Ped Int 11-1 88p - sepeap
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ALGORITMO 2:<br />
MANEJO<br />
DIAGNÓSTICO-<br />
TERAPÉUTICO<br />
DEL NIÑO CON<br />
ASMA Y<br />
REFLUJO<br />
GASTROESOFÁ-<br />
GICO<br />
52<br />
Recaída precoz<br />
MANEJO DIAGNÓSTICO-TERAPÉUTICO DEL NIÑO CON ASMA Y<br />
REFLUJO GASTROESOFÁGICO<br />
ASMA PERSISTENTE, CON TOS DE PREDOMINIO NOCTURNO,<br />
QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO ANTIASMÁTICO<br />
*Si tampoco mejora la pirosis, se indicará una endoscopia, según el algoritmo 1.<br />
Sí<br />
¿Pirosis? ¿Regurgitación ácida?<br />
Ranitidina a dosis altas u omeprazol (3 meses)<br />
Mejoría del asma<br />
Terapia médica<br />
prolongada para el RGE<br />
Considerar cirugía<br />
Suspender tratamiento<br />
No recaída precoz Normal<br />
Observar<br />
No mejoría del asma* Anormal Normal<br />
pHmetría<br />
Revisar cumplimiento terapéutico<br />
Suspender terapia<br />
para el RGE<br />
Anormal<br />
Considerar procinéticos<br />
Considerar cirugía<br />
No<br />
pHmetría<br />
No terapia<br />
para el RGE
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