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pante es que a muchas personas se les detecta<br />
<strong>la</strong> enfermedad por pura casualidad, como, por<br />
ejemplo, a mujeres embarazadas y a sus parejas<br />
cuando se someten a un test prematrimonial,<br />
o cuando sus mujeres dan positivo. Considero<br />
imprescindible divulgar <strong>la</strong> información para<br />
que <strong>la</strong> gente sienta <strong>la</strong> necesidad de someterse<br />
a los test de diagnóstico de <strong>la</strong> enfermedad<br />
de forma sistemática. Hay que explicarles que<br />
antes no podían hacerlo porque no había tratamiento,<br />
pero ahora sí. Se les puede decir, por<br />
ejemplo, que cuanto antes se les diagnostique<br />
<strong>la</strong> enfermedad, antes podrán empezar a aplicar<br />
el tratamiento. Y eso redunda en su beneficio.<br />
Cuando <strong>la</strong> eficacia de los tratamientos era aún<br />
dudosa, resultaba difícil animar a <strong>la</strong> gente a que<br />
se sometiera a los test.<br />
Me hab<strong>la</strong>ba del caso de Washington, donde el<br />
3% de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción está infectada. Me parece increíble.<br />
Se trata de un porcentaje simi<strong>la</strong>r al de los<br />
casos de epidemia de los países pobres. Los principales<br />
afectados son personas que rondan los<br />
cuarenta años. Seguramente se trate de personas<br />
que empezaron a tener re<strong>la</strong>ciones sexuales en los<br />
tiempos en que el sida empezaba a manifestarse.<br />
Y al haber mermado los esfuerzos en <strong>la</strong> prevención,<br />
se conforman pensando que su mal tiene<br />
tratamiento. Se ha bajado <strong>la</strong> guardia en términos<br />
de prevención, y eso ha traído consigo un nuevo<br />
brote de <strong>la</strong> epidemia. Es realmente preocupante.<br />
Lo vemos también en Francia, sobre todo en<br />
el caso de los homosexuales, que empiezan a<br />
actuar con negligencia…<br />
Se han re<strong>la</strong>jado…<br />
Sin embargo, <strong>la</strong> sociedad en <strong>la</strong> que vivimos ama<br />
el riesgo. Hay cada vez más aficionados al paracaidismo<br />
y a <strong>la</strong>s emociones intensas en general.<br />
Algunos simplemente dicen «Me voy a arriesgar,<br />
y luego ya se verá. Total, habiendo un tratamiento,<br />
tampoco será tan dramático que contraiga <strong>la</strong><br />
enfermedad». Son aspectos que hay que tener<br />
en cuenta. También me preocupa ver que en<br />
<strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción homosexual francesa –aunque no<br />
sólo en Francia– está pasando lo mismo. Se empieza<br />
por los homosexuales y luego se sigue con<br />
los jóvenes. Los jóvenes también han empezado<br />
a bajar <strong>la</strong> guardia al respecto…<br />
Muchos de los que mantienen sus primeras re<strong>la</strong>ciones<br />
sexuales ignoran <strong>la</strong>s posibles consecuencias<br />
del sida y creen que se trata de una enfermedad<br />
de otra generación.<br />
Y esto es muy preocupante. Hay que ser muy<br />
cuidadosos con <strong>la</strong>s campañas de información<br />
y de educación.<br />
Al tratar con los homosexuales me ha dado <strong>la</strong><br />
sensación de que están cansados del tema. En<br />
París, por ejemplo, se percibe un cierto hastío. Ya<br />
no usan preservativo; están hartos. Simplemente<br />
piensan que hay un tratamiento y que <strong>la</strong> enfermedad<br />
se volverá crónica. Y punto. Es espeluznante.<br />
Lo es.<br />
“Soy optimista respecto al sida,<br />
porque a nivel internacional<br />
nos seguimos esforzando en<br />
facilitar el acceso al tratamiento<br />
a todas <strong>la</strong>s personas”<br />
El mayor número de personas infectadas por<br />
el virus del sida se concentra en el África subsahariana.<br />
También en Asia es muy elevado el<br />
porcentaje de infectados. Usted, en calidad de<br />
científica, ha co<strong>la</strong>borado en estos países con el fin<br />
de establecer un sistema de detección, prevención<br />
y seguimiento de <strong>la</strong> enfermedad. ¿Ha tenido usted<br />
que enfrentarse a dificultades de índole política,<br />
cultural o ideológica en África o Asia?<br />
Sí. En algunos países, de todos modos, ha sido<br />
más «fácil» –fácil entre comil<strong>la</strong>s, porque de<br />
primeras no lo ha sido tanto– desarrol<strong>la</strong>r programas<br />
de cooperación e investigación. En esos<br />
países no cabe iniciar investigaciones sin p<strong>la</strong>ntearse<br />
un seguimiento de los pacientes. Y en el<br />
caso de los países con escasa voluntad política,<br />
todo se complica muchísimo: se tarda mucho<br />
más en conseguir los permisos, etc. Algunos<br />
programas no se llevan a cabo por <strong>la</strong> sencil<strong>la</strong><br />
razón de que se carece de voluntad política para<br />
intervenir, ya sea para prevenir <strong>la</strong> infección de<br />
madre a hijo, ya sea para tratar a los pacientes.<br />
En algunos países hemos intervenido por medio<br />
de ong que empezaban a suministrar tratamientos<br />
terapéuticos. Pero todo eso resulta<br />
extremadamente complicado ante <strong>la</strong> ausencia<br />
de voluntad política. Además, en algunos países<br />
<strong>la</strong> prostitución y <strong>la</strong> droga están prohibidas,<br />
y es precisamente en esos círculos donde más<br />
afectados hay. Esto supone un problema a <strong>la</strong><br />
hora de realizar estudios sobre <strong>la</strong>s pob<strong>la</strong>ciones<br />
vulnerables, porque <strong>la</strong>s autoridades, los ejércitos<br />
o <strong>la</strong> policía podrían servirse de ellos para<br />
detener a los afectados. Ante este tipo de obstáculos,<br />
en ocasiones hemos llegado a desistir,<br />
Diálogos científicos - Françoise Barré-Sinoussi<br />
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