temario de tel - HD UTIL

TEMARIO DE T.E.L.
TEMA 6. ANÁLISIS CUALITATIVO DEL
SEDIMENTO URINARIO
INTRODUCCIÓN
El examen del sedimento urinario comprende la investigación e interpretación de
una serie de estructuras de distinto origen y composición que pasaremos a ver
detenidamente en este tema.
Realizado en las debidas condiciones el examen microscópico del sedimento
urinario proporciona una ayuda indiscutible en el estudio del diagnóstico y
evolución de las enfermedades renales.
PREPARACIÓN DE LA MUESTRA
El examen del sedimento urinario es más seguro cuando la orina está
concentrada. Si la muestra está demasiado diluida y los elementos celulares
lisados, la cantidad del sedimento obtenida incluso después de centrifugación
puede no ser representativa.
El examen microscópico se hace generalmente con el sedimento obtenido por
centrifugación de la orina.
Un sedimento puede prepararse de la siguiente forma (la técnica, en la
actualidad, no se encuentra totalmente estandarizada):
1. Mezclar bien la muestra de orina y transferir un volumen
aproximadamente de 10 ml a un tubo de centrífuga cónico.
2. Centrifugar a 1500 rpm durante 5 minutos.
3. Decantar la muestra. Volver a suspender el sedimento en unas gotas de
orina.
4. Colocar la gota de sedimento sobre un porta y taparla con un cubre. La
gota no ha de ser demasiado grande, debiendo evitarse la formación de
burbujas.
5. Examinar la preparación antes de que se produzca evaporación.
6. Examinar en primer lugar un área grande con poco aumento. Luego
reducir la intensidad de luz al mínimo y examinar varios campos en busca
de cilindros. Finalmente, enfocar con mayor aumento (40x). Examinar
varios campos para evaluar células y otros.
El sedimento obtenido mediante centrifugación de la orina contiene todos
aquellos materiales insolubles (denominados también elementos formes) que se
han acumulado en la orina durante el proceso de formación (células,
Federación de Sanidad de Andalucía
Página 42 de 287