Contraportada - AMVAC

oritarios los receptores de subtipo N en la membrana
neuromuscular de este nematodo y no significativos
los subtipos L, explicando también la falta de eficacia
del pirantel (8).
La utilidad terapéutica de los distintos subtipos de receptores
sigue siendo todavía discutida, sin embargo se
puede pensar que la asociación pirantel/oxantel tiene
ventajas al cubrir diferentes subtipos de receptores, ampliando
así el espectro de acción y limitando la aparición
de resistencias. Esas investigaciones sugieren también
el interés del oxantel frente a nematodos que van disminuyendo
su número de receptores L, resistentes al
pirantel o al levamisol (8).
* Existen 3 subtipos de receptores L, N y B.
Excelente eficacia del oxantel frente a
Trichuris vulpis
Si molecularmente no se ha demostrado todavía la sinergia
entre oxantel y pirantel, en la práctica, la asociación
siempre se mostró altamente eficaz.
Efectivamente, desde los años 70, se empleó la combinación
oxantel/pirantel para tratar niños afectados
de infestaciones mixtas de nematodos en Asia y
América del Sur. Muy rápidamente, esa asociación
llegó a ser el tratamiento de elección frente a helmintiasis
debido a Áscaris, Anquilostomas y Trichuris.
Demostró excelente eficacia (± 100% ascáridos y anquilostomas,
> 90% frente a Trichuris) siendo más
eficaz que tratamientos habituales con mebendazol o
febendazol (10,11) y alta seguridad, siendo los efectos
secundarios casi inexistentes (6,2,11,9). Hoy en
día, oxantel/pirantel sigue siendo el tratamiento de
referencia para tratar trichuriasis con ascaridosis en
humanos (1).
Ahora, el oxantel está disponible en medicina veterinaria
en España, encontrandose en combinación con pirantel y
praziquantel en comprimidos palatables para perros. Este
dúo de moléculas se mostró también altamente eficaz frente
al gusano “látigo” del perro Trichuris vulpis (5).
Este gusano es uno de los parásitos más frecuentes en
los intestinos de las mascotas caninas en nuestras latitudes.
Debe su nombre “látigo” a su forma. Es uno de los
3 gusanos más frecuentes junto con Toxocara canis y los
anquilostomas.
Oxantel: molécula nueva en España, altamente eficaz frente a Trichuris vulpis
Es el único gusano que se localiza en el colon y en el
ciego del hospedador, mientras los demás prefieren
el intestino delgado. Su ciclo vital es directo también
a diferencia de los ascáridos y anquilostomas. Tiene
un periodo de prepatencia (entre su ingestión por el
hospedador y la emisión de huevo) bastante largo de
11 a 12 semanas. Los huevos característicos en forma
de limón son muy resistentes en el medio exterior
pudiendo aguantar hasta 5 años en el suelo. El perro
se contamina al ingerir el huevo. Los adultos son
hematófagos y pueden provocar anemia en caso de
infestación masiva sobre todo en animales jóvenes o
débiles.
La trichuriasis del perro no se considera todavía una
zoonosis, aunque ya se han descrito casos de humanos
sufriendo de trichuriasis mixta con Trichuris trichiura
(Trichuris del hombre) y Trichuris vulpis (12) o
incluso sólo infestaciones por Trichuris vulpis (3).
Sin embargo, la incidencia es tan baja, que el calificativo
de zoonosis no se aplica todavía a esta especie de
nematodo.
Por ahora, las moléculas disponibles contra Trichuris no
llegaban a porcentajes cercanos al 100%. En cambio el
oxantel, junto con el pirantel, alcanza tasas de eficacia
> 98%, 21 días después de una sola administración de
Dolpac® (ver gráfico) (5).
*el praziquantel es únicamente cestocida, no se le atribuye eficacia
en nematodos
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