema Nacional de Salud.
El TARIFARIO integra las unidades de valor relativo de los procedimientos y el factor
de conversión monetario que permite establecer el monto de pago por cada uno de los
procedimientos utilizados para la atención de la salud.
1. AMBITO DE APLICACIÓN
La presente normativa es de aplicación obligatoria en todas las unidades
prestadoras del Sistema Nacional de Salud (Red Pública Integral y Red
Complementaria-entidades con y sin fines de lucro), debidamente calificadas para
formar parte de la red de prestadores en los diferentes niveles de atención y
complejidad, en el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito y en Convenios y
otros instrumentos jurídicos.
El licenciamiento de las instituciones de salud será ejecutado por la Autoridad
Sanitaria Nacional y podrán aplicarse procesos específicos de acuerdo a
requerimientos de otras instituciones de la red pública, tal el caso del IESS, ISSFA
e ISSPOL.
El presente tarifario constituye el instrumento para compra y venta de servicios a
nivel de instituciones públicas y entre éstas y las privadas y registra el techo
máximo para la compra de servicios. El tarifario sustituye al que se ha venido
aplicando en Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito.
En base a la experiencia de la aplicación de este tarifario y el desarrollo de otras
herramientas como la gestión por resultados, práctica médica basada en
evidencias, el levantamiento y contabilidad de costos, facilitará su mejoramiento y
transformación hacia un tarifario integral como el RBRVS. 1
2. ADMINISTRACION Y CONTROL
La revisión anual de la presente normativa, será responsabilidad de una Comisión
Técnica Interinstitucional, designada por la Autoridad Sanitaria Nacional y contará
con la participación de delegados de las instituciones de la red pública integral y
complementaria del Sistema Nacional de Salud, que se encargará de:
Evaluar la adecuada utilización del tarifario y sus instrumentos
complementarios.
Determinar los parámetros técnicos para la realización de ajustes en el tarifario.
Monitorear la gestión de costos del sistema, previo a la modificación del valor
de punto o a la inclusión de un nuevo procedimiento.
Informar a la Autoridad Sanitaria sobre la pertinencia de la modificación o
inclusión requerida.
1 RESOURCE BASED RELATIVE VALUE SCALE
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