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formulario terapeutico - IHSS - Instituto Hondureño de Seguridad ...

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Adhesión (cumplimiento) al tratamiento farmacológico<br />

Se suele creer que una vez se elige el fármaco a<strong>de</strong>cuado, la prescripción escrita<br />

correctamente y la medicación dispensada <strong>de</strong> manera a<strong>de</strong>cuada, éste se tomará<br />

Correctamente y el tratamiento tendrá éxito. Desgraciadamente, muy a menudo no<br />

ocurre así, y los médicos olvidan uno <strong>de</strong> los motivos más importantes <strong>de</strong> fracaso <strong>de</strong>l<br />

tratamiento⎯la baja adhesión (cumplimiento) al plan <strong>de</strong> tratamiento.<br />

A veces existen razones válidas <strong>de</strong> baja adhesión, el fármaco se pue<strong>de</strong> to lerar mal, causar<br />

efectos adversos evi<strong>de</strong>ntes, o ser prescrito a una dosis tóxica. La falta <strong>de</strong> adhesión a este<br />

tipo <strong>de</strong> prescripción se ha <strong>de</strong>finido como “falta <strong>de</strong> cumplimiento inteligente”. Una mala<br />

prescripción o un error <strong>de</strong> dispensación también pue<strong>de</strong> suponer un problema, cuyos<br />

pacientes pue<strong>de</strong>n no haber tenido ni la intuición ni el valor a preguntar. Incluso con una<br />

prescripción a<strong>de</strong>cuada, la falta <strong>de</strong> adhesión al tratamiento es frecuente. Los factores<br />

pue<strong>de</strong>n estar relacionados con el p aciente, la enfermedad, el médico, la prescripción, el<br />

farmacéutico o el sistema <strong>de</strong> salud y con frecuencia pue<strong>de</strong>n ser evitados.<br />

Algunas estrategias económicas para mejorar la adhesión aumentan la eficacia <strong>de</strong> las<br />

intervenciones sanitarias y reducen los costes. Estas estrategias <strong>de</strong>ben ser<br />

individualizadas.<br />

Las entida<strong>de</strong>s proveedoras sanitarias se <strong>de</strong>ben familiarizar con las técnicas para<br />

mejorar la adhesión y aplicar sistemas para evaluar la adhesión y <strong>de</strong>finir los factores que<br />

influyen.<br />

Motivos <strong>de</strong>l paciente<br />

En general, las mujeres tien<strong>de</strong>n a ser más cumplidoras que los hombres, los pacientes más<br />

jóvenes y los <strong>de</strong> edad más avanzada son menos cumplidores, y las personas que viven<br />

solas son menos cumplidoras que las que tienen compañeros o cónyuges. Algunas<br />

intervenciones educativas específicas han mostrado mejorar la adhesión. Algunos<br />

inconvenientes <strong>de</strong>l paciente como el analfabetismo, disminución <strong>de</strong> la visión o actitu<strong>de</strong>s<br />

culturales (por ejemplo preferencia a medicinas t radicionales o alternativas y<br />

<strong>de</strong>sconfianza en la medicina mo<strong>de</strong>rna) pue<strong>de</strong>n ser muy importantes en algunas personas o<br />

socieda<strong>de</strong>s; así como factores económicos. Estas <strong>de</strong>sventajas o actitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong>ben ser analizadas<br />

y consi<strong>de</strong>radas.<br />

Formulario Terapéutico Prescripción<br />

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