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documento - Plataforma de formación de SEPAR

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no fumadores expuestos al humo <strong>de</strong>l tabaco<br />

ambiental pue<strong>de</strong>n inhalar el 1% <strong>de</strong> un fumador,<br />

las concentraciones <strong>de</strong> sustancias tóxicas<br />

en el medio ambiente están condicionadas<br />

tanto por el número <strong>de</strong> fumadores activos,<br />

como la intensidad <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong>l tabaco,<br />

así como el tamaño y ventilación <strong>de</strong>l recinto.<br />

La concentración <strong>de</strong> partículas en los domicilios<br />

<strong>de</strong> fumadores viene a ser al menos el<br />

doble que el existente en los <strong>de</strong> los no fumadores<br />

7. Existen muchos marcadores biológicos<br />

<strong>de</strong>l humo <strong>de</strong>l tabaco (monóxido <strong>de</strong> carbono,<br />

carboxihemoglobina, tiocianatos, .....)<br />

aunque los más específicos son la nicotina y<br />

su metabolito cotinina. Este último, con una<br />

vida media en los adultos <strong>de</strong> 15 a 40 horas y<br />

en los niños <strong>de</strong> 37 a 160 horas, pue<strong>de</strong> aparecer<br />

en la orina hasta 3-4 días <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la<br />

exposición al humo <strong>de</strong>l tabaco. Si se expresa<br />

corregida por la creatinina, ofrece una buena<br />

Tabla 1. Características <strong>de</strong> diversos componentes <strong>de</strong>l<br />

humo <strong>de</strong> cigarrillo en la corriente principal y secundaria<br />

Característica Corriente principal Corriente secundaria<br />

Tamaño partículas 0,1-1,0 0,01-1,0<br />

Temperatura 800-900 ºC 600 ºC<br />

pH 6,0-6,7 6,7-7,5<br />

Oxígeno 0,16 0,02<br />

CO 10-23 mg 25-100 mg<br />

Amoníaco 50-130 200-520<br />

Cianhídrico 400-500 40-125<br />

Nitrisaminas 10-40 ng 200-4.000 ng<br />

Acroleina 60-100 480-1.500<br />

Óxidos <strong>de</strong> N 100-600 400-6.000<br />

Tomada <strong>de</strong> EPA, 600/6-90/006F, 1992<br />

correlación con el número <strong>de</strong> cigarrillos fumados<br />

8 (tabla III).<br />

Por otra parte, las sustancias carcinógenas<br />

<strong>de</strong>l humo <strong>de</strong>l tabaco se unen al DNA celular,<br />

así como a la albúmina en los no fumadores,<br />

como se ha <strong>de</strong>mostrado al encontrar aumento<br />

<strong>de</strong> los compuestos nitrosamínicos <strong>de</strong>l humo<br />

<strong>de</strong>l tabaco en las personas.<br />

Repercusión en la salud<br />

<strong>de</strong> la expoxición <strong>de</strong>l humo<br />

<strong>de</strong>l tabaco ambiental.<br />

Las evi<strong>de</strong>ncias surgen <strong>de</strong> los estudios epi<strong>de</strong>miológicos,<br />

los cuales han relacionado<br />

directamente la exposición al humo <strong>de</strong>l<br />

tabaco ambiental con la aparición <strong>de</strong> alteraciones<br />

en la salud. Las revisiones publicadas<br />

Tabla III.Concentración <strong>de</strong> cotinina en diferentes líquidos orgánicos<br />

No expuesto Fumador pasivo Fumador<br />

Cotinina en plasma (ng/ml) 0,8 2 27<br />

Cotinina en orina (ng/ml) 1,6 7,7 139<br />

Cursos <strong>de</strong> <strong>formación</strong> continuada<br />

TABLA II.Principales componentes <strong>de</strong>l humo <strong>de</strong>l tabaco. Cigarrillos sin filtro.<br />

Agencia Estadouni<strong>de</strong>nse <strong>de</strong> protección ambiental.<br />

Carcinógenos humanos conocidos<br />

Emisión en CP CL/CP<br />

Benzeno 10-12 µg 10-12<br />

2-Naftilamina 1,7 ng 30<br />

4-Aminobifenil 4,6 ng 31<br />

Níquel 20-80 ng 13-30<br />

Polonio 0,04-0,1 pCi 1-4<br />

Carcinógenos humanos probables<br />

Formal<strong>de</strong>hído 70-100 µg 0,1-50<br />

Hidrazina 32 ng 3<br />

N-nitrosodimetilamina 10-40 mg 20-100<br />

N-nitrosodietilamina 0-25 ng

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