Accident Cerebrovascular (ACV) o Ictus - IES Narcís Monturiol

Què ve després de l'ictus? Valoració de casos reals. Marina CastroRodà
6.3- Casos clínics a la unitat de convalescència
Casos clínics de la unitat de convalescència del centre sociosanitari Bernat Jaume de Figueres.
6.3.1- Cas clínic de la unitat de convalescència (I)
Data d’ingrés: 30/07/2010
Perfil: Home, 55 anys
Antecedents personals: Fumador, hipertensió arterial, colesterol i dispèpsia
A l’abril ingressa per dos episodis d’AIT ( atac isquèmic transitori) esquerres amb
símptomes d’afàsia i parèsia a la mà dreta.
Tipus d’ ictus: Ictus isquèmic a l’hemisferi dret, de tipus embòlic, amb presència
d’infart cerebral a l’hemisferi dret.
Especialistes que duran a terme la rehabilitació:
- Fisioterapeutes
- Terapeutes ocupacionals
- Se sol·licita els servei de logopèdia per millorar disàrtria i anterior afàsia
- Probablement, intervenció del psicòleg, ja que és tractat amb antidepressius
Estat inicial Objectius marcats Estat final
• Heminegligència, hemiparèsia
i hemianòpsia esquerres
• Disàrtria
• Hipoacúsia esquerra
• Parèsia facial esquerra
• Estrenyiment
• Hemihipotonia (flaccidesa)
esquerra
• Trastorn ansiós- depressiu
• Fragilitat social
• Dependent en les ABVD
• Risc d’úlceres
• Risc de caigudes
• Equilibri estable en sedestació
• Reeducació de la marxa
• Guanyar autonomia en les ABVD
• Seguir tractament d’
anticoagulants
• Control de la tensió arterial
• Control de la deposició
• Valoració dels recursos socials
• Millorar la asomatognòsia i la
propiocepció
Sortida: 04/10/2010, amb un Barthel de 70/100
• Excel·lent evolució a nivell de
fisioteràpia
• Pot caminar amb una crossa
sota supervisió
• Necessita ajuda per a la higiene
diària, per a la dutxa i per vestir
la part inferior del cos
• Autònom per a vestir la part
superior (tronc) i anar al lavabo
• Necessita ajuda per a tallar els
aliments
• Precisa fèrula a la mà dreta
30